荨麻疹

患者4岁半，主诉间歇性哮喘1年余，病程1年。主要症状为发烧发喘、咳嗽痰多、全身荨麻疹。体征见面黄肌瘦、发育迟缓。面色青灰，舌苔白腻，脉象滑数。肺部听诊呼气延长，两肺满布大中水泡音及哮鸣音，三凹症阳性。中医诊断为支气管哮喘合并肺炎，辨证为肺气素虚，再感风邪，肺气失宣。

女，36岁，慢性荨麻疹，反复发作，遇寒或风吹后出现红色风团样皮疹，得温则减轻，病程3+年。舌淡苔白微腻，脉浮缓。诊断为瘾疹，证属肺脾气虚，营卫不和，风寒湿侵淫肌表。自诉怕冷、手足凉，便溏，皮肤划痕症阳性。

患者39岁，女性，全身荨麻疹病程10年，昼夜发作，夜间为主，晨轻。舌质红，苔白。中医病名荨麻疹，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊舌质红、苔白。闻诊未提及。问诊描述荨麻疹发作特点及病程。切诊未提及。

患者年龄4岁，主诉荨麻疹反复发作1年，伴有上呼吸道感染、鼻塞时痒、流涕色黄、纳差。中医诊断风疹，证属风邪外袭，脾胃受损。望诊见舌澹胖、苔薄，切诊见脉细。体征示划痕征(+)，体表皮肤未见明显风团。

女，42岁，躯干及肢体内侧反复出现环形红斑样皮疹，瘙痒，病程近2个月。舌淡暗苔白腻，脉弦滑。辨证为风寒湿痹。咽肿痛，性急，受风、酒后及夜晚加重，有冷风过敏史，双手肿胀。

男性，50岁，病程5年，主要症状为热气自小腹上冲，皮肤风团状红肿瘙痒，伴剧烈腹痛、大汗、腹泻、呕吐，发作频繁，尤以4至10月为甚。中医诊断为风瘙隐疹，病因为风邪埋伏，肝木生火，风火相扇，病位在冲脉，病机为冲脉为病，逆气而里急。舌质澹，苔薄白，脉弦滑。

患者23岁，女性。全身出风疹团，痒1年余。舌稍红，苔薄白，脉稍弱。中医诊断血虚风恋，气虚湿蕴。舌淡红，苔薄白，脉弱，脉沉。纳可，形瘦，大便干，2日一次。月经正常。皮肤划痕症仅见红斑。

18岁男性，主诉夜间全身起风疹，瘙痒不适，伴发热、心烦。舌苔薄黄，脉浮数。诊断为荨麻疹，辨证为风热外袭，腠理闭塞。

女性，38岁，背困腿困，月经前感冒喷嚏，尿蛋白2+~3+，慢性肾小球肾炎，精神不集中，脚麻，舌苔白，脉弦紧，气阴两虚，三焦水道不畅，舌苔白，脉弦紧，舌苔白腻，脉滑，舌苔白，脉弦，肾气不足，寒湿外客，肝木失达。

患者47岁，女性。主诉皮肤瘙痒，出风团8月。病史中见情绪烦躁不安，时时悲伤欲哭，怕热怕冷，咽中有痰，口苦口甜，齿龈出血，睡眠不好。体征见皮肤抓痕、斑片及色素沉着，散在风团，咽无充血。舌澹红，苔白厚，脉沉细。中医诊断为脏躁症，兼湿毒内蕴。病因病机为更年期营阴暗耗，心神失养，湿毒内蕴，气机紊乱。四诊见情绪不安，舌澹红，苔白厚，脉沉细。

患者20岁，女性。主诉为每年冬季受寒冷刺激后诱发荨麻疹，病程较长，症状反复。现病史示受凉后出现四肢、面颈、胸腹风团，色淡红，瘙痒剧烈，伴形寒怯冷、畏风身痛、神疲倦怠、眼睑浮肿。体征无异常。诊断为风寒湿侵袭肌肤，外邪与气血相搏结，营卫失和，聚而为疹。舌象未提，脉象未提。

患者年龄40岁，女性。主要症状为胸背部疹块瘙痒，反复发作，经期加重。病程数月。中医病名荨麻疹，证型风热郁于营分。舌红，苔薄腻，脉细数。病机为风热郁于营分。

患者49岁，女性。主诉肢体出现云片状斑疹，色红游走不定，瘙痒，时有反胃，腰部以下畏寒，目胀。舌淡紫，苔白腻，脉滑细。二诊时舌淡暗，苔微黄，脉沉细。病程较短。中医病名属瘾疹，证型未明确提及，病因病机涉及风热、阳虚、水饮内停。四诊信息包括舌象、苔象及脉象变化。

患者53岁，女性，全身反复起风团伴瘙痒2月余，风团呈地图状，遇冷加重，伴剧烈瘙痒及双眼睑、嘴唇肿胀。恶寒，纳呆，大便溏，睡眠受影响。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。中医诊断瘾疹，证属风寒束表。病因病机为风寒外袭，卫外不固。四诊见全身水肿性红斑，风团散在，瘙痒剧烈，恶寒无发热。

赵某，女，34岁。红色丘疹风团块，瘙痒难忍，纳呆乏力。舌澹苔白，脉象沉细。颈部、四肢及腹部有散在红色丘疹，面色无华，体虚神疲。慢性荨麻疹。气血不足，风邪外袭。营血亏虚，复感风邪。内不得疏泄，外不能透达。面色无华，舌澹苔白，脉沉细。

患者女性，52岁。纳差、胃脘不适2个月，加重1月余。纳差不思食，每日强食不足1两，食之恶心，嗳气，胃热烧心，胃脘部怕凉，胁肋下疼痛，大便干稀不调，肠鸣音亢进。舌澹红，苔白，脉细。中医诊断纳差，证属脾虚胃滞，热邪郁胃证。

患者33岁，男性。主要症状为咳喘、荨麻疹，病程十三年，夏季及冬季均发作，近来发作频繁。咳喘剧烈时不能平卧，咳吐泡沫样稀痰，全身皮肤瘙痒，以四肢为甚，色红鲜艳，晨起或见风尤甚。诊见咳喘、皮肤瘙痒、咳吐泡沫样稀痰、见风加重。舌象未提，脉象未提。中医诊断为喘证，证型未明确，病因病机涉及风邪、肺热、痦癗伏邪影响肺金清肃。

16岁男性，主要症状为运动、精神紧张、受热后出现鲜红丘疹性风团，伴剧烈瘙痒，病程2年余。中医诊断为瘾疹，证型为肺热风盛证。望诊见舌红，苔黄，切诊见脉弦。问诊见汗少、汗出不畅、口渴、眠差。闻诊未提及。

患者男性，42岁。周身出现大块风疹，微痒微痛，左下肢红肿热痛。口苦口干，渴欲饮水，大便日行1次，小便黄赤，饮食无味，有时关节疼痛。舌苔黄腻，脉滑数。诊断为风湿热蕴于经脉，入于血分，流于下肢。

女，26岁，主诉寒冷性荨麻疹7年余，遇寒或风吹后出现红色风团样皮疹，得温减轻，秋冬易发。现病史示受凉后皮疹复发，伴怕冷、手足凉、腹泻。舌淡，苔薄白，脉浮紧。中医诊断瘾疹，证型为营卫不和，风寒外袭。