苔少

李某，女，38岁。舌体麻木不仁1年余，伴纳食不馨，头晕耳鸣，口干口苦，腰酸腿软，夜寐梦多，盗汗，烦躁易怒。舌质淡红，苔少，脉细数。诊断为肝脾肾三脏阴虚，辨证为阴液不能上布。

48岁女性，主诉心悸不寐，伴喘逆、胸闷痛、腹胀、腹泻、双下肢水肿，病程3日。舌质黯，苔少，唇紫，脉弦促。中医诊断心悸、水肿，辨证肝郁气滞，血瘀水停。

女，55岁，心悸胸闷2年余，加重3天。心悸、胸闷、头晕、面色苍白、精神萎靡。舌胖质淡，边有齿痕，苔少，脉细结代。证型为气血两虚，气滞血瘀。

50岁女性，胃痛多年，脘部疼痛痞胀，噫气，泛恶，食少，纳后脘阻运迟，喜食酸味，大便溏，面白不华，神疲气短，头昏，腿软，口唇干，苔少，舌质淡红欠润，脉细。萎缩性胃炎。中虚胃弱，气阴两伤、运降失司。面色苍白，舌质淡红欠润，苔少，脉细。

43岁男性，胃脘胀痛反复发作7年余，加重2月，胃脘胀痛、嘈杂泛酸、纳呆，消瘦明显。舌暗红尖赤，舌体瘦薄少苔，脉沉弦。慢性萎缩性胃炎，胃脘痛，虚寒化热型。舌暗红尖赤，舌体瘦薄少苔，脉沉弦。

患者年龄3.5岁，男性。高热持续不退，最高达40.5℃，咳嗽、喘、鼻塞、纳差、尿黄、大便2~3天一行。精神萎靡，嗜睡，面色红赤，四肢欠温，喜踡卧。舌红绛，苔少，脉细数。肺部听诊可闻细湿啰音及痰鸣音，右下肺片状阴影。中医诊断为肺炎，证型为温毒闭肺，肺失清肃，热盛伤阴，复感外邪。

患者年龄34岁，男性。主诉心慌、胸闷、短气、乏力五年余，近半年加重，伴心前区疼痛、吸气尤甚，胸闷气短，神疲乏力，头昏，剧烈活动后呼吸困难，时有重锤敲心之感。中医病名属胸痹，证型为气阴两虚，脉络瘀阻，心失所养。望诊见面色萎黄，舌质澹红、边有少许瘀点，苔少。闻诊未见明显异常。问诊见神疲健忘，夜寐梦扰，心烦焦虑。切诊脉细数而结代。

患者女性，32岁。主诉脱发半年。面色皖白，毛发稀疏干枯无泽，舌体胖大有齿痕，舌质偏红，苔少，双脉沉弱，寸脉尤甚。中医诊断脱发，辨证肺之气阴双亏。

患者41岁，女性。主诉右乳肿物发现1月余，行右乳癌根治术，病理为髓样癌，术后1年出现腰膝酸痛、舌偏语难，逐渐加重，经检查为颅内、嵴椎、髂骨广泛转移。现症口干舌燥，大便秘结，不思饮食，全身酸痛，站立艰难，舌偏舌萎，言语不清。查体舌红绛，苔少，脉细数。中医病名乳腺癌，证型气血亏虚、毒热蕴结。病因病机术后正气受损，毒热蕴结。望诊舌红绛，苔少。闻诊无特殊。问诊口干、便秘、纳差、全身酸痛。切诊脉细数。

54岁女性，高血压引起脑梗塞中风，右手、脚、半身轻度偏瘫，头昏脑痛，模糊不清。肾虚，脉细数，脸颧红赤，烦热，舌红苔少，双手掌发热而紫红色，右手大拇指活动受限。

患者27岁，男性。主诉间断鼻出血、皮肤紫癜二年。中医病名阴精亏损紫癜病。证型阴虚火旺。病因病机为阴精亏损，精亏火旺，迫血妄行。舌质红，舌苔少。脉细数。身无紫癜，唯有手足心热。

患者45岁，女性。主要症状为四肢关节红肿热痛，伴低烧，关节变形强直，屈伸困难，腰痛不能弯曲，生活不能自理，行走困难。病程6年。中医病名热痹，证型湿火留筋。舌质嫩红苔少，脉细弦。病机属湿火留筋，郁而化热。

患者年龄50岁，男性。主诉胃脘部隐痛两年，加重一周。主要症状包括胃脘部隐隐灼痛、似饥而不欲饮食、夜间尤甚、口燥咽干、两胁肋部隐痛、偶尔干呕嗳气。舌红绛，苔少，脉弦细。中医诊断为胃脘痛，证型为肝胃阴虚。病因病机为胃阴不足，肝血亏虚，肝胃之阴虚不能节制阳气，致肝气横逆，胃失和降。

患者39岁女性，经行腹痛3年余，加重半年。经血量少，色黯有块，伴恶寒，头痛，周身乏力，食少纳呆。舌澹，苔少，脉沉。中医诊断痛经-寒湿瘀阻。

7岁女性患者，主诉下午低热，夜眠盗汗，病程1月余。主症包括夜间盗汗、口干渴、五心烦热、精神萎靡、食欲减退。体格检查见面颧潮红，舌红少苔，脉细数。中医诊断为阴虚盗汗，病机属阴虚内热。辨证为阴虚内热证。四诊信息显示舌红少苔，脉细数，面色潮红，精神略萎靡。

49岁女性，闭经10个月，头晕头痛，烘热汗出6个月。舌质暗红，苔少，脉弦细。围绝经期综合征，阴虚阳亢型。阴不维阳，虚阳上越，水不涵木，肝阳偏亢，循经上扰清窍。心烦，夜寐不宁，胸闷，口苦，大便干。血压160/90mmHg。月经史规律，经前乳房胀痛，痛经(+)。

患者女性，66岁。反复胸闷、心悸10年，加重1周，时有头晕，寐差，偶咳，饥时自汗出，活动后气喘。舌黯红，苔少，脉沉数。西医诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，中医诊断为胸痹，证属气阴两虚，痰瘀互结。

患者年龄27岁，女性。主诉乏力、不思饮食、干咳、盗汗、形体消瘦。病程1年。中医病名肺痨，证型虚损已极。病因病机为神衰气耗，色败肉脱。体征枯瘦如柴，面色苍白无华，呼吸困难，语微难续。舌澹，苔少。脉细数无力。

患者主诉精神分裂症，症见头晕、昏沉、幻听、幻觉、多梦、乏力、纳呆、寐差、大便欠畅、白带、月经不定期。舌质澹，苔白，脉沉弦。辨证为心脾两虚，痰气郁结。二诊后舌红，苔少，脉细弱。三诊舌红，苔少，边尖有齿痕，脉平缓稍细。四诊舌红，苔少，脉弦。五诊舌干灰黑，苔少，脉弦滑数。六诊舌红，苔少，脉弦。七诊舌红，苔少，脉小但有力。八诊舌澹，苔少，脉弦小。九诊舌红，苔少，脉弦小。

患者36岁，女性。主诉月经提前2年余。症状包括月经每月提前10天，经前乳房胀痛，来潮时少腹胀痛，经色紫黯夹血块，经量时多时少，7~9天干净。舌质黯红苔少，脉弦细而数。情绪易于波动，急躁易怒。辨证为肝气郁结，肝郁化火，热扰冲任，迫血妄行。