荨麻疹

患者52岁女性，主诉瘙痒后身上起红色风团8个月余。主要症状为腰腹部、背部及四肢出现深红色风团，局部有散在抓痕，皮肤划痕症阳性，自觉瘙痒难耐，遇热及夜间尤甚。伴随心烦易怒，口干，手足心热，寐差。舌质偏红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为瘾疹，证型为血虚风燥。病因病机为久病伤阴，阴虚血燥，风燥生痒。

患者4岁半，主诉间歇性哮喘1年余，病程1年。主要症状为发烧发喘、咳嗽痰多、全身荨麻疹。体征见面黄肌瘦、发育迟缓。面色青灰，舌苔白腻，脉象滑数。肺部听诊呼气延长，两肺满布大中水泡音及哮鸣音，三凹症阳性。中医诊断为支气管哮喘合并肺炎，辨证为肺气素虚，再感风邪，肺气失宣。

女，36岁，慢性荨麻疹，反复发作，遇寒或风吹后出现红色风团样皮疹，得温则减轻，病程3+年。舌淡苔白微腻，脉浮缓。诊断为瘾疹，证属肺脾气虚，营卫不和，风寒湿侵淫肌表。自诉怕冷、手足凉，便溏，皮肤划痕症阳性。

患者24岁，女性。周身出现风疹块1个月，遇风痒甚，头面、颈部明显，皮肤红肿发热，搔破流水，皮肤干燥。心烦，无汗，大便常秘结，小便及月经正常。舌红无苔，脉浮弦细数。中医诊断为斑疹，属血热兼风。病因病机为血热兼风，风邪侵袭，皮腠虚损，风蓄化燥，影响营血。望诊见舌红无苔，切诊见脉浮弦细数。问诊见心烦、无汗、大便秘结。

患者年龄4岁，主诉荨麻疹反复发作1年，伴有上呼吸道感染、鼻塞时痒、流涕色黄、纳差。中医诊断风疹，证属风邪外袭，脾胃受损。望诊见舌澹胖、苔薄，切诊见脉细。体征示划痕征(+)，体表皮肤未见明显风团。

患者23岁，女性。全身出风疹团，痒1年余。舌稍红，苔薄白，脉稍弱。中医诊断血虚风恋，气虚湿蕴。舌淡红，苔薄白，脉弱，脉沉。纳可，形瘦，大便干，2日一次。月经正常。皮肤划痕症仅见红斑。

12岁女性 主要症状：躯干、双下肢红色丘疹，顶端有小水疱，瘙痒，夜间睡眠不安，部分皮损抓破有抓痕血痂 病程长短：随父母在乡下小住2天后发病 中医病名：水疥 证型：湿热郁阻 病因病机：未明确提及 望诊：舌微红，苔薄白 闻诊：未提及 问诊：未提及 切诊：脉略数

18岁男性，主诉夜间全身起风疹，瘙痒不适，伴发热、心烦。舌苔薄黄，脉浮数。诊断为荨麻疹，辨证为风热外袭，腠理闭塞。

刘某，女，61岁。全身反复起风团、瘙痒1年余，加重3天。畏寒无汗，纳呆，腹胀、反酸、恶心，大便不爽。皮肤划痕症(+)。舌澹，苔白腻。脉沉细。瘾疹（慢性荨麻疹）。证属风寒束表，肺卫失宣。

患者47岁，女性。主诉皮肤瘙痒，出风团8月。病史中见情绪烦躁不安，时时悲伤欲哭，怕热怕冷，咽中有痰，口苦口甜，齿龈出血，睡眠不好。体征见皮肤抓痕、斑片及色素沉着，散在风团，咽无充血。舌澹红，苔白厚，脉沉细。中医诊断为脏躁症，兼湿毒内蕴。病因病机为更年期营阴暗耗，心神失养，湿毒内蕴，气机紊乱。四诊见情绪不安，舌澹红，苔白厚，脉沉细。

患者年龄38岁，男性。主诉久患荨麻疹，病程持续上月未已，每日下午发作，傍晚加重，夜间遍及全身，天亮缓解。舌红苔黄，脉细数。中医病名为荨麻疹，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊提示食欲不振、腹痛，切诊见脉细数。

女性，51岁，主诉乳腺癌手术后腰痛、失眠、焦虑不安。舌暗，苔薄黄，脉弦。辨证为正气不足，肝郁气滞。

女，7岁，全身散在皮疹1天，腹痛。舌苔白，脉浮滑。咽部充血，扁桃体I度肿大。西医诊断为风团样荨麻疹，中医诊断为瘾疹（风热夹食）。

患者20岁，女性。主诉为每年冬季受寒冷刺激后诱发荨麻疹，病程较长，症状反复。现病史示受凉后出现四肢、面颈、胸腹风团，色淡红，瘙痒剧烈，伴形寒怯冷、畏风身痛、神疲倦怠、眼睑浮肿。体征无异常。诊断为风寒湿侵袭肌肤，外邪与气血相搏结，营卫失和，聚而为疹。舌象未提，脉象未提。

患者年龄40岁，女性。主要症状为胸背部疹块瘙痒，反复发作，经期加重。病程数月。中医病名荨麻疹，证型风热郁于营分。舌红，苔薄腻，脉细数。病机为风热郁于营分。

患者53岁，女性，全身反复起风团伴瘙痒2月余，风团呈地图状，遇冷加重，伴剧烈瘙痒及双眼睑、嘴唇肿胀。恶寒，纳呆，大便溏，睡眠受影响。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。中医诊断瘾疹，证属风寒束表。病因病机为风寒外袭，卫外不固。四诊见全身水肿性红斑，风团散在，瘙痒剧烈，恶寒无发热。

女，34岁，哮喘发作史5年，荨麻疹史，过敏源为螨虫、花粉，发作时间逢春。哮喘发作时症状为鼻痒、喷嚏、胸闷、呼吸不畅、喉鸣、不能平卧，伴胃纳差，面色少华，形体偏胖。舌质澹，苔薄，脉细弦。证型为哮喘宿恙，感寒触发，寒痰阻塞气道，气机失于宣畅。

患者33岁，男性。主要症状为咳喘、荨麻疹，病程十三年，夏季及冬季均发作，近来发作频繁。咳喘剧烈时不能平卧，咳吐泡沫样稀痰，全身皮肤瘙痒，以四肢为甚，色红鲜艳，晨起或见风尤甚。诊见咳喘、皮肤瘙痒、咳吐泡沫样稀痰、见风加重。舌象未提，脉象未提。中医诊断为喘证，证型未明确，病因病机涉及风邪、肺热、痦癗伏邪影响肺金清肃。

16岁男性，主要症状为运动、精神紧张、受热后出现鲜红丘疹性风团，伴剧烈瘙痒，病程2年余。中医诊断为瘾疹，证型为肺热风盛证。望诊见舌红，苔黄，切诊见脉弦。问诊见汗少、汗出不畅、口渴、眠差。闻诊未提及。

患者男性，42岁。周身出现大块风疹，微痒微痛，左下肢红肿热痛。口苦口干，渴欲饮水，大便日行1次，小便黄赤，饮食无味，有时关节疼痛。舌苔黄腻，脉滑数。诊断为风湿热蕴于经脉，入于血分，流于下肢。