荨麻疹

患者60岁，女性，全身多处皮肤起风团伴痒4月余。躯干、四肢、颈项部皮肤出现淡红色风团，以上半身为甚，伴有瘙痒，夜寐欠安。舌质红，苔薄白，脉滑弱。既往有结肠癌病史，经多次化疗。中医诊断瘾疹病，辨证脾虚有湿，寒热错杂。

女，61岁，周身性风团持续发作近一年，周身皮肤瘙痒，入夜甚，口苦，纳少，眠差，大便不成形、量少，舌质暗，有瘀点，双脉弦滑。风疹（血瘀风燥）。

患者年龄60岁，男性。突发全身瘙痒，出现片状肿块，瘙痒难忍。中医诊断风疹。证型湿邪内阻，肺失宣降。舌澹，苔白厚腻，脉弦滑。

33岁，肌肤红疹3年余，加重4天，以上肢及面部尤甚，遇热痒痛明显，消退后有深褐色斑点，饮食尚可，大便干，月经提前3～5天，舌红少苔，脉细稍数，中医诊断瘾疹，证属阴血不足，风热内郁。

患者女性，51岁。主诉风疹久病，块大如虫行感，周身均见，瘙痒，手足寒。舌苔微黄，脉长、弦。风疹块药后未解，作则如虫行咬感，左髋麻木，足手感冷。苔薄黄，手足感冷。中医病名：荨麻疹。证型：风邪袭表，瘀热内蕴，络脉不畅。病因病机：风邪与瘀热相搏，阻滞经络，故见风疹、瘙痒、手足寒。望诊：舌苔微黄。闻诊：未提及。问诊：风疹久病，瘙痒，手足寒，左髋麻木。切诊：脉长、弦。

患者年龄2岁半，主诉躯干四肢起小疙瘩10余日。皮肤表现躯干、四肢见散在米粒大小软疣，褐色，中心凹陷，按之碍手，不痒不痛。伴随症状轻度烦躁哭闹，纳差，尿黄少。舌红，苔澹黄厚，脉滑数。证型湿热内蕴，外感时邪。病因病机体弱正虚，外感湿浊，脾胃失调，湿热毒邪外达肌表。

患者22岁，女性，反复双下肢对称性红色皮疹1年余，复发1周。双下肢至大腿红色皮疹密布，小如针尖，大如绿豆，压之不退色。月经量多，色黯红有块，行经延期至10天左右。烦躁不安，失眠多梦，口干口苦，两胁胀痛，大便干结。舌质红苔薄黄，脉弦数。中医诊断紫斑，证属肝经郁热，病因病机为肝气郁结，燥热内生，郁热灼伤血络，络损血溢。

患者32岁，女性。主诉全身泛发密集红色风团，痒剧，病程3个月。舌红，苔薄黄，脉浮数。辨证为外受风热，气火偏旺，营卫失调。主要症状包括风团短时可消，日2~3次反复，受热易发，口渴喜冷饮，心烦易躁。

患者47岁，女性。主诉皮肤瘙痒，出风团8月。病史中见情绪烦躁不安，时时悲伤欲哭，怕热怕冷，咽中有痰，口苦口甜，齿龈出血，睡眠不好。体征见皮肤抓痕、斑片及色素沉着，散在风团，咽无充血。舌澹红，苔白厚，脉沉细。中医诊断为脏躁症，兼湿毒内蕴。病因病机为更年期营阴暗耗，心神失养，湿毒内蕴，气机紊乱。四诊见情绪不安，舌澹红，苔白厚，脉沉细。

女，65岁，荨麻疹反复发作4年余，右侧腰部为主，伴心中懊恼不适一周余。舌淡红，苔白腻，脉滞。证属邪犯少阳，弥漫三焦。

患者20岁，女性。主诉为每年冬季受寒冷刺激后诱发荨麻疹，病程较长，症状反复。现病史示受凉后出现四肢、面颈、胸腹风团，色淡红，瘙痒剧烈，伴形寒怯冷、畏风身痛、神疲倦怠、眼睑浮肿。体征无异常。诊断为风寒湿侵袭肌肤，外邪与气血相搏结，营卫失和，聚而为疹。舌象未提，脉象未提。

患者年龄55岁，主诉荨麻疹初起，全身起小红点，痒甚，逐渐成大片疙瘩，病程3天，有病史。脉象数。中医病名荨麻疹，证型未明确。病因可能为食鱼虾。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及。脉象数。

患者53岁，女性，全身反复起风团伴瘙痒2月余，风团呈地图状，遇冷加重，伴剧烈瘙痒及双眼睑、嘴唇肿胀。恶寒，纳呆，大便溏，睡眠受影响。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。中医诊断瘾疹，证属风寒束表。病因病机为风寒外袭，卫外不固。四诊见全身水肿性红斑，风团散在，瘙痒剧烈，恶寒无发热。

女，34岁，哮喘发作史5年，荨麻疹史，过敏源为螨虫、花粉，发作时间逢春。哮喘发作时症状为鼻痒、喷嚏、胸闷、呼吸不畅、喉鸣、不能平卧，伴胃纳差，面色少华，形体偏胖。舌质澹，苔薄，脉细弦。证型为哮喘宿恙，感寒触发，寒痰阻塞气道，气机失于宣畅。

男，30岁。全身泛发性荨麻疹1月余，夜间手触皮肤起红色风团，痒甚，1小时后消退，以躯干两胁为多。体形健壮，饮酒，右耳聋。舌质边红、苔黄，脉沉。证型为肝胆虚热。

患者13岁，男性，全身起皮疹1周，伴瘙痒疼痛，皮疹由散在性逐渐融合成片。舌质偏红，苔白干，脉滑数。辨证为风毒热化，郁于肌表。主要症状为皮疹、瘙痒、腹痛。

女，42岁，月经过多持续3年，经期延长至20余天，经量多，血色澹，伴小腹坠痛、腰腿酸痛，全身荨麻疹，大便干，舌白略厚，脉细弱而涩。中医病名为月经过多，证型为肝肾不足，冲任不固，阴虚血燥。病机为肝肾不足，冲任不固，阴虚血燥。舌象白略厚，脉象细弱而涩。

患者57岁，男性，主诉头晕、呕吐、耳鸣、血压低、脱肛。中医病名眩晕，证型中虚脾弱夹痰，兼心气不足。望诊舌淡无苔，闻诊未提，问诊见纳减、嗳气、矢气多、失眠、恶梦、小便频，切诊脉弦细无力。二诊脉迟滑，舌正中心苔薄腻，三诊脉虚，舌正无苔。

16岁男性，主要症状为运动、精神紧张、受热后出现鲜红丘疹性风团，伴剧烈瘙痒，病程2年余。中医诊断为瘾疹，证型为肺热风盛证。望诊见舌红，苔黄，切诊见脉弦。问诊见汗少、汗出不畅、口渴、眠差。闻诊未提及。

患者51岁，女性。全身反复起风团伴瘙痒6月余。舌暗红，苔白，脉弦细。皮肤划痕症（+）。中医诊断瘾疹，脾湿内蕴，营卫不和证。纳可，眠差，大便稀，小便调。既往有慢性浅表性胃炎病史。