三日疟,寒战壮热,纳谷渐少,面色萎黄,病程半载。脉沉弦无力,苔薄腻。正气已虚,邪伏三阴,营卫失司。病机为邪伏三阴,阳气被阻,阴阳失和。
三日疟正气虚邪伏三阴营卫失司
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头面黄肿,足软肢麻,胸闷胃呆,脉濡,苔腻。湿热风邪相搏,病程未明。面色萎黄,舌苔腻,脉濡。胸闷胃呆,腹痛便溏,小便短少。病因病机为湿热风邪相搏,伤食致中焦健运失司。
头面黄肿足软肢麻胸闷胃呆伤食腹痛
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患者年龄成年,性别男。主要症状为疟疾按时而发,口渴思饮但喜热畏冷,疟止后面色澹黄,倦怠乏力。病程连日未止,体力不支。体征见脉弦细,舌苔白略润。居处卑湿,喜食生冷。中医诊断为疟疾,证型属寒湿素盛,脾阳被抑,病因病机为脾湿泛痰成疟,脾寒积滞成摆。
疟疾寒湿脾阳被抑脾湿
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患者3岁,主诉咳嗽、发热1周,症状包括咳嗽、发热、流涕。舌苔薄白,脉象浮弦滑。辨证为外感风热,肺气失宣。后续症状包括咽喉疼痛、高热、大便秽臭、鼻衄、腹满、纳差。舌苔白,脉象紧数、弦紧、浮滑数、浮紧、浮数。辨证包括三焦郁热,外感风寒,肺热伏饮,风热外客。四诊信息包括舌苔薄白、白,脉象浮弦滑、紧数、弦紧、浮滑数、浮紧、浮数。
咳嗽发热流涕三焦郁热
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患者年龄未提及,性别未提及。疟疾复发,热多寒少。面色萎黄,脉细,苔薄。中医病名疟疾,证型温疟。病因病机为疟疾愈后复发,属温疟。望诊面色萎黄,舌苔薄。闻诊未提及。问诊有疟疾复发、热多寒少。切诊脉细。
温疟脾胃不足面色萎黄脉甚细
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男,36岁。乳糜尿,病程数年。面色萎黄,形体消瘦,头晕神疲,腰膝酸软,神经衰弱,记忆减退,夜眠多梦,口臭咽干,口腔溃疡,舌质红,苔薄腻,食欲缺乏,尿意频繁,小便浑浊如米泔,黏稠如膏。脉细数而滑,左尺尤甚。中医诊断为乳糜尿(膏淋),病因属思虑过度,房室劳伤,肾气不固,湿热下注,气化不行,关门失守。
乳糜尿肾气不固湿热下注脾虚湿盛
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女,67岁,反复腹泻2月余,大便先实后溏。泄泻,脾虚湿盛,郁而化热。面色萎黄,舌苔黄腻,肠鸣,腹胀,肛门坠胀,口苦,口干,不欲饮水,乏力,纳差,食后中脘饱胀。脉濡数。
泄泻脾虚湿盛湿热内盛肠鸣腹胀
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患者年龄61岁,女性。主诉包括咳嗽、自汗、发热、头晕、四肢酸痛、厌食、口中黏腻、不能饮水、大便干、小便黄。舌苔白腻,脉象怠缓。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
咳嗽自汗发热头晕
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刘某,65岁,男性。咳嗽伴右侧胸胁疼痛5~6天,恶寒发热,神昏。恶寒阵作,身热不衰,寒重热轻,无汗,头痛,微咳无痰,呼吸气粗,右胸疼痛,胸闷,恶心,口中粘腻,不欲饮水,口喷秽气,大便少行,尿少色黄。面色潮红,舌苔厚白浊腻,脉浮滑带数。风寒外束卫表,痰湿蕴阻肺胃,湿遏卫气,痰浊阻于上中二焦,邪伏少阳,湿浊内蕴,痰湿秽浊之邪伏于少阳、膜原。
类疟证痰湿蕴阻少阳湿郁湿浊内蕴
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女,63岁,左侧肢体无力3年,加重伴头痛1月。消渴,术后发热。感受湿热、脾为湿困。舌苔薄白。面色萎黄,声音低微,气味无特殊。脉滑数。病程较长,病机为湿热内蕴,脾失健运。
消渴术后发热湿热脾为湿困
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为三阴大疟,病程半载。中医病名为疟疾,证型未明确,病因病机为太阴伏邪未化,肝肾并伤。脉左部濡细无力、右弦。病情特点为寒热并重,热后无汗出。
大疟肝肾损伤寒热交作伏邪未化
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患者55岁,女性。胃痛30余年,昼轻夜重,白天能干活,晚上不能入睡。舌淡红有裂纹。诊断为寒凝血滞。
胃痛寒凝血滞夜重腹满
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患者咳嗽气促,病程久,脉左滑数,右寸浮。痰湿郁于上焦,风邪犯于肺络。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,胁痛,痞满,气逆咳甚,脘痛按之有形,脉细软,重按无力。
左三阴大疟痰湿郁上焦风邪犯肺络咳嗽痰腻
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袁妪,年高,寒战呕吐噫气,腹鸣溏泄,病程较长。中医诊断为足太阴脾寒,证属内伤,病因病机为劳伤阳气,寒邪内陷。望诊未见描述,闻诊未见描述,问诊见寒战、呕吐、噫气、腹鸣、溏泄,切诊见脉弦缓。病机为阳气不足,寒邪内侵,营卫失和,阴经空乏。
脾胃虚寒劳疟阳陷入阴营卫失调
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患者中年,脘腹痞满,遇寒则痛,痛甚则攻撑,脾失运化,脉弦滑至尺,邪入于肾。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦滑。病程未明,属疟母,肝肾俱病,痰湿内阻,气机不畅。
脾失运化肾邪内侵
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患者男性,47岁。主诉胃胀不适,伴胃痛、纳差、恶心、反酸、嗜睡多涎、头重如裹。舌质澹,苔白腻。脉滑。中医病名未明确提及,证型属痰湿中阻,病因病机为内湿兼感外邪。
胃胀痰湿嗜睡恶心
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7岁男性,腹痛伴腹胀4月,腹胀如箕,青筋显露,形体瘦削,面色苍白,饮一口水则腹胀难忍,大便溏薄,小便清长。舌淡苔薄白,脉沉细。素嗜生冷饮食,致脾阳不振,中寒严重。
腹痛腹胀脾阳不振中寒严重
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女,62岁,主诉感冒后低热1年,体温37.5℃左右,身着棉袄,汗出较多,头晕头沉头痛,身困乏力,精神萎靡,多梦易醒。舌质暗,苔白厚腻略黄,脉滑略数。中医病名未明确,证型为痰湿阻滞,已有化热迹象。
功能性发热痰湿阻滞化热身困乏力
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患者病程四年,反复寒热交替。中医病名疟疾,证型三阴大疟。病因病机未明确提及。面色萎黄,舌苔白腻,脉弦细。
三阴大疟疟疾反复
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患者35岁,男性,主诉发热、腹痛3天。发热恶寒,体温38.5℃,脘腹疼痛,鼻塞,腿困痛不止,纳差食减。舌苔白,有剥脱,脉弦紧。证型为邪入膜原,表里同病。
发热腹痛脉弦紧舌苔白剥
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