荨麻疹

女，47岁，全身散在风团样皮疹，怕风，自汗，大便干稀不调，舌淡胖，苔白厚腻，脉弦滑略数。肝郁脾虚，卫表不固，湿溢肌肤，风湿相搏。风团样皮疹，四肢、颈部尤甚，新发者高出皮肤，色淡红。

患者年龄62岁，男性。主诉四肢躯干风团3天，色红剧痒，此起彼伏，伴头痛咽痛，烦倦，口不渴，大便干。舌质淡红，苔薄白，脉浮数。中医辨证为风热挟湿，侵袭肌肤。

患者年龄40岁，女性。主诉风疹块5年余，遇冷风及凉水刺激后出现澹红色斑块伴剧烈瘙痒，温暖环境后消退。刻诊精神萎靡，面色萎黄，形寒肢冷，神疲乏力，腰膝酸软，头目眩晕，心悸眠差，胃纳不佳，大便湿软。舌质澹胖，边有齿印，苔白微腻。脉细弱。中医诊断荨麻疹（肺脾肾阳虚型）。病因病机属肺脾肾阳虚，气血两亏。

19岁，四肢及躯干出皮疹，疹色红活，瘙痒，有渗出，夜难安睡，病程半月余。荨麻疹。风热湿邪袭于肌肤。面色正常，舌红苔黄，脉浮数。

患者45岁，女性。发作性风团皮损三年，夏季加重。体表发热，伴眼胞起疙瘩，风团发于四肢及腰骶部，瘙痒剧烈。嗜食辛辣，大便秘结。风团性皮损，肩背部多见，色泽鲜红或暗红，伴抓痕。热郁腑结证。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄18岁，男性。主诉为荨麻疹反复发作，病程三年，夏秋季节多发，因感受风邪或饮食未节诱发。现病史示荨麻疹呈红色风团状，瘙痒剧烈，影响睡眠与饮食。舌边红，苔薄白。中医诊断为风热相搏所致。舌象示舌边红，苔薄白。脉象未提及。病因病机为风与热合。

刘某，女，34岁。主诉顺产后3周，周身皮肤红斑丘疹伴瘙痒2周。症状包括周身红斑丘疹、风团、剧烈瘙痒、恶露未尽、纳差、夜寐欠佳、大便偏稀。舌淡苔薄腻，右关虚大。中医诊断瘾疹，辨证为气血不足、血虚生风。舌象舌淡苔薄腻，脉象右关虚大。二诊时舌红苔黄腻而剥，脉缓。

患者54岁，男性，皮肤瘙痒3月余，痒甚伴神情焦躁，食辛辣加重。脉细数，舌舌尖赤，苔白薄。皮疹见于颈面、前胸、背腰、下肢，血疹密集，疹块隆起，色黯紫，有瘀血点及抓痕。皮肤划痕试验阳性。中医诊断为血燥瘙痒症。病因分析为感冒伤津，瘀血内阻，郁于肌腠，营卫失和。

患者54岁，男性。主诉荨麻疹反复发作半年，四肢、胸背痒疹此起彼伏，遇热、风吹或进食辛辣诱发或加重。舌质红，苔黄腻，脉滑数。证型为素体湿热内伏，复感风热邪毒，郁于营血。病程半年，饮食素嗜肥甘厚腻辛辣，伴有口苦口臭，小便短黄，大便不畅。

8岁女性患者，发疹10日，主诉头面手臂皮肤瘙痒，伴腹胀腹痛。皮疹呈鲜红色团块状突起，昼轻夜重，搔之更著。舌尖红苔黄，脉浮数。中医诊断风疹，病机为风热外感，郁闭肌表。

患者年龄36岁，女性。主诉胸腹胀满反复发作2年余。病程2年，遇寒或情绪波动时加重。皮肤症状为荨麻疹，起疹瘙痒，时隐时发，抓挠成片。舌象舌尖红、苔薄白、水滑，脉弦细。中医诊断属少阳枢机不利，水湿内停。病因为感冒迁延失治，病机为少阳枢机不利，气化失职，津液不布。

患者35岁，男性。慢性荨麻疹四年，遇热或冷易发，无明显饮食诱因。发病时皮肤痛痒灼热，风团持续约十四小时，多于下午四时后发作。素来大便干燥。面部浮肿，小便清长，苔薄白，脉细。中医病名荨麻疹，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊面部浮肿，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊包括慢性病程、症状特点、大便情况。切诊脉细。

女性，42岁，荨麻疹反复发作2年，3日前因气温突降复发。四肢遍布风团，色红，划痕征（+），奇痒难忍，恶寒发热，汗多，舌边尖红，口不干，脉浮。风疹，风邪外袭、营卫不和。面色正常，舌象红，脉浮。

女，30岁，高热、关节痛、心悸气急、口燥渴、皮肤荨麻疹块。风湿热伴心肌炎。素体阳热偏盛，湿邪从热化火，耗伤津液，内侵血络，上乘于心。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄18岁，女性。主诉湿疹伴失眠1个月。面部、臀部、手掌湿疹，瘙痒，有抓痕，臀部皮疹对称性分布，夜寐多梦，说梦话，心烦，胃纳可，大便2日一行。舌质微红，苔薄微黄。中医诊断湿疹，不寐。证型血燥风胜。病机血燥风胜。舌象舌质微红，苔薄微黄。脉象未提及。

患者45岁女性，皮肤反复起红疹风团瘙痒，遇风加重，伴喷嚏，寐差，夜间痒甚。自幼皮肤过敏。舌胖舌底瘀、苔腻，脉缓弱。辨证为气血不足，感受风寒湿夹瘀在表。舌淡胖舌底瘀、苔腻，脉缓弱。舌苔薄白，脉沉。

患者41岁，女性。主诉为四肢、躯干反复出现红色疙瘩，瘙痒剧烈，病程十年，冬季夜间加重，夏季亦持续。舌苔白，舌质澹，脉沉缓。中医辨证为蕴湿兼感风寒之邪化热，风寒湿热交杂，发于皮肤。四诊显示舌象淡白，脉象沉缓。

患者反复发作皮肤红斑、风团1年余，伴大便溏，一日2~3次。舌淡黯苔白厚，脉沉弦细。中医诊断为瘾疹，证属表虚不固，营卫不和，脾胃湿阻，内热郁于血分。风湿热邪郁于血分，表卫不固，营卫失调，脾胃不调，湿蕴中焦。舌淡黯，苔白厚，脉沉弦细。

29岁女性，荨麻疹多年，遇热遇寒皆发，瘙痒难忍。全身散发性风团，色红，少汗身痒，形体肥胖，大便溏薄，日行2~3次，舌胖边有齿印，脉沉弱。阳虚不运，风寒湿热郁闭腠理，素体阳虚，风寒湿热闭塞腠理，阳郁不宣。

患者年龄35岁，女性。主要症状为全身反复出现风团8年，加重1个月余。中医诊断为瘾疹。证型为血虚风燥。舌淡红苔薄白，脉细弦。皮疹特点为全身多发红色风团，受压部位明显，伴有抓痕及结痂。伴随症状包括眠差、多梦、大便略干。病程自2006年3月起，持续8年。