荨麻疹

患者形长而瘦，色白而脆，年三十余。遍身淫淫循行如虫，自觉虫行有声。脉浮小而濡，按之不足。面色白，舌象未提。形体瘦弱，脉象虚。病机属虚证，虚则寒搏于皮肤之间，气外发腠理，淫气往来行，致身如虫行。

3岁男童，主诉面部、手背、胸腹、背及四肢出现红色疹块，色赤有热感，此起彼伏，瘙痒剧烈。伴哭闹烦躁，大便干燥。舌质红，苔薄白。辨证为血热型荨麻疹。

患者女性，26岁。主诉晚上出风疹半年。现病史示入夜风疹频发，成斑片团状，瘙痒，夜不能寐，伴头晕，月经量多色澹。舌质红，脉细。辨证为血虚生风，表卫不固，余湿未清。诊断为风疹（荨麻疹）。

患者50岁，女性。一身奇痒，抓处红纹隐约，起于20年前荨麻疹后。头眩失眠。舌澹红苔薄少，脉细。病因风动于血，久病不已，邪风变为虚风。证型肝虚风僭之证。

患者年龄25岁，男性。主诉胃腹疼痛伴恶心欲呕。病程短。中医病名瘾疹，证型胃肠积热型。病因病机为过食腥荤食物致燥热动风，湿热阻滞胃肠。望诊面容痛苦状，面红耳赤，舌红，苔微黄。闻诊未提及。问诊有胃腹疼痛、恶心欲呕、过敏史。切诊脉弦数。

患者47岁，男性，主诉全身皮肤瘙痒一周。病程一周。中医病名属荨麻疹，证型为血虚风燥、湿热内蕴。舌红，舌苔薄黄，脉细数。皮肤瘙痒，双下肢、前胸及后背出现红色疹块，扁平，瘙痒剧烈。

患者30岁，男性，患荨麻疹十年，时愈时发，遇冷诱发全身瘙痒及风团。现症见瘙痒加重，畏风，厌食，胃脘隐痛，喜按喜热饮，乏力，精神不振，大便微稀，小便清利。舌淡苔白，脉浮而细。辨证为中焦虚寒，风邪外袭。

患者年龄46岁，男性。主诉全身反复起疹块20余年。病程长，春季发作，风团疹块此起彼伏，瘙痒明显，夜间加重，受风加剧，出汗、近火减轻，入夏渐消。面色黧黑，舌边淡有瘀点，苔黄厚腻，脉弦缓。中医诊断气虚血滞兼湿热型。

女，27岁，经行皮疹伴皮肤瘙痒4月。舌质淡红，苔薄白，脉细。月经疹，肺胃湿热，表邪外束。

患者50岁，女性。主要症状为风团，时隐时现，剧烈瘙痒，每遇冷水即发。病程始于游泳后，反复发作。体征见怕冷，偶见头晕、胸闷、心悸，大便溏，小便短少，饮食欠佳。舌淡胖有齿痕，脉沉滑。中医病名为荨麻疹，证型属脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚，水邪内停，郁于肌肤而发风团。

患者30岁，男性，主要症状为双侧前臂水疱伴瘙痒反复发作2个月余。双侧前臂屈侧见水疱，基底部红晕，水疱聚集，晶莹剔透，愈后易复发并留有色素沉着。舌红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为水疥，证型为血热蕴结。平素易口渴，夜寐欠安，小便稍黄。

患者男性，43岁。主诉荨麻疹时发时消两年余，暑热之季加重。发作时颜面潮红起块，阴股、两腘、两肘疹片如云，瘙痒难忍，伴口渴便秘，微恶寒。舌绛苔腻，脉弦而数。辨证为风湿蕴热肌肤，营卫失和。

7岁男性，全身性皮肤瘙痒，风疹块，遇风加重，头面颈部红肿发热，鼻塞喷嚏，无汗，怕冷风，皮肤无破损流水，风寒束表，阳气不化，营卫不和，面色正常，舌淡红，脉浮紧，症状以表证为主，病程较长，外感风邪所致。

23岁男性，主诉手搔皮肤即起划痕，持续半年。皮肤瘙痒，有针刺感，抓或划即起痕迹，高出皮肤，划痕两边发红。脉弦数，舌质红。风热外束，湿热内蒸，两热相结，壅滞腠理。

患者53岁女性，主诉风团样痒疹全身多发3年。皮疹呈淡红色，高出皮肤，粗糙，皮肤划痕征（＋），剧痒，伴便溏、尿频尿急。舌淡，苔白，脉沉。中医诊断瘾疹，辨证为血虚风燥，肾气不足。

患者32岁，男性。全身出风团，痒3年余，加重4月。风团每日出，纳眠可，二便调。舌稍红，苔淡黄腻，脉左弱右沉。中医诊断风湿热蕴肤兼肺卫不固。

患者女性，1945年出生，主诉咳嗽1周。咳嗽阵发，背冷，咯白稀痰，气喘，神疲乏力，少气懒言，咽干，纳少。舌淡暗胖大，苔白滑，脉弦。中医诊断咳嗽，证型寒饮伏肺。病因病机为寒饮内伏，肺气失宣。病程1周。

18岁女性，主诉每月发作荨麻疹，痒甚，全身各处发疹，病程10年。体质为解毒证，面色黄褐，肌肤无光泽。舌象、脉象未提及。病机未明确描述。

患者33岁，主诉周身发痒，搔抓后起红痕，奇痒难忍，病程1年。中医病名荨麻疹，证型营热夹风，病因病机为卫表不固，风寒侵袭，营阴郁滞，郁久化热。望诊见舌质红，苔澹白，皮肤理疏松。闻诊未提。问诊见怕冒风，遇风即喷嚏。切诊脉浮滑。

患者30岁，女性。主诉皮肤起风坨，反复2年余。主要症状为全身瘙痒，皮肤散在大小不一风坨，瘙痒难忍，遇冷热、吹风、饮食不当时发作，伴心胸烦闷，夜眠不安。体格检查示皮肤散在澹红色皮疹，略高出皮面，有抓痕，舌澹红少苔，脉细。中医诊断为风坨，病因为风热湿邪郁于腠理。