茜草+湿热内蕴

上腭肿痛，病程半载，形如马乳下垂，坚硬不溃。手足太阴湿热所致。舌象未提，脉象未提，声音气味未提，病史未提。

患者年龄26岁，女性。主诉为经间期阴道出血半年。症状包括阴道出血、血量多、色鲜红、质黏稠、带下多、色黄、小腹胀痛、周身痠楚困倦、口苦咽干、尿黄、大便干。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名为经间期出血，证型为湿热内蕴、冲任失调。病因病机为湿热内蕴，冲任失调。舌象为舌质红、苔黄腻，脉象为脉弦滑。

患者年龄42岁，男性。主诉腰痛、乏力6月，尿中有沫2月。中医诊断腰痛，证型肾阴亏虚、湿热内蕴。舌体大，质红，苔薄白，脉沉。病程较长，肾阴亏虚，湿热内蕴，肾失固摄，致腰痛、乏力、尿中有沫及血尿。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏，风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。

患者5岁，男，主要症状为发热不退、咳嗽有痰、恶心呕吐、面目眼睑及全身水肿。舌红起刺，苔黄根腻，脉滑数。中医诊断为水肿，病因病机属湿热内蕴，风邪外袭，肺气失宣，三焦不畅。

患者女性，46岁。主诉发热恶寒、头痛、眼眶痛、腰酸乏力、口苦咽干、胸脘痞满、恶心呕吐、呃逆。病程未明确。中医病名出血热。病因病机未明确。望诊见面、颈、胸部潮红，眼结膜充血，两鼻孔时有渗血。闻诊未提及。问诊见症状多样，病史提示既往治疗后余症增剧。切诊未明确。

患者28岁，女性。腰酸，尿蛋白(++)，隐血(++)，红细胞计数295万/ml，多形型，咽部不适。舌黯红，苔薄腻，脉细滑。中医诊断腰痛，血尿。辨证肺肾两虚，湿热内蕴。病程较长，随诊至2013年11月病情稳定。

患者50岁女性，面目及全身发黄，神识昏迷，腹胀满，肝触及，小便失禁。舌质红，苔厚腻，脉弦。湿热内蕴，肝失条达，移热于心，致陷昏迷。

患者36岁女性，腰酸痛乏力6年，病程自5岁起，因感冒发热使用庆大霉素伤肾。主症为腰酸痛、神疲乏力、活动气短、胸闷、口干、寐多梦、大便黏。舌质红，苔薄黄，脉细。中医辨证为肾气阴两虚，兼有湿热。尿蛋白(+)，隐血(+)，尿红细胞8~10个/HP。病机为脾肾气阴两虚，湿热内蕴。

患者44岁女性，全身皮肤红斑成片，瘙痒脱屑15年，病程长。主症为皮肤红斑、瘙痒、脱屑，伴咽、口腔疼痛，多发溃疡，皮肤瘙痒甚，难入寐。舌质暗红，舌上多处溃疡，苔黄腻，脉弦细。中医诊断为牛皮癣、口疮，辨证为湿热邪毒蕴郁血分。皮肤检查见全身红斑，伴有干性银白色鳞屑及出血点。

患者40岁，男性，肝硬化病史5年，神昏谵语狂躁2天。面色晦暗，皮肤黄染，腹部膨隆，小便量少，大便溏泄，舌胖大质澹暗，苔薄黄，脉滑数。中医病名属臌胀，证型为湿热与瘀血互结，脾肾阳虚，水湿内停。病因病机为湿热与瘀血互结，损伤肝脾，上蒙清窍；脾肾阳虚，水湿内停。望诊见面色晦暗、皮肤黄染、舌胖大质澹暗；闻诊未见明显异常；问诊见乏力纳差、腹水、小便量少、大便溏泄；切诊见脉滑数。

患者32岁，腰酸痛，乏力，自汗，右上腹胀满不适，病程1周。乙型肝炎，慢性肾小球肾炎，扩张型心肌病。肝郁湿毒中阻。面色萎黄，舌红少苔，脉弦。尿蛋白(++++)，颗粒管型，潜血(++)。心功能减低，左房、左室扩大。ALT、AST、T-BIL升高。

患者男，成年。小腹有堕胀感，牵及会阴，尿多。病程未明确。中医病名属气淋或劳淋。证型未明确。病因病机为情志郁结，肝失条达，气化失宜，或湿热内蕴，脾肾两虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见小腹胀滞、尿多、尿较畅爽。切诊未提及。

患者年龄19岁，男性。全身散在红色瘙痒皮疹近1年，加重1周。舌质红，舌苔黄，脉细稍弦。辨证为湿热内蕴，湿热风毒相搏于皮表。

患儿5岁，发热不扬，浮肿较甚，咳嗽有痰，恶心呕吐，病程1月余。舌红起刺，苔黄根腻，脉滑数。证属热郁湿阻、肺气不宣。

患者女性，35岁。主诉胸背皮肤起丘疹、瘙痒5年。病程较长。中医病名湿疹，证型湿热内蕴，复感风邪。望诊见胸背及双下肢皮肤泛发丘疹、水疱，有抓痕及血痂，部分皮损融合成片，有渗出液。舌苔薄白，舌质淡红，脉沉细稍弦。

患者男性，26岁。两上肢皮疹，银白色鳞屑，微痒，病程3年，近半年加重。皮疹反复发作，累及背部、头部及下肢，伴关节肿痛，夜间痛甚，影响睡眠。头皮及四肢伸面见红色斑丘疹，灰黄色厚痂，基底红晕，有脓性分泌物。左踝关节肿胀，触之灼热。舌苔黄厚，脉沉稍数。中医诊断为白疕，证属湿热内蕴，汗出当风。

患者21岁，男性。发热39.3℃，咳嗽痰粘不易咯出，咳引右胸疼痛，咯黄脓腥臭痰。舌苔薄黄，脉细数。辨证为风温外受，湿热内蕴，热毒伤肺，热壅血瘀，蕴酿成痈。二诊身热净退，咳嗽痰多呈脓血状，胸闷不痛，口干，舌边红，苔薄黄，脉小滑。辨证为热毒壅蒸肺脏，血败肉腐疡溃。三诊咳嗽减少，痰粘带血，胸闷等症除，精神转佳，舌边红，苔薄黄质红。四诊咳嗽十减七、八，痰少有时呈澹红色，纳食二便均佳，舌边红，苔薄，脉细。辨证为热毒已清，肺阴未复。

患者年龄10岁，男性。颜面及双下肢浮肿10天。颜面少华，眼睑浮肿，双下肢浮肿，尿少，尿色澹红。舌质澹红，苔白，脉滑。水肿（肾病综合征）。湿热之邪下注膀胱，扰于血络，血热妄行，湿热困脾，脾失运化，溢于肌肤。舌红，苔白，脉数。气阴两伤。辨证仍为气阴两虚之证。舌红，苔白，脉细数。

男，36岁，尿血，镜下血尿，无高血压，无浮肿，易疲劳，舌黯红，苔薄黄腻，脉细，尿红细胞38/μl，隐血(++)，中医病名尿血，证型气阴两虚，湿热内蕴，脾肾不足，湿热内蕴，湿热未清，望诊舌黯红，苔薄黄腻，闻诊无特殊，问诊易疲劳，尿黄，痤疮，切诊脉细。