苔少

患者58岁，女性，主诉四肢皮肤渐进性绷紧半年。中医诊断皮痹，证属肺肾阴虚。病因病机涉及肺肾阴虚。望诊见舌偏红、苔少，切诊脉弱。伴随症状包括乏力、气短、声音嘶哑、消瘦。辅助检查示肺纤维化。

患者25岁，女性。停经2年，不寐，纳呆1年。寐差，纳不香，恶油，脱发，消瘦，心烦，下肢无力，口干不引饮。舌淡，苔黄腻，脉细涩。闭经。肝郁脾虚，心肾不交。舌淡，苔黄腻，脉细涩。舌绛，苔少，脉细涩。

患者女性，53岁。主诉咳嗽反复10年，活动后气促3年。现病史示口干，舌质红，苔少，脉细数。中医诊断为肺肾阴虚。证属肺肾阴虚，病机为阴液亏虚，肾不纳气，气逆于上。望诊示舌质红，苔少。闻诊未提及。问诊示口干、活动后气促、平卧气上冲不下。切诊示脉细数。

30岁男性，反复腰酸浮肿20年，头晕1月，面色无华，神疲乏力，口干咽燥，舌质红，苔少，脉细弦数。虚劳，肝肾阴虚型，眩晕，阴虚阳亢型。病程较长，肾功能严重受损，中医辨证为肝肾阴虚，阴虚阳亢。

患者45岁，女性，主诉四肢关节疼痛1年余，加重3月。四肢关节疼痛，关节活动尚可。舌象暗澹，苔少，脉缓稍滑。中医诊断痹证，气虚寒凝证。病因病机为寒邪内侵，寒性凝滞，气血留滞关节，阻闭不通。

3岁半男童，发热2周，高热不退，咳嗽，喘，鼻塞纳差，大便干，尿黄。精神委靡，嗜睡，面色红赤，无汗，四肢欠温，喜踡卧，鼻塞微喘。两肺细湿啰音及痰鸣音，右下肺片状阴影。舌红绛，苔少，脉细数。辨证为温毒闭肺，肺失清肃，热盛伤阴，复感外邪。

崔某，63岁，男性。主诉胸闷胃满，咽部异物感，痰液粘着，气短，烧心，嗳气频作，胃寒，病程2周，近1周加重。舌质红，苔少，脉细弦。病因病机为脾胃素虚，情志失畅，气阳不足，肺胃之气不展，肝气不疏，膈咽气不降。中医病名为膈咽不通，证型属肝气不疏，脾胃气机逆乱。

女，27岁，妊娠呕吐3月余。妊娠后呕吐，恶闻食臭，饮食锐减，人渐消瘦。舌红、苔白少，脉滑数。诊断为胎热上攻，胃气上逆呕吐。

患者69岁，女性。夜尿多，夜间起夜3次以上，腰酸乏力，怕冷，黎明前发热。舌淡紫胖，少津，苔少，脉细滑。中医诊断为肾阳虚，病机为阳虚阴寒盛，肾阳虚弱，不能固摄膀胱，致夜尿增多，黎明发热为阳气抗争表现。舌象提示津液不足，脉象细滑反映阳虚内寒。

患者50岁，女性。胃痛多年，脘部疼痛痞胀，嗳气，泛恶，食少，纳后脘阻运迟，喜食酸味，大便溏，面白不华，神疲气短，头昏，腿软，口唇干。舌质澹红欠润，苔少，脉细。中医诊断为中虚胃弱、气阴两伤、运降失司。舌象澹红欠润，脉细。

患者66岁，男性。持续性呃逆，呃声连连，昼夜不断，伴食纳差、盗汗、口干、大便干。舌红少津，苔少，脉弦细。中医辨证为气阴两虚，胃失和降。

患者女性，47岁。双手掌潮红，午后及晚间加重，伴灼热感、痒剧20余天，口渴咽燥。舌质红，苔少，脉细数。中医病名手掌红斑，证型阴虚内热，蕴结所发。病因病机为阴虚内热，蕴结于手掌。

患者年龄51岁，男性。主诉易疲劳1年加重1周。主要症状包括疲乏异常、烦躁易怒、胃脘胀满、口苦咽干、纳呆少食、头痛、睡眠质量欠佳、多梦易醒、注意力不集中。中医诊断虚劳，证型肝郁脾虚。望诊见舌澹胖有齿痕，闻诊未见明显异常，问诊提示病程较长，切诊双脉弦，双尺沉弱。二诊时舌质偏红，苔少，脉弦细。

患者25岁，女性。主诉停经2年，不寐、纳呆1年。现病史见寐差、纳呆、恶油、脱发、消瘦、心烦、下肢无力、口干不引饮。舌淡，苔黄腻，脉细涩。诊断为闭经，辨证为肝郁脾虚，心肾不交。舌淡，苔黄润，脉细涩。舌绛，苔少，脉细涩。

患者45岁，经期延长1年，阴道不规则流血13天。经血量少，色鲜红，质稠，手足心热，口干，心烦，小便黄。舌红，苔少，脉细数。中医诊断为经期延长，证属阴虚血热。病因病机为阴虚内热，热扰冲任，血海不宁，经血妄行。妇科检查示阴道少量血性分泌物，彩超提示子宫内膜厚6mm。

患者年龄1岁2个月，主诉腹泻1周，日便10余次，水样便，伴低烧，体温37.2℃，今已退。舌不红，苔少，脉沉细，腹稍胀。中医病名脾虚寒泻，证型脾虚寒泻，病机脾虚寒泻，运化失职。望诊舌不红，苔少。闻诊未提及。问诊腹泻水样便，腹胀。切诊脉沉细。

患者年龄63岁，男性。主诉为盗汗1年余。现病史示舌质红、苔少，脉沉细。中医诊断为汗证-盗汗，辨证为肾阴亏虚。望诊示舌质红、苔少。闻诊未提及。问诊示盗汗、耳鸣。切诊示脉沉细。

36岁男性，主诉耳鸣一年，工作劳累时加重，伴腰酸、眼花干涩。舌质偏红，苔薄少，脉细弦。诊断为肾阴虚所致耳鸣。

患者25岁，女性，停经2年，不寐、纳呆1年。寐差，纳不香，恶油腻，脱发，消瘦，心烦，下肢无力，口干不欲饮。舌澹，苔黄腻，脉细涩。辨证为肝郁脾虚，心肾不交。舌澹，苔黄润，脉细涩。舌绛，苔少，脉细涩。出现水肿之象。病机为肝郁脾虚，心肾不交，阴虚内热，气血不足。

66岁女性，右腕部肿痛1小时，右腕部肿胀、疼痛，不敢活动，呈“餐叉样”畸形，桡侧压痛阳性，局部可触及异常活动及骨擦音，纵向挤压痛阳性，右腕关节屈伸活动受限。中医诊断为桡骨下端骨折（气滞血瘀）。舌质红，苔薄，脉弦。X线片示右桡骨远端骨皮质不连续，骨折断端重迭，远端向桡、背侧移位。二诊舌质澹红，苔少，脉沉细。三诊舌质澹红，苔少，脉沉细。X线片示骨折断端对位对线良好，有少量骨痂生成。四诊舌质澹红，苔少，脉沉细。X线片示骨折线模煳，达到临床愈合。