舌质红

患者10岁，女性，主诉发热、皮疹2天。发热、皮疹稠密，口渴烦躁，大便3日未解，小便黄。体温39.3℃，脉数。皮肤丘疹、疱疹、结痂并见。舌质红，苔黄。中医诊断水痘，辨证毒炽气营。病因病机为热毒炽盛，气营两燔。

患者55岁女性，主诉腰酸痛间作1年。腰背部酸软，蚁行感，夜尿0~1次，大便日行2次不成形，口腔溃疡反复。苔黄，舌尖红碎，脉细。尿常规示白细胞增多。中医诊断为慢性肾盂肾炎，证属肾虚湿热。望诊见舌质红，苔黄。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长，反复发作。切诊见脉细。

患者29岁，女性。泛吐酸水4年，秋冬天凉时发作加重，食入即吐，呕吐大量酸苦水液，胃脘隐痛，精神疲惫，寐差梦多。面色青暗，舌质红苔薄白，脉弦细。中医诊断为肝胃失和，郁火内生，中逆吐酸。病因病机为肝气郁结，郁火内生，胃失和降，气逆上冲。望诊见面色青暗，舌质红苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见精神疲惫，寐差梦多，胃脘隐痛。切诊见脉弦细。

71岁男性，眩晕、腰酸耳鸣、健忘失眠、口干咽燥、两目干涩、大便干结，病程二载有余。舌质红，中裂，少苔，脉弦细。证属肝肾阴虚，病因病机为肾精亏虚，髓海空虚，肝阴不足，水不涵木，肝阳上亢。

患者53岁女性，主诉咳嗽咽痛、口鼻干燥1周。咳嗽以干咳为主，咽痒而痛，口鼻干燥，右侧下牙疼痛，胸闷，大便偏干，舌质红，苔薄，脉浮濡。中医病名为感冒，辨证为温燥外袭证。病因病机为温燥外袭，肺津受损，宣肃失职。

女，29岁，左侧颈肩及咽喉疼痛半月，头颈转动、说话或进食时诱发灼痛，左耳后、舌根放电样疼痛。面容憔悴，情态抑郁，脉弦细，舌苔白薄，舌质红。左侧甲状腺旁、气管软骨处压痛，左侧咽、耳、颈肩、胸部放射。左侧喉上神经痛。

15岁女性患者，主诉音哑。中医诊断为心火上扰，血热凝滞。舌质红，苔腻微黄，脉弦数。咽喉干痛，无其他不适感。

患者42岁，男性。右上腹疼痛伴黄疸5个月，发热2周。面色萎黄，全身目睛黄染，午后中低热，食略减，大便干结，小便黄赤。舌质红、苔黄腻而垢，流涎有痰。脉弦细。中医诊断肝癌，辨证肝气乘脾，痰瘀交阻。

患者40岁，男性，主诉发热20余天。寒热如疟，倦怠乏力，头身重痛，体温上午38℃左右，午后39℃以上。咽部充血，颈淋巴结肿大，口澹，舌苔白厚腻，舌质红。脉濡缓。中医诊断湿热秽浊，内蕴膜原。

12岁女性患者，突发高热，体温39℃以上，病程2天。主诉高热，肌注青霉素、阿尼利定不退热。面色潮红，咽部充血，双扁桃体Ⅱ°肿大。舌质红、苔白厚，脉滑数。中医诊断为春温，证属热灼胸膈。病因病机为热灼胸膈，里热亢盛。

20岁女性，双下肢紫红色皮疹，伴小腿灼热感，病程6日。舌质红，苔黄，脉数。过敏性紫癜，辨证为血热内蕴，灼伤脉络瘀滞。皮疹压之不褪色，口渴，大便干，小便黄。

李某某，41岁，牙痛、耳痛、喉痛、纳呆，病程未提。中医病名牙痛，证型未明确，病因内有郁热，外感湿邪，湿热相搏。舌质红，苔浮白，脉细数。

男，58岁，小便淋漓不畅，灼热疼痛，病程10天，小腹胀急。慢性前列腺肥大。五志化火，热结水府。舌质红，苔薄黄而燥，脉洪数有力。心烦急躁，咽干口燥。

女，68岁，右上腹剧痛，伴发烧、恶心、呕吐、黄疸，病程两天。中医病名：胆囊炎，证型：肝胆湿热，弥漫三焦，兼感暑邪。舌苔干黄，舌质红，脉弦滑数。高热，口渴喜饮，大汗，小便短赤，大便五天未解。

男性，69岁。神志不清，左侧肢体不能活动3小时。神昏嗜睡，言语不清，偏瘫，二便失禁，口舌干燥。舌质红有裂纹，苔黄灰焦干，无津。脉左弦右弱。中医病名属中风，证型为肝阳上亢，阴虚风动。病因病机为阴虚不能潜阳，风阳暴升，夹气血直袭脑巅。

患者鼻塞1月余，睡眠时张嘴呼吸，时有鼾声，时流涕，微咳，盗汗，大便时干，面色黄，精神欠佳。中医诊断鼻鼽，证型脾肺虚寒。舌澹，苔薄白，脉弦细。舌质红，苔白，脉细滑。舌质澹红，舌苔白腻，脉弦数。面色黄，精神可。

刘某，女，4岁。麻疹全部隐伏，咳声不扬，气喘鼻煽，高热无汗，手足抽搐，两目上窜。麻疹并发肺炎。病因因吹风受凉。证属麻毒内陷，热邪壅肺，导致惊厥。面色无华，舌质红，苔黄白而干，脉细数。气喘鼻煽，烦躁不安，痰稠难出，口渴引饮，神疲欲睡。

患者34岁，女性。左眼生翳，视力下降1个月余。左眼白翳不除，视物模糊。病史提示左眼曾被禾叶刺伤，红痛后红痛消失，白翳未除。精神不振，食少。舌淡，苔黄白，脉细。中医辨证为脾虚翳燥证。左眼白睛微红，黑眼圆盘状混浊，表面光滑，2%荧光素钠染色未见着色。舌质红，苔薄白，脉浮细或细。

69岁女性，头晕明显，坐起或站立时加重，言语不利，走路不稳，烦躁不安与沉默交替发作，小便不畅，大便干结。舌质红，苔黄厚而燥，脉弦数。中医病名躁烦病，证型热入营血，风痰内扰。病程较长，伴随器质性精神障碍及多种肿瘤病史。双侧巴氏征异常，指鼻试验及跟膝胫试验欠稳准。

女，58岁，左半身不遂日余。主症为左侧下肢无力、半身不遂、口眼歪斜、语言謇涩。舌质红，脉细弱。中医病名属中风，证型为阴虚阳亢，肝风内动。舌象红，脉细弱。