舌质紫

女，54岁，高血压症，舌强硬，说话不清，痰涎多且粘稠，血压170/100毫米汞柱。中医病名：中风，证型：风痰阻络，病因病机：风痰客于舌本，闭阻脉络，气血流行不畅。望诊：舌体硬，舌苔转薄。闻诊：痰涎多且粘稠。问诊：语言蹇塞，饮食费力。切诊：脉弦滑。

55岁男性，咳喘5年，下利每日4~5次，心慌、出汗、喘息、浮肿、四肢清冷。脉细数不匀，间有促象，舌质紫，苔薄白。正不胜邪，阳气欲脱。面色晦暗，舌质紫，苔薄白，脉细数不匀，间有促象。

患者56岁，男性。左侧耳后肿块隆起，质硬，约乒乓球大小，脘腹痞块隐痛，舌质紫黑暗红，瘀斑覆布，舌苔黄薄腻，脉细弦滑。诊断为热毒痰瘀互结，阴液耗损。舌质紫，舌苔白腻，舌面有黏沫，脉小滑。舌质黯紫明显消退，舌苔腻能化、色黄，口有黏沫，脉濡滑。B超提示胆囊多发息肉。

男，54岁，头晕时痛，口干不思饮食，小便不畅，少腹疼痛，大便稍干，舌质瘀暗，苔薄黄腻，脉涩，血压24.0/14.7kPa，证属痰瘀痹阻，阳气失展。

11岁男性，不自主运动，注意力不集中，学习成绩下降，舞蹈样动作，步态不稳，眨眼，吐舌，挤眉弄眼，病程2年余。面色青暗不泽，舌质紫，脉弦。证型为外风与内风交织为病。

患者女性，42岁。主诉为突然鼻衄，伴头胀头痛、烦闷、大便干燥、小便黄赤。中医病名为鼻衄，证型为肝郁化热，迫血妄行。病因病机为肝郁不舒，郁久化热上冲。望诊见面苍黄，舌质稍紫，无苔。闻诊未见异常。问诊提示症状及病史。切诊脉弦数。

余某，女，39岁。左眼突然视物模煳，伴偏头痛4天。左眼视力1尺指数，右眼视力1.5。左眼视乳头色淡，边界模煳，后极部网膜水肿、混浊，出现樱桃红斑，网膜动脉普遍变细，颞上支动脉缩细成线条状，鼻下方视野缺损。胸痛，脉弦，舌质紫，有瘀点瘀斑。诊断为左眼视网膜中央动脉阻塞。辨证为血瘀阻络，玄府闭塞。

患者60岁，男性。左侧肢体无力、麻木，左侧面部麻木，左侧上下肢肌力Ⅳ级，伴左半身感觉减退，左鼻唇沟略浅。舌质紫，体略胖，舌苔黄厚腻，脉弦细滑。中医诊断为中风（中经络），辨证为痰浊郁阻，经络不和。

12岁男性患者，皮肤逐渐变黑，口角流涎，双手不自主抖动，伸直不利，书写抖栗，言语含煳，泛恶流涎，便秘纳呆，病程2年。K-F环阳性，面具脸，“O”形腿，四肢肌张力铅管样增高，血清铜氧化酶降低。辨证为气滞血瘀，肌肤不润，见皮肤黧黑，舌质紫，肢节屈伸不利，震颤。

男，53岁，腹痛腹泻，伴大量黏液脓血便，病程3年。溃疡性结肠炎。舌质紫、苔白厚，脉沉迟。脾肾阳虚、湿瘀交阻。面色萎黄，倦怠乏力，畏寒喜暖。腹泻次数多，厌食纳呆。电子肠镜示结直肠黏膜弥漫充血水肿糜烂，浅溃疡形成，上覆黄白苔样物及黏液。

患者年龄53岁，男性。主要症状为腹痛、腹泻伴大量黏液脓血便，每日腹泻10余次，伴厌食纳呆、倦怠乏力、畏寒喜暖。舌质紫、苔白厚，脉沉迟。中医病名为溃疡性结肠炎，辨证为脾肾阳虚，湿瘀交阻。舌象舌质紫、苔白厚，脉象脉沉迟。病因病机为先天禀赋不足，湿热蕴结肠道，脉络郁滞，气血相搏，血败肉腐。

男性，54岁。腹部有气向上冲，心悸头昏，耳鸣，恶心欲吐，颈动脉搏动明显。脾肾阳虚，瘀血阻络。面色晦暗，舌质紫，苔润白，舌下静脉曲张，脉弦缓带涩。

李某，男，53岁。每日腹泻10余次，便下大量黏液脓血，厌食纳呆，倦怠乏力，畏寒喜暖。舌质紫，苔白厚，脉沉迟。溃疡性结肠炎。脾肾阳虚，湿瘀交阻。面色萎黄，舌质紫，苔白厚，脉沉迟。

患者女性，46岁。主诉两膝关节疼痛，遇阴雨天及受寒后加重，病程自1992年冬起，病程较长。中医病名为痹证，证型为风寒湿痹，痰瘀阻络。舌质紫，苔薄腻，脉沉细。病因为风寒湿邪留滞，日久痰瘀阻络。

患者16岁，女性。四肢皮肤散在性出血点，逐渐增多成大片紫斑，伴胃痛呕吐，吐血鲜红，大便色黑。舌质紫，苔黄腻，脉细数。中医诊断紫斑，证型为热郁营血，血不循经。

患者57岁，男性，右肩伤痛伴活动困难2月。右肩部肌肉萎缩，局部压痛明显，外展活动受限，夜间疼痛显著。舌质紫，苔薄白，脉弦紧。中医诊断右肩痹病，辨证为筋伤（气滞血瘀）。X线片示右肱骨大结节陈旧性骨折，MRI示右侧冈上肌损伤。

患者28岁，女性。产后出现足部肿胀渐至肚腹，少腹疼痛拒按，恶露量少，胸脘胀闷，神情抑郁。舌暗红，舌质紫，苔白薄，脉弦沉。证属产后气滞血瘀浮肿。

男，47岁，咳喘病史5年，遇寒劳累易发作，咳喘并作，气急胸闷，痰色白夹泡沫，舌质紫气苔白腻水滑，脉沉细尺脉不扬，寒邪外袭，引动伏邪，肺失其宣，肾不纳气。

患者54岁，男性。主诉腹部气冲，伴心悸头昏、耳鸣、恶心欲吐、颈动脉搏动明显。病程较长。中医诊断为脾肾阳虚，瘀血阻络。望诊见舌质紫，苔润白，舌下静脉曲张。闻诊未提及。问诊见形寒便溏，纳差倦怠。切诊脉弦缓带涩。

67岁男性，全身皮肤剧烈瘙痒，夜间加重，夏季减轻，冬季加重，皮肤干燥松弛，少量皮屑，大量抓痕血痂，无丘疹，无糜烂渗出。舌质紫，舌面光剥无苔，脉细数。中医诊断风瘙痒，辨证血虚肝旺，生风化燥。