草果

患者33岁，男性，主诉劳热、头额热甚、汗多、心悸、纳呆、呕吐、便溏、胁痛、腰痛、目光无神、小便自遗。脉来强去弱，舌澹苔薄白。中医诊断为虚劳、膀胱痈、劳疟。证型属肝肾不足、气阴两虚。病因病机为劳伤虚损、脾肾两亏、气化失常。望诊见目光无神，舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊见劳热、汗多、纳呆、呕吐、便溏、小便自遗。切诊见脉来强去弱。

患者30岁，男性。发热，时高时低，微恶寒，头昏，头重痛，不思食，病程十余天。证属温疫湿浊阻于膜原。舌质红，苔白厚略干燥，脉数。体温38.7℃，神疲乏力，头昏，头重痛，热势增高时头痛更剧，胸闷，心烦，欲呕，口干不多饮，食少，大便数日一行，小便黄。

患者妊娠六月，寒热未减，咳嗽头痛未解，寒甚腰疼。外感风寒，表证未除，寒邪较甚。面色苍白，舌苔薄白，脉浮紧。寒邪侵袭，肺气失宣，寒凝腰府，病机属外感风寒，寒邪袭表，肺气壅遏，寒凝经络。

32岁男性，发热恶寒二日，体温38.5℃，头痛目胀，遍身酸重，鼻塞咳嗽，咯痰不爽，胸膈痞闷，肠鸣，胃脘不舒，不思饮食，时时冷恶。脉浮缓，舌苔白滑，苔根垢腻。证属时疫外感挟湿，肺胃宣化失司。

患者48岁，男性，持续发热7天，体温39℃左右，口渴欲饮，烦躁谵语，大便5日未解，腹痛拒按，按之硬满，不能纳食。中医诊断为阳明热结腑实之湿温病证。症见壮热不退，口渴欲饮，烦躁谵语，腹痛拒按，按之硬满，不能纳食，矢气频频，腹胀腹痛见减，解算盘子样燥屎，腹痛若失，壮热亦减，汗出，胸闷，呕恶，口渴欲饮，饮水后温温欲吐，纳呆，舌苔薄黄腻，脉弦滑，口苦心烦，寒热如疟，胸闷泛恶，体温37.5℃。望诊见舌苔薄黄腻，切诊见脉弦滑。

十一岁女性，疟疾两月不已，左胁下痞块有形，按之则痛，面色萎黄浮肿，肚腹膨胀，足跗肿，肢体困倦，头顶痛，疟一日一发，热多寒少。少阳厥阴太阴三经皆受病，邪气滋蔓。面色萎黄，舌象未提，声音未提，气味未提，症状包括痞块、腹胀、水肿、头痛、寒热。脉象未提。

患者体羸弱，有烟癖。时眠时起，日晡形寒，夜则壮热，侵晚微汗而解，病程自去岁八月始。诊脉六脉虚弦。诊断为虚疟，病因病机为体虚感疟，寒热定时。

患者54岁，男性。腹胀甚，精神不振，消瘦，纳呆，大便不利。病程15年，曾患黄疸性肝炎，后发展为肝硬化。中医诊断臌胀（肝硬化腹水），证属肝郁脾虚、气机不利。舌象未提及，脉象未提及。腹水征阳性，肝功能异常，澳抗阳性。B型超声示肝脾肿大及腹水。

患者主诉间断发作不欲饮食，食后腹胀20余年，伴呃逆、轻泛酸、口干口苦、大便不成形、畏寒凉。现病史示脘腹胀痛间断发作，舌尖红苔白厚腻，脉弦细。辨证为脾胃失和，肝气上逆。二诊主诉胃中嘈杂、头晕乏力1个月，伴目涩、恶心、干呕、胃中凉、畏寒食、眠差、大便不成形，舌澹红苔白腻，脉弦小数，辨证为脾胃失和，胃气上逆。

患者男性，主诉肝家热因气郁，心包络为痰热所闭，神志呆痴，懒于言语。脉象弦数兼滑。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。中医病名属痰热闭窍，证型为痰热闭阻心包络，病因病机为肝热气郁，痰热内生，闭阻心包。

患者男性，46岁。头晕身倦，精神欠佳，食欲不振，纳谷大减，胃脘隐痛闷胀，按之不移，痛尤甚，大便干燥，矢气甚多。舌质正常，舌苔秽腻，中心黑色。脉沉弦滑。诊断为积滞。病因病机为寒凝附着于脾胃膈膜之间，运化失职，气机郁滞，致成冷积。

52岁，腰痛乏力，尿少浮肿，纳差腹胀，周身乏力，面色恍白，肢体轻度浮肿，脘腹胀闷，不思饮食，口中秽味，大便秘结，腰膝酸软，夜尿频多，脾肾两虚，湿浊瘀血互结型，脉沉滑

患者44岁，男性。主诉为脘腹胀满，傍晚寒热往来，浑身疼痛，四肢沉重，胸脘痞闷，不欲饮食，口苦，心烦，干呕。中医病名为湿疟夹感冒，证型为湿邪困阻，兼有外感。病因病机为外感湿邪与感冒相夹。面目浮肿，舌苔白腻，中部黄灰，脉缓而无力。

张某，男，57岁。身发寒热二十余日。舌苔薄黄，质红。脉弦数。邪正互争，寒热时作，病在半表半里之间，兼有里热。

患者男性，46岁。每日下午寒战发热，体温39℃，汗出热退。脉弦数，舌苔薄黄。诊断为疟疾，邪在少阳。

患者年龄32岁，女性。黄疸持续在200mmol/L以上，乏力倦怠，食少纳呆，腹胀便溏。舌红苔黄腻，脉滑数。中医病名急性甲型黄疸性肝炎，证型湿热壅遏，熏蒸肝胆。病因病机为湿热壅遏，熏蒸肝胆。

患者48岁，男性。主诉脘腹作胀，纳后加重，体倦神疲。病程半年余。病属脾虚气滞，水湿内留，病及于肾。面黄瘦削，神倦无力，颜面及四肢轻度浮肿，腹胀肠鸣，青筋横绊，腹围76公分，纳谷则胀甚，纳后即有便意，大便溏而不实，溲少色黄，口干微苦，舌苔薄腻、罩有微黄，脉象沉细。

患者男性，40岁。主诉肝脾失于疏和，气滞水不畅，浊阴凝聚，腹笥膨胀，按之甚坚，小溲不利。脉象迟细。面色晦暗，舌苔白腻。腹部胀满，形寒，脉细。病因病机为肝脾先病，继伤肾阳，浊阴凝聚，气滞水停。中医病名属膨胀，证型属脾肾阳虚，浊阴上泛。

疟后调治医案，病程两个月，热转轻有汗，汗后又冷，嗜卧，转侧身重，舌白苔滑或黄滑，口燥不能饮，饮后呕黄水，嗳风，腹痛，口味澹且滞，胃久不开，脉滞缓。诊断为太阴经湿疟，病因病机为湿邪久留，脾胃未醒，秋燥引动，气分受病。望诊见舌苔滑，闻诊无特殊描述，问诊见症状复杂，切诊脉滞缓。

38岁女性，终日腹胀纳呆，隐痛不止，食而无味，病程未明。面色苍白，形体偏瘦，舌质淡有齿痕、苔白微腻。手术三破脘腑，脏器裸露，气滞血瘀，瘀浊内阻。