舌质红+苔黄腻

患者36岁，男性。主诉肛门肿胀、疼痛，病程1周。肛门直肠周围脓肿。中医病名肛痈，证属大肠湿热。病因湿热下注大肠，蕴阻肛门。舌质红苔黄腻，脉弦滑数。肛门周围肿块质硬，压之疼痛明显，有手烧热感。大便秘结，小便短赤，全身不适、寒热交作。

女，45岁，反复失眠两年余，每晚仅能睡1～2小时。失眠，痰热扰心，痰邪内扰，热邪盛，邪在上焦。舌质红、苔黄腻，脉滑数，寸脉浮。精神疲惫，头晕头痛，心烦易怒，不思饮食，口苦口粘，咽痛，小便黄。舌质红、苔薄黄，脉稍弦。

李某，男，54岁。荨麻疹反复发作半年，四肢、胸背痒疹此起彼伏，发热而微红，遇热及风吹或进食辛辣诱发或加重。舌质红、苔黄腻，脉滑数。素体湿热内伏，复感风热邪毒，郁于营血。口苦口臭，小便短黄，大便不畅。

患者尿检蛋白(++++)，肌酐155μmol/L，尿素氮6.2mmol/L，发热咽痛，尿常规蛋白(+)，隐血(++)，红细胞0~2个/HP，白细胞0~1个/HP，尿蛋白反复，时有疲乏，苔黄腻，舌质红，苔薄黄，脉象未提及。中医诊断为慢性肾炎急性发作，辨证属气虚湿热证。四诊信息包括尿检异常、发热咽痛、苔黄腻、舌质红、尿隐血、尿蛋白异常。

患者年龄72岁，男性。左下肢肿胀40余天，呈非指陷性，浅表静脉充盈，皮色黯，朝轻暮重，大便干。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为股肿（左下肢陈旧性静脉血栓），证属血瘀型。病机为脾肾气阴两虚，气滞血瘀，水液外溢。

15岁男性，主要症状为眼睑水肿、口唇肿胀，病程2年多。中医病名为水肿，证型为湿热蕴于脾胃，下注于肾。病因病机为脾胃湿热上炎，肾关不利，水液代谢失常。望诊见舌质红，苔黄腻；闻诊未见异常；问诊未见明显异常；切诊脉象弦数。

女，46岁，慢性肝炎11年，腹水40余天，身目黄染如橘子色，腹胀膨隆，腹水征(++)，肝区叩击痛，触痛，纳呆厌油，口干口苦，大便溏垢，小便短赤，双下肢中度水肿，病重面容。中医诊断鼓胀，证型湿热蕴结。舌质澹红，苔转薄白，脉弦细、滑数已除。黄疸指数46U，谷丙转氨酶96U/L，硫酸锌浊度试验15U，麝香草酚浊度试验(+++)。

患者女性，46岁。突发头痛伴肢体麻木10分钟。中医诊断中风，证型为肝阳暴亢，肝经有火。舌质红，苔黄腻。脉弦滑。血压升高，脑脊液血色浑浊，诊断蛛网膜下腔出血。

男，10岁，头部外伤后出现眨眼、耸肩、摇头、喉中发音等症状，病程5年。主诉为情绪激动、感冒后症状加重。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为多发性抽动症，证型为脾虚肝旺，痰热上扰，病机为痰热上扰，肝风内动。

患者年龄60岁，男性。全身皮肤阵发性剧烈瘙痒，以颈、背、腿部为甚，情绪波动诱发，夜间加重。舌质红，苔黄腻，脉弦。嗜酒20年，喜食辛辣厚味，情绪易激动。中医诊断为皮肤瘙痒症（风瘙痒），辨证为湿热内蕴，血燥生风。面色正常，无明显异常舌象描述，无皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变，无鳞屑、感染、渗出液。问诊提示心烦口苦，精神抑郁，大便微干，小便微黄。切诊脉弦。

63岁男性，头痛，左侧瞳孔放大，眼睑下垂，呕吐，病程较长。中医病名未明确，证型为风痰瘀阻，清阳不展，后转为痰瘀化热，阴液耗伤，肝肾亏虚，阴不涵阳，精气不能上承，痰瘀蒙闭清窍。望诊见舌质红有裂纹，苔黄腻或薄腻。闻诊未提及。问诊见神疲乏力，口干，畏光，耳鸣。切诊见脉细。

患者50岁，男性，主诉疲乏、头晕半年余。刻下症见皮肤黏膜苍白，疲乏，多汗，纳呆，牙龈出血。舌胖淡，脉沉细。中医诊断血证，证属气血两虚。舌质红，苔黄腻，脉洪弦数，脉沉细数。

男，40岁，反复胃脘疼痛1年，发作加重1周。胃脘灼痛拒按，时连及两胁，胃脘饱胀，恶心反酸，嘈杂纳呆，口干口苦，大便干结，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为胃痛，脾胃湿热，肝胃不和证。

患者9岁，女性，主诉血尿，病程半年。尿血，伴咳嗽、低热、鼻塞流涕、小便色赤如浓茶。咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。舌质红，苔黄略腻，脉滑数。中医诊断为尿血，证属湿热迫血妄行夹外感风热邪毒。外感风热，湿热内蕴，迫血妄行。

患者年龄56岁，女性。主要症状为双上肢红斑、脓疱伴鳞屑，时轻时重，病程12年。中医病名为脓疱型牛皮癣，证型为血热内伏，湿毒内结，气血失和。舌质红，苔黄腻，脉滑数。皮疹分布于四肢和躯干，红斑鳞屑，部分有脓疱，银白色鳞屑厚，基底潮红，浸润明显。

患者38岁，女性，主诉头昏、乏力、月经量多、牙龈出血、口中有血腥味、睡眠不佳、头痛身痛、鼻塞、咽喉干痛。中医病名原发性血小板增多症，证型肝热亢盛，病因病机为肝热亢盛导致疏泄太过，兼风热上感。望诊面色少华，唇红干燥，舌质红、苔微黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有头昏、乏力、月经量多、牙龈出血、口中有血腥味、睡眠不佳、头痛身痛、鼻塞、咽喉干痛。切诊脉滑数。

张某，28岁女性，主诉双小腿红斑1周，伴发热、咽痛、口干不渴，病程15天。中医诊断结节性红斑，证型湿热痹阻型，病位在气血肌肤。望诊见双小腿多发结节性红斑，舌质红，苔黄。闻诊无特殊。问诊见发热、咽痛、口干。切诊脉弦滑数。

患者年龄57岁，女性。主诉左足大趾红肿热痛，持续半年余。临床表现包括口苦口渴口黏、头痛急躁易怒、纳食不香、小便色黄。体征见舌质红，苔黄腻，脉弦濡数。中医诊断为足趾感染，辨证为肝脾湿热下注，蕴结化毒所发。

女，54岁，高血压病史，头胀痛加重，伴恶心口苦，咳嗽咯血，不思饮食，小便黄赤。高血压病，痰热内盛，胃失和降。舌质红、有紫斑、苔黄腻，脉滑数。

女，40岁，两太阳穴疼痛，夜重昼轻，通宵难眠，寒热往来，口苦胸闷，呕吐痰涎，胁肋胀满，舌质红，苔黄腻，脉弦数，胆热夹痰证