舌质紫暗

9岁男性,心悸胁痛,病程1年,既往有急性传染性肝炎史,消瘦胸痛,性情急躁,鼻衄,肝区时痛,活动后心跳加快。面色暗困,精神呆滞,舌有瘀斑,脉涩不利,偶有结代。中医诊断为迁延性肝炎,病毒性心肌炎。辨证为血淤气滞,心络挛急。初诊见心悸胸痛,胁痛纳差,舌有瘀斑,脉涩不利。二诊见胸胁痛减,心悸乃作,舌旁似有瘀斑,脉涩不利。三诊见胸胁痛已,心悸未作,舌质紫暗瘀斑大减,食纳转振,面转红润,肝胁下1cm,EKG正常。
舌质紫暗心悸胸痛胁痛纳差血淤气滞
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张某,女,60岁。双膝关节肿痛伴双下肢无力两年,加重1个月。双膝关节肿痛,内侧关节间隙压痛明显,膝关节屈伸活动不利,双下肢行走无力,双小腿凹陷性水肿,静脉曲张,面色晦暗,舌体胖,舌质紫暗,舌苔腻,脉濡细。中医诊断为骨痹。辨证为肝肾亏虚,痰瘀互结。病因病机为肝肾亏虚,气血生化无源,肾阳虚衰,经脉滞涩,痰瘀互结,经脉气血不通。
舌质紫暗骨痹肝肾亏虚痰瘀互结
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43岁,睾丸坠胀疼痛,牵引少腹,站立加重,平卧减轻。肝郁气滞,痰瘀阻络。头晕目眩,情志抑郁,胸闷腹胀,不思饮食,口腻不爽。舌质紫暗,苔白腻,脉弦滑。
舌质紫暗睾丸坠胀肝郁气滞痰瘀阻络
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62岁男性,头痛、头晕、肢麻3年,神疲乏力,自汗短气,肢体麻木。舌质紫暗,舌下静脉曲张色紫,脉象细涩。中医诊断为气虚血瘀。病程较长,主要症状为头部刺痛、头目晕眩、肢体麻木,舌象紫暗,脉象细涩,病机为气虚血瘀。
舌质紫暗头痛头晕肢麻
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74岁男性,头胀、眼花、面赤口干、耳鸣、齿衄、鼻衄,病程20余年。舌质紫暗,夹有瘀斑,苔薄黄,脉弦。中医诊断血证,辨证为肝阳上亢,肝火偏盛,迫血妄行,血不循经。
舌质紫暗真性红细胞增多症血证肝阳上亢
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患者女性,63岁。主诉咳嗽吐痰15年,全身浮肿7天。中医病名属肺气虚损、痰浊阻肺。证型为肺气虚损、痰浊阻肺、肺气宣降失常。病因病机为素禀肺气虚损,外邪干肺,痰浊阻肺,肺气不利,水道不通,痰迷心窍,心神受扰。望诊见舌质紫暗,舌苔黄厚浊腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽吐痰、呼吸短促、面唇紫青、神志不清、躁动不安。切诊见心率90次/分,心律不整,脉结代。
舌质紫暗慢性支气管炎肺气肿肺心病
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患者年龄62岁,男性。主要症状为左侧偏头痛、胸闷。舌质紫暗,脉弦滑。辨证为血瘀阻脉,痰湿内阻。形体偏胖,血脂异常,三酰甘油2.8mmol/L,总胆固醇8.1mmol/L,高密度脂蛋白0.9mmol/L,B超提示轻中度脂肪肝。
舌质紫暗左侧偏头痛胸闷血瘀阻脉
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邹某,60岁,主诉咳嗽有黏白痰,胸痛胸闷,咳时加重。证见身热恶寒,阵阵汗出,咳嗽气喘,痰多黄浊,胸闷且痛,舌质紫暗,苔白腻垢厚,脉濡滑且数。中医病名肺痈,证型风热犯肺,肺失宣降,湿热互结。望诊舌质紫暗,苔白腻垢厚。闻诊无特殊描述。问诊有咳嗽、胸痛、痰多黄浊。切诊脉濡滑且数。
舌质紫暗肺痈风热犯肺湿热互结
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58岁男性,突发头晕、口角㖞斜、双颞部胀痛、反应迟钝,病程20小时。中医诊断为中风“闭证”。舌质紫暗,脉弦数。神志不清,双侧瞳孔散大,意识欠清,自主呼吸弱,舌质澹红少津,脉浮数,舌质澹红,苔白少津,脉数,舌质澹红,苔薄白,脉浮数。瞳孔对光反射迟钝或灵敏,脉浮缓。
舌质紫暗中风闭证痰瘀互阻热毒内盛
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患者年龄24岁,女性。主诉头痛七载。证见头痛两侧,痛如锥刺,胸胁胀满,经前加重,舌质紫暗,面色晦滞,唇燥,毛发枯黄,脉细涩。诊断为气滞血瘀,淤阻窍络。
舌质紫暗头痛气滞血淤淤阻窍络
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男,60岁,右胁刺痛1年余,伴食欲不振、口干口苦、嗳气泛酸、上腹胀满、两胁胀痛。舌质紫暗,苔黄厚腻,脉弦细滑。中医诊断气滞血瘀。
舌质紫暗右胁刺痛气滞血瘀苔黄厚腻
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女性,50岁,大便溏泻6年余,伴腹痛腹胀、气短、善太息、两胁不舒、腹痛即泻、泻后得缓、腹中雷鸣、里急后重、纳呆、嗳气。颜面青黄,舌质紫暗有瘀斑,两目肉轮青黯,苔厚黄白相兼,脉弦滑。证属气滞瘀结证。
舌质紫暗结肠炎气滞瘀结证里急后重
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61岁男性,主诉喉癌术后癌灶转移,双下肢浮肿月余。面色萎黄,精神委顿,不能说话。双下肢浮肿,按之没指,足面肿甚。舌质紫暗,舌苔白腻,脉沉细无力。诊断为血瘀阻滞、水湿蕴结。
舌质紫暗喉癌血瘀阻滞水湿蕴结
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男,33岁,左眼胀痛2年,加剧4周。左眼色红肿胀,疼痛流泪,下肢散在性红色斑疹,伴全身骨节酸痛。白塞病。脾肾本亏,脾虚失运,水湿内停,肝经风热,湿热郁于肌肤。舌质紫暗,脉细数,苔薄腻。左眼脸肿胀,右眼睑色素沉着,两下肢散在红色丘疹,下颌散在红色斑片状皮疹。
舌质紫暗白塞病脾肾亏虚肝经风热
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女,62岁,咳喘反复发作30余年,加重一周。慢性肺源性心脏病,心功能不全,肺功能不全。面色紫暗,唇舌紫,体位端坐,咳声低微,短气不足以息,身有虚汗,喉中痰鸣,口舌干燥,不欲饮水,胃脘不舒,尿少不畅,大便先干后软。双肺干湿啰音,双下肢水肿。脉虚细数,舌质紫暗,舌嫩少苔。辨证为元气大虚,肺肾两亏,气阴不足,痰浊阻于肺络。
舌质紫暗慢性肺源性心脏病心功能不全肺功能不全
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女性,58岁,2型糖尿病史28年。口渴症状加重,乏力懒言,尿频、夜尿量多,体重减轻,双下肢夜间疼痛进行性加重,面色黧黑,双足背皮肤粗糙、色暗有瘀斑,按之凹陷,舌质紫暗有瘀点。尿蛋白定性+~++,空腹血糖6.0 mmol/L,早餐后2h血糖8.6 mmol/L,血凝四项纤维蛋白原6.8 g/L,双下肢温度降低,双侧胫前动脉和足背动脉血管变细,血流缓慢。双下肢动脉炎症疑诊,血液瘀滞,经络阻滞,符合久病入络,血瘀证。
舌质紫暗消渴病血瘀证下肢疼痛
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79岁男性,主诉活动不慎扭伤腰部,疼痛不能弯曲,连及右侧腿痛,行走艰难。中医诊断为腰部活动不慎致气滞血瘀,经络受阻。舌质紫暗,少苔,脉弦涩。局部腰4~5椎压痛明显,向右腿走串。
舌质紫暗腰痛气滞血瘀经络受阻
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24岁女性,痛经5年,月经后期,色紫有块,小腹冷痛,喜温喜按,痛时牵引腰部,腹冷,腰腿憋胀,舌质紫暗,脉沉涩。寒凝血瘀痛经。小腹冷痛,喜温喜按,舌质紫暗,脉沉涩。
舌质紫暗痛经寒凝血瘀小腹冷痛
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患者年龄71岁,男性。左侧肢体无力,活动不利,持续3个月。面色萎黄,舌质紫暗,苔白,脉细缓。左侧肢体肌力Ⅱ级。中医诊断中风后遗症,证型为气虚血瘀,经脉痹阻。头晕目眩,气短乏力,心悸健忘,舌强语謇,口角右歪。BP:15/10.5kpa。CT示右丘脑腔隙性脑梗塞,心电图示冠状动脉供血不足。
舌质紫暗中风后遗症气虚血瘀经脉痹阻
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患者52岁,男性,主要症状为咳嗽晕厥反复发作三月,加重两月,病程十年。中医病名慢性喘息性支气管炎,证属痰浊内蕴,血瘀络阻,痰瘀相搏,气机乖逆,上蒙巅顶。望诊见舌质紫暗,舌边有瘀点,舌下系带瘀胀青紫,苔薄黄腻。闻诊未见明显异常。问诊提示咳嗽伴痰少难咯,情绪激动时晕厥。切诊脉滑数,时于咳嗽、大笑时晕厥。
舌质紫暗慢性喘息性支气管炎咳嗽晕厥综合征痰浊内蕴
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