荆芥+肺气虚

患者9岁，反复流清涕、鼻痒鼻塞4月余，晨起喷嚏明显，汗多，动后尤甚，口干，大便偏干，小便调。鼻黏膜淡白，舌淡、苔白，脉细。中医诊断鼻鼽，证属肺气虚寒型。病因病机为肺气虚弱，卫表不固，风寒之邪乘虚而入，邪犯鼻窍，肺失清肃，水液外溢，故流涕鼻塞，喷嚏频作。

45岁女性，主诉过敏性鼻炎3年，近几日鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕、流眼泪。舌淡，苔薄白，脉弦细。二诊见舌苔薄黄，脉弦细。三诊舌淡，苔薄白，脉弦细。病程3年，症状以鼻部不适为主，伴恶风、干咳、乏力。病因病机未明确描述，中医病名未明确，证型未明确。

患者42岁，男性，主诉恶寒、心悸5天。中医病名属心系疾病，证型为心阳不足，寒凝血瘀。望诊见舌质红绛，边有瘀点；舌苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见头晕头痛，胸闷心悸，偶有恶寒，四肢欠温，疲乏无力，食纳较差，大便溏薄。切诊见脉迟缓偶有结代，脉弦缓。

患者男性，39岁。主诉原发性肺动脉高压。病程自1989年起，反复发作5次，2007年确诊，病情渐重。神志欠清，精神萎靡，呼吸点头样，动则喘甚，大肉尽消，唇甲紫绀，两肺湿啰音，心界增大，四肢末端及口唇粘膜紫绀。面色苍黄，舌黯无苔，舌下纹显，脉弦。诊断为原发性肺动脉高压症，辨证属血瘀证，病机为气滞血瘀，肺络受损。

患者35岁，女性，主诉咳喘半年，加重二周。咳喘伴痰白黏稠，夜间加重，背部怕冷，纳可，口干。手足发凉，舌质澹白，边有齿痕，脉沉细弱。外感风寒，肺气不宣，痰湿阻肺，辨证为痰湿阻肺喘证。

患者28岁，女性。反复咳喘20余年，每年秋末多发，对“蒿属花粉”过敏，急性发作需静点“激素”缓解。主症为鼻塞浓涕，咽痒咳嗽，气急痰多，胸中窒闷，不能平卧，纳呆，便干不畅，舌苔白厚，脉滑。中医诊断为痰湿阻肺，脾虚失健，肺脾俱虚，运化失职，摄纳无权，肺气虚、表阳不固。望诊见舌苔白厚，切诊见脉滑。

患者62岁，女性。主诉走路急则气喘、乏力1年余，近日上火，咽喉疼痛，大便干。舌暗，舌体胖大，舌中心苔黄，脉沉。证属心肺气虚，虚火上炎。舌暗红，中部苔黄，苔剥脱少苔，脉沉。舌紫暗，苔薄，脉沉弦。舌紫暗，苔薄，脉沉。舌暗，苔薄，脉沉。

患者女性，41岁。右耳鸣月余，伴右侧偏头痛一年，近一周疼痛加重，牵涉颈项，右颌下淋巴结压痛。右侧头部及脑后、颈椎痛，活动受限，右耳鸣夜间加重，影响睡眠。舌质红苔白，脉平。诊断为气滞血瘀，痰湿阻络证。病位在头，涉及心、肝、脾。病机为肺气虚弱，风寒侵犯肺窍，肺气失宣，津液停聚，清窍不通。

患者年龄52岁，女性。主诉鼻窦炎病史，近日外感风寒，鼻塞流涕，头昏脑胀，气短乏力，恶风汗出。中医病名鼻渊，证型肺气虚寒。舌澹红，白苔，双脉沉。二诊主诉鼻塞流涕明显好转，胃脘嘈杂，反酸数周，舌澹白，苔白，双脉滑数。

19岁女性，崩漏6年余，月经淋漓不断，量中等色鲜红。头晕目涩，视物模糊，心悸易惊，心烦易躁，失眠多梦，胸闷气短，善太息，纳呆食少，恶心欲吐，口干苦不欲饮，周身肌肉抽搐。舌澹红尖红，苔厚腻略黄，脉沉细数，重取无力。证属上焦火郁，湿热内蕴。

女，23岁，鼻塞不通2年余，夜间加剧，流清涕。面色苍白，舌淡苔白，脉弱。肺气不足，鼻窍不通。鼻黏膜肿胀，鼻甲肥大。

女，35岁，反复咳嗽4年，冬季加重，痰中带血，咳嗽痰少色黄白相兼，鼻塞涕清浊时作，短气乏力，自汗，口微渴，舌澹红，苔薄白，脉虚数。肺气阴虚，痰浊内阻，风邪外袭。

男，46岁。晨起喷嚏、流涕多年。肺气虚寒，水湿泛鼻。舌脉如常。怕冷，长期便溏。既往有咳嗽吐脓痰病史，服用人参归脾丸痊愈。

男性，30岁，脱肛不收，疼痛有血，咳嗽心慌，舌红，脉虚，苔白。证属心肺气虚，湿热下注。病机为心肺两虚，湿热浊邪蕴结肠道。

患者年龄20岁，男性。主诉小便泡沫多1年余。病程较长。中医病名为肺卫不固，证型为肺卫不固，风邪犯表。病因病机为肺气虚损，卫表不固，感受外邪。望诊见颜面眼睑水肿，舌质淡，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见平素易感冒，动辄汗出，恶风，喷嚏频作，流清涕。切诊见脉浮而无力。

35岁男性，鼻塞流清涕、喷嚏，全身酸软，汗多恶风，病程5年。脾肺气虚，卫外不固。面色淡白，舌淡苔薄白，脉浮弱。声音低微，无特殊气味。病史反复发作，有过敏性鼻炎病史。

患者女性，38岁。反复鼻塞2个月，加重5天。鼻塞呈交替性，鼻涕色黄量少，鼻气灼热，口干，咳嗽痰黄。鼻黏膜充血，双下甲肿大，中鼻甲充血水肿。舌质红，苔薄黄，脉数。中医诊断鼻窒，辨证肺经蕴热，壅塞鼻窍证。

19岁，咳嗽数日，面部浮肿延及周身，每晚恶寒小热无汗，脉浮缓。皮水，由肺部受邪，阻其气机，不能通调水道，脾虚为水湿浸渍而成。面色浮肿，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括咳嗽数日、浮肿、恶寒小热无汗，脉浮缓。

患者4岁，鼻塞多涕，呼吸不畅，夜寐呼噜声，腹痛，口疮，咽红，扁桃体I度肿大，舌红、苔花剥，脉浮数，B超提示肠系膜淋巴结肿大，鼻咽侧位片提示腺样体肥大。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为外感风邪，痰瘀阻于鼻咽，风邪闭窍，入里化热伤阴，阴虚火旺。望诊见舌红、苔花剥，闻诊未提，问诊见鼻塞、腹痛、口疮、咽红，切诊见脉浮数。

患者24岁，男性，主诉大量吐黄痰半年。中医诊断支气管炎，病程半年。主要症状为大量吐黄痰，咯吐费力，腹痛、腹泻、肠鸣，咽中如脔，动则气喘，心悸，平卧左侧胸部疼痛。舌澹红，苔白腻，脉弦滑软小数。病史包括乙肝大三阳、血小板减少性紫癜、早泄、阳痿、外痔。病因病机为湿热内蕴，阳明不降，虚实夹杂。