荔枝核+气滞血瘀

患者36岁，女性。主诉经闭年余，经期腰痛腹胀，胸闷乳胀，心情烦躁，平时易怒，食不甘味，脘胁作胀，呃逆频频，口苦思饮，睡眠不宁，大便偏燥，小便黄短，小腹痞痛。舌边稍红有瘀点，苔薄黄，两脉弦劲。中医诊断为肝郁化热，气滞血瘀。望诊见舌边红有瘀点，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见易怒、食不甘味、脘胁胀痛、呃逆、口苦、睡眠不宁。切诊见脉弦劲。

患者60岁，男性，主诉右侧腹股沟疝气，时感坠痛，病程未明确。舌象淡暗，苔灰黄腻，脉细弦。中医病名疝气，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

患者31岁，女性。主诉婚后未避孕未孕6年。月经周期推后，经量偏少，经行少腹痛。颜面散在少量痤疮，口周多毛。舌质红润，边有瘀斑，苔薄白。脉沉细弦。中医诊断为月经后期、不孕证。辨证为肝郁气滞血瘀、气血冲任失调。

女，36岁。下肢疼痛麻木，双足发凉，病程1个月。中医病名：糖尿病周围神经病变。证型：肾虚血瘀。舌澹暗，苔薄白，脉沉细。肾虚血瘀，肝脾肾虚，瘀血痹阻，营阴失养，卫气失温。

患者25岁，男性，主诉小便余沥不尽、会阴睾丸胀痛1年余。现症包括小便余沥不尽、会阴睾丸胀痛、尿末及大便时尿道口有白色分泌物溢出、腰膝酸软、夜寐欠安、遗精早泄。舌澹红，少苔，脉弦细。中医诊断为精浊，证属阴虚火旺。前列腺B超及前列腺液检查提示慢性前列腺炎。

35岁女性，主诉乳房胀痛伴肿块，病程三年。两侧乳房胀痛，肿块如丸卵，月经前加重，经后减轻。表情淡漠，面色黯然，心烦易怒，失眠健忘，四肢麻木。舌红，苔薄白，脉沉弦细。诊断为乳癖，证属肝气郁结，瘀血内阻。两侧乳房内上象限可扪及鹅卵大小肿块，质地较硬，压痛阳性。经量适中，紫红有块。

12岁，左侧睾丸肿痛3年，痛处固定不移，左侧附睾肿大硬结压痛，左侧睾丸大于右侧，舌边瘀斑，苔薄白，脉弦缓。中医诊断子痈，气血瘀滞肝经。舌边瘀斑，苔薄白，脉弦缓。

患者26岁，男性，主诉结婚3年未育，女方妇检正常。阴部坠胀，左侧睾丸隐痛，阴囊发凉，小便清长。舌苔白滑，舌边有瘀斑。脉弦细。中医诊断为寒凝肝脉，痰瘀阻滞厥阴。外生殖器检查示左侧精索静脉曲张Ⅱ度，阴囊皮肤松弛，睾丸高低不对称。

患者25岁，主诉右侧附睾、睾丸肿痛3天，伴恶寒发热。体温38.1℃，右侧睾丸与附睾肿为一体，触痛明显，阴囊皮温增高、皮色深红。舌质红，舌苔黄，脉弦略数。中医诊断为子痛、子痈，辨证为热毒内侵，蕴结肾子。二诊时体温37.1℃，睾丸、附睾体积缩小，触痛减轻，舌质黯红，舌苔微黄，脉弦有力。三诊时症状消失，舌质略黯，舌苔微黄，脉弦缓。

69岁男性，间断胃脘胀痛10余年，加重10天。胃脘胀痛，进食后加重，口干，咽堵，身体困倦，纳差，寐差，大便每日1次、量少、有解不尽感。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证属湿热中阻、气滞血瘀。病程长，因情志不遂致脾胃失调，气机阻滞，日久化火伤阴，络脉不通，湿浊瘀血内生。

患者年龄28岁，男性。左侧睾丸胀痛不适半年，偶有会阴胀痛，伴尿频尿急，尿余沥。左侧睾丸压痛明显，附睾稍大。B超示慢性附睾炎声像，前列腺液常规示WBC(0~3个/HP)，卵磷脂(+++)。中医诊断子痈，证型气滞血瘀证。病因病机为肝气郁结，气滞血瘀，不通则痛。舌象、脉象未提及。

患者29岁，女性。主诉间断腰骶困痛、带下量多2年余。月经来潮前小腹隐痛，腰骶部酸困，下坠感，胸胁、乳房胀痛，带下量多色白，大便稀溏。舌澹胖、舌色澹紫、苔白腻，脉弦细。中医诊断慢性盆腔炎，证型寒湿和气滞血瘀型。病因病机为寒湿内蕴，气滞血瘀，胞脉气血不畅。

55岁男性，间断性胃脘胀满、隐痛30年，加重1个月。慢性萎缩性胃炎，胃溃疡。胃体、胃底粘膜红白相间，血管显露，胃角、胃窦粘膜变薄，胃窦部有溃疡。舌象未见描述，脉象未提及。病程长，有长期饮食无规律史，嗜食辛辣，家族中长子患肥厚性胃炎。

患者50岁，男性。胃脘胀痛伴嗳气10年。精神烦躁，面色萎黄，舌质暗红，苔薄黄，脉滑数。胃脘胀痛间断发作，遇情志变化加重，食后胀满疼痛加剧，嗳气频繁，胸闷背痛，眩晕烦躁，口干不欲饮，咽喉疼痛，夜寐不安，食少纳呆，小便不利。慢性萎缩性胃炎，中度肠化，胃酸分泌功能低下。中医诊断胃脘痛。病机为胃腑郁热，胃阴受损，气滞血瘀。

患者病程二月余，溲数不爽，尿路灼痛，少腹苦胀，会阴睾丸不适。脉濡弦。症属前列腺炎，伴阳痿。病机属湿热下注，瘀阻宗筋。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括阳痿及前列腺炎。脉象濡弦。