舌质红+苔黄腻

37岁男性，左侧踝关节、第二趾关节红肿疼痛反复发作3年，复发1天，夜间疼痛难忍，口干口苦，饮食欠佳。舌质红，苔黄腻，脉滑数。痹证（痛风性关节炎），湿热痹阻证。病程长，湿热内蕴，阻滞经络。

患者14岁，女性。主诉发热、声音嘶哑、咳嗽咳黄稠痰、胸闷。病程2周。中医病名支气管炎，证型痰热壅肺、肺失肃降。望诊面红，舌质红，苔黄微腻。闻诊声音嘶哑。问诊咳黄稠痰量多，曾受凉后发热。切诊脉弦小数。二诊时咳痰减少，舌苔薄黄微腻，脉滑数。

患者年龄40岁，男性。主诉为头皮、额、鼻翼、耳后、咽、颈项等处出现集簇状毛囊性丘疹，伴有心烦、口渴、小便黄、大便秘结。中医病名为湿毒疡，证型属内蕴湿热、外感风邪、湿热上蒸。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

患者72岁，男性。主诉心前区阵发性疼痛，持续性并向左肩放射，上腹部胀痛，大便干燥，心慌、气急、出冷汗。病程3个月。中医病名真心痛，证型属阳明腑症。病因病机为胸闷憋气，胸膺两乳间疼痛，心痛彻背，头昏心慌出冷汗，上腹胀有不适。望诊舌质红，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有头昏、头痛、心慌、气急、出冷汗、大便干。切诊脉弦数。

50岁男，右下腹痛，时作时止，病程未明确。中医诊断：肠腑热结，久郁成痈。舌质红，苔黄腻，脉沉数有力。右下腹明显压痛，大便涩滞微溏。

患者30岁，男性，主诉头痛、后颈部僵硬牵拉不适、恶心、眼肌疲劳、口干、烦躁。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为头痛病，证型为痰火郁结证。病机为痰郁血滞，清窍蒙蔽，脉络不通。

患者42岁，男性。右上腹疼痛伴黄疸5个月，发热2周。面色萎黄，全身目睛黄染，午后中低热，食略减，大便干结，小便黄赤。舌质红、苔黄腻而垢，流涎有痰。脉弦细。中医诊断肝癌，辨证肝气乘脾，痰瘀交阻。

31岁男性，主诉焦虑异常、失眠多梦、心烦口苦，病程半月。急性病容，面色潮红，神情惊恐，喜笑多语，答非所问，舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断痰火扰心，病因情志内伤，肝郁化火，病机心肝火炽，扰乱神明。

患者34岁男性，主诉全身出现小红疙瘩及小水疱，剧痒，夜间加重，抓后流水，连成片，面部、双耳、颈部、躯干及四肢均有密集红色丘疹及水疱，部分融合成片，有糜烂面及渗出。舌质红，苔黄腻，脉弦滑略数。证属湿热内蕴，郁久发于肌肤。

患者女性，48岁。主诉腹痛2天。病程2天。舌质偏红，苔澹黄腻。脉弦细。体温38℃。腹部按之痞满触痛。血淀粉酶升高。

男，68岁，前列腺增生症病史5年。癃闭，膀胱湿热证。病因病机为膀胱湿热，肝气郁结，气机阻滞。舌质红，苔黄腻，脉滑数。前列腺增大，质地较硬或有压痛，小便点滴难出。

患者54岁，男性。主诉荨麻疹反复发作半年，四肢、胸背痒疹此起彼伏，遇热、风吹或进食辛辣诱发或加重。舌质红，苔黄腻，脉滑数。证型为素体湿热内伏，复感风热邪毒，郁于营血。病程半年，饮食素嗜肥甘厚腻辛辣，伴有口苦口臭，小便短黄，大便不畅。

患者年龄50岁，女性。主诉包括水肿消退后出现感冒发热、带状疱疹、腰酸乏力、腹胀纳差、夜寐不安、动辄汗出。肾病综合征，病理诊断为IgM肾病。舌质红，苔黄腻，脉细滑。辨证为阴虚夹湿之证。

11岁男性患者，右耳下肿痛2天，发热1天。痄腮，热毒蕴结。面色红，舌质红，苔黄腻，脉数。右耳垂下弥漫性肿胀疼痛，腮腺导管口红肿，体温39.5℃，急性热容，表情痛苦。现症见发热，右侧耳下肿痛，精神欠佳，纳食差，夜寐不安。二诊时右侧腮部肿痛减退，稍有咳嗽，咳白色稀痰，舌质红，苔薄黄，脉数。

李某，女，65岁，主诉头痛半年，前额眉棱骨及巅顶部涨痛，时轻时重，遇热加重，伴目赤、口干、口苦、纳眠一般、大便偏干。舌质红、苔黄腻，脉弦细。中医诊断为头痛，证型为痰火上扰，蒙蔽清窍。病因为痰火上扰，病理机制为痰火郁结，蒙蔽清窍。

8岁男性，双膝踝关节红肿热痛，全身持续高热，颜面赤红，舌质红，苔黄腻，脉滑数结代。风湿热病程较长，湿热相合为病，热蒸湿动，湿遏热伏，属湿热痹证，病机为湿热内蕴，胶着缠绵。

患者59岁，男性。左侧腰腹部皮肤灼热刺痛，红斑、丘疹、水疱，痛如火燎。舌质红，苔黄微腻，脉弦滑数。中医诊断蛇串疮，证型湿热火毒蕴结。皮损呈带状分布，色暗红或鲜红，有痂皮及黄水渗出。烦热，口渴，尿黄，大便秘结。

女，54岁，高血压病史，头胀痛加重，伴恶心口苦，咳嗽咯血，不思饮食，小便黄赤。高血压病，痰热内盛，胃失和降。舌质红、有紫斑、苔黄腻，脉滑数。

16岁女性患者，主诉左手中指裂伤继发感染后出现右足内踝及左足背红肿疼痛，伴高热。体征示体温39℃，脉搏104次/分，右腰背及左臀部肿块，左足红肿灼热，左手中指有结痂伤口。血检示白细胞升高，中性粒细胞比例增加。初诊诊断为流注多处，有毒势内陷之虑。二诊见肿块消退，苔黄腻，舌质红，脉细数。三诊肿块基本消退，足部仍酸痛，苔薄，脉平。

患者28岁，男性。右胁疼痛伴乏力，口干口苦，纳差，恶心欲呕，夜不能寐，小便黄。病程较长，有乙型肝炎病史，2001年曾住院治疗，2003年自行停药后病情反复。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为黄疸（阳黄、湿热并重型）。ALT 698u/L, AST 343u/L, TBil 158u/L, PT 19s。病情进展迅速，出现身目重度黄染。