患者25岁,女性。皮肤瘙痒起疹,时隐时发,反复发作2年余,畏风,遇冷尤甚,瘙痒难忍,呈团块状,经期加重。舌质淡、苔薄白,脉弦细。中医辨证为血虚寒凝,风邪阻滞证。
血虚寒凝风邪阻滞皮肤瘙痒疹块反复
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女,29岁,双下肢结节性红斑3个月余,颜色鲜红,疼痛,双手发凉。结节性红斑,瓜藤缠,证属热毒内蕴、瘀血阻络。舌红,脉细。红细胞沉降率24mm·h-1。无口腔溃疡及外阴溃疡,无脱发及皮疹,纳可,眠安,二便调。
结节性红斑热毒内蕴瘀血阻络双手发凉
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女性,42岁,反复周身起风团5个月余。主症为周身红色风团,瘙痒剧烈,1日内消退,心烦急躁加重。胸胁胀满不舒,多梦易醒,月经量少有血块,色暗。舌质红,苔白,左沉弦,右沉。中医诊断为瘾疹病,辨证为肝郁生风,血热扰心。
瘾疹病肝郁生风血热扰心胸胁胀满
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刘某,29岁,男性。主诉荨麻疹反复发作5年。皮疹色深红,瘙痒不堪,搔破出水,手心汗多,易鼻衄,心烦失眠,多梦。舌红,脉弦数。中医病名荨麻疹,证型血热,病因病机为血热风盛。望诊舌红,闻诊无特殊,问诊见瘙痒、鼻衄、失眠、多梦,切诊脉弦数。
荨麻疹血热风热阴虚
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女,62岁,全身散在风团5年余,时隐时现,下午加重,伴瘙痒、怕冷、语声低怯。舌淡暗,苔薄白,脉沉细。中医诊断瘾疹,证属风寒侵袭,兼有阳虚。皮肤见淡红色风团,部分融合成片,皮肤划痕试验(+)。病程5年,诱因出汗吹风后,伴心悸、纳可、二便调。
瘾疹风寒侵袭阳虚心阳不足
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患者年龄20岁,男性。周身散在圆形红斑伴瘙痒反复发作半年,活动出汗后加重。舌红苔薄,脉数。中医诊断为瘾疹,辨证为血热风毒入络。病因为血热风毒郁于肌表,病机为风邪内袭,血热风毒入络。
荨麻疹血热风毒风邪内袭肌表蕴热
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患者38岁,男性,主诉全身风团伴瘙痒反复发作半年,遇冷诱发,皮疹消退后不留痕迹,夜间加重。体征见全身淡红色水肿性斑块,皮肤划痕阳性,舌质黯,苔白,舌下静脉迂曲。中医诊断为表虚受风,阴虚血燥。四诊信息包括面色正常,声音无异常,问诊提示病程长,切诊未提脉象。
荨麻疹表虚受风阴虚血燥
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女,34岁。全身风团伴瘙痒3年多,复发加重3d。春季加重。舌红,苔薄黄,脉弦细。中医辨证为腠理不固,外感风邪。
慢性荨麻疹风邪外袭腠理不固
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患者24岁,女性。主诉皮肤风团反复发生3个月,淡红色皮疹,遇风加重,疹痒难忍。形胖,面色淡白,食不馨,睡不宁,腹痛便溏。舌质淡,边有齿印,苔黄厚。脉浮滑而无力。中医诊断荨麻疹,证属脾虚湿盛,风邪外袭。
荨麻疹脾虚湿盛风邪外袭食不馨
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患者26岁,女性。主要症状为食带鱼后全身泛发风团块,痒剧,伴乏力、纳差,双踝下水肿。中医诊断为急性荨麻疹(风寒型)。舌淡苔薄白,脉浮紧。头面、全身泛发大片苍白色风团块,仅有少许正常皮肤,伴恶寒、心烦、腹微痛。
急性荨麻疹风寒型风团块瘙痒
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13岁男性
周身骨节窜痛,小腿紫癜及荨麻疹,鼻衄
病程半月余
紫癜
邪热内潜营分,血热妄行,溢于肌肤,下迫膀胱
舌质澹红少苔,两脉沉滑
紫癜肾炎血热妄行血瘀营分头晕
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患者36岁女性,近一月周身瘙痒,遇风寒加重。全身有细小淡红色丘疹,有明显抓痕。脉细,苔薄白。诊断为血虚生风,风寒外袭。
血虚生風風寒外襲營衛失調癢證
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女,51岁。主诉皮肤起红白相兼风团,剧烈瘙痒,伴心烦腹痛,病程20年。舌澹红,苔白润,脉细缓。中医辨证为营卫不和型。病因为受潮湿,病机为营卫不和,外邪侵袭,肺卫不固。
慢性荨麻疹营卫不和
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刘某,女,36岁,主诉双手和双脚小关节痛,以双手指关节为重,得温热缓解,遇寒凉肿胀,皮肤苍白,关节疼痛。病程3个月。中医病名:脉痹,证型:寒湿痹阻,病因病机:素体脾虚,浴后腠理开放,感受寒湿,痹阻四肢经脉,阳气不能通达四末。望诊:双手皮色如常而欠温,舌淡,苔白。问诊:素体较弱,食少,便溏。脉诊:脉细弱。
关节痛脾虚寒湿痹阻阳气不足
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患者31岁,男性,全身性湿疹瘙痒4年,初发于两下肢,搔破后流水,瘙痒无度,影响睡眠。脉沉,湿邪下受,久入血分,血燥风伤,肌肤失养。面色晦暗,舌质淡,苔白腻。脉弦,瘙痒伴湿疹,病程长,湿邪内蕴,血燥生风。
湿疹血燥风伤湿邪下受
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患者男性,40岁。周身起红色风团伴发热4天。发病诱因为劳动后出汗受寒。主要症状为全身泛发红色风团,伴有发冷、发热、明显瘙痒及头面部、上肢肿胀。皮疹呈大片不规则形,高出皮肤,伴有搔痒抓痕。体温38℃,大便干。辨证为内有蕴热,风寒束表,发为痦癗。
急性荨麻疹风寒束表内有蕴热
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13岁男性,周身风疹持续2月余,疹透则舒,身热,舌色绛有裂纹。中医病名:风疹。证型:风邪内蕴,郁于肌表。病因病机:风邪内蕴,不得透达,邪气入里化热。望诊:舌色绛有裂纹。闻诊:音哑。问诊:疹透则舒,身热,舌绛有裂纹。切诊:脉象未提。
风疹风邪内蕴营血热邪
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女性,50岁,周身瘙痒,皮肤风团成片,色红,病程未明确。中医病名:荨麻疹。证型:风热湿邪侵淫血脉。病因病机:风、热、湿三邪浸淫血脉,风热相搏,湿热内蕴。舌红,苔黄腻,脉数而浮,时或濡数。
荨麻疹风热湿邪湿热内蕴风疹消退
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患者年龄40岁,男性。主要症状为皮肤阵发性瘙痒,抓后起红斑,时起时落,早晚及冬季夜半加重。病程10年。中医病名为皮肤划痕症,证型为心脾两虚,卫气不固。舌质澹,苔白,脉缓。躯干四肢散布抓痕血痂,皮肤划痕征阳性。伴有乏力纳差,失眠多梦,神志不宁,健忘怔忡,心悸盗汗。
皮肤划痕症心脾两虚卫气不固心悸
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患者体肥胖,面容痛苦,全身红色风疹对称分布,红肿热痛,颜面肿不能睁眼,唇红肿。舌淡苔薄黄根腻。发热39.5℃,口干苦,咽痛,心悸,烦躁,全身奇痒,尿赤,大便四日未行。白细胞升高,中性粒细胞占比高,尿蛋白阳性。中医诊断证属邪热郁里内不得下,外不得透。
急性荨麻疹邪热郁里口干苦心悸
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