荷叶

患者主诉胸闷身疲、恶风寒、口苦、欲吐、睡眠不良、小溲短赤。舌苔薄白，脉象浮数。诊断为热重之证，表有风寒。病情发展过程中出现喉痛口渴、大便秘结、舌苔微黄，热势渐重，后转为邪有入血之虞，舌质深红，苔黄薄。后期出现肝阴不足，舌质赤色已退，睡眠欠佳，眼涩、多梦、胃觉不舒。中医病名为重症B型肝炎，证型属热重、表有风寒、邪入血、肝阴不足。病因病机为热邪内盛、风寒外袭、邪气入血、肝阴耗伤。

男，24岁，脘腹胀满，黄疸进行性加深，病程半月余。肝硬化腹水，黄疸，脾亢。中医诊断肝经湿热壅阻，气机失调，疏泄失司。望诊巩膜肌肤黄染，腹部膨满，移动性浊音。闻诊未提及。问诊黄疸进行性加深，腹部胀满，疼痛，小溲欠利，形体消瘦，口唇干燥，左胁疼痛，面色晦黯，腹胀溲少，大便泄泻稀水，萎靡无力，上肢震颤，两胁隐痛，溲便均少。切诊脉细滑数，弦滑数，苔薄黄腻，黄腻，边红。

16岁男性，主诉小便赤浊涩痛，色如浓茶，后变如败乳，澄如豆腐脑而色兼浅红。病程较长，经治疗半月时好时坏。面色浮肿，不欲饮食，口干不欲饮水。舌偏红，苔黄腻，脉细软而涩。中医诊断为淋浊赤尿。病因病机为湿热下注，脾虚失运。

女，34岁，形体肥胖，B超查见脂肪肝，肢体经常浮肿，月经周期正常但经行量少色黑，舌质暗红、舌苔黄腻，诊断为脂膏不归正化，脾湿生痰，血瘀水停，舌象暗红，舌苔黄腻，脉濡。

女，38岁，主诉纳食不多，胸脘痞闷，肢体沉重。高脂血症，脾虚痰阻。舌淡红，苔薄白，脉沉滑。形体丰满。病因病机为脾虚痰阻，痰浊内聚。

患者51岁，女性。精神抑郁半年余，心烦急躁，情绪波动，天黑则胆怯紧张失眠，胸中窒闷，心慌头晕，纳少不饮，痰黄粘稠，大便溏粘，畏冷少汗。形体较胖，面黄少华，舌苔黄满，舌下轻瘀，脉沉细稍迟。证属痰郁血滞，扰及心神。

六十岁，主诉吸受暑热，兼挟气滞，邪热内闭，肢厥泄泻，壮热无汗，口干渴饮，咳嗽气促，牵引胁痛，胸脘满闷，头晕眩痛，大便溏泄，脉数滑大，舌红苔黄，胃肠热伏，冲上则头晕，下注则便泄，舌红润苔退，脉缓，咳痰带血，口苦，腰痛，便秘，脉象左数右缓，舌尖红糙根苔黄。

鼻疮，鼻癔不利，脉弦数，肝阳扰肺，鼻管焮肿，色紫，脓汁漫淫，鼻痔形如榴子，窒塞孔中，右脉洪数，面鼻起瘰，色紫肿痛，肺风由手太阴血热上壅，色赤而紫，咳嗽经时，脉躁，肝火射肺，鼻翅腐碎，虚热上蒸，鼻渊已久，肺风兼挟湿热，面鼻花刺，肺热上薰，肝火型金，鼻窍郁热，久防腐烂，鼻屑肺窍，鼻中起瘴，防碍气息，积瘀在络，气逆血涌，鼻窒癔肉，肺气郁蒸，脑髓热蒸，鼻疽、鼻痔、鼻癔、鼻痈，肺疮、酒齄鼻、赤鼻、粉刺、肺风。

24岁女性，主诉头晕头痛、心烦不寐、注意力不集中、记忆力差、精神不振、胸痞、恶心。舌质澹，苔薄白，脉弦细。辨证为肝脾不和症。病因病机为脾失健运，气滞湿阻，肝气横逆，侵犯中焦，浊气上冲于头，导致头晕恶心。肝藏血，脾主运化，肝脾不和则气血失调。

患者咳嗽胸膺牵痛，痰臭脓血，身热口干，脉滑数，苔黄。外感风温，内蕴湿热，熏蒸于肺，肺脏生痈。面色未见描述，舌象黄，脉滑数。患者咳嗽自去年初冬起，至今春益甚，胁肋牵痛偏右，痰多腥臭，形肉渐削，脉象濡数，舌质红苔黄。外感风寒，袭于肺胃，膏梁厚味，酿成痰浊，血瘀凝滞，壅结肺叶之间，致成肺痈。咳嗽痰臭，气喘不能平卧，肺病及脾，清气下陷，腹疼便泄，纳少泛恶，形瘦骨立，脉细如丝，汗多肢冷。肺痈已成，肺叶已伤，脾土薄弱。

贡妇，产后气血未和，恶露淋漓不已，兼有外感寒热咳嗽，腹部隐痛，脉数大。中医病名产后气血未和，证型外感寒热。面色澹黄，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括恶露淋漓、寒热咳嗽、腹部隐痛。脉象数大。

王女童，初患微感，闭湿热于上中两焦，发热未除，久卧湿郁气滞，肝家亦热，致腹痛口渴。两关脉大而数。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。中医病名未明确，证型为湿热内蕴，病机为湿郁气滞，肝热兼作。

鼻衄时发，头部晕楚，脉弦滑，肝肺并热，兼以脾湿所致，舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病程未提，性别未提，年龄未提。

产后患者，营阴亏耗，恶露未尽，旧患便溏，脾土薄弱，胃呆纳少，舌苔薄腻，脉象濡缓。初诊见寒热，头痛骨楚，胸闷不思饮食，舌苔薄腻，脉象弦滑带数。二诊恶露未止，舌苔腻布，脉象弦滑带数。三诊形寒身热，有汗不解，胸闷，饥不思纳，渴不多饮，舌苔薄腻而黄，脉象弦滑带数。五诊寒热得退，小溲短赤，舌苔薄腻。中医诊断为营血亏虚，恶露未楚，氤氲之邪乘隙而入，宿瘀留恋，痰滞交阻阳明，阴血亏虚，蕴湿未尽，脾胃运化无权。

3岁，泄泻，口渴，夜间潮热，头面热疖，形神萎疲，脉数，舌红，伤暑夹疳证，脉象数，舌象红，脉象缓，舌象红苔薄黄，泄泻稍瘥，渴减，热未尽，小溲清长，咳嗽，肠热未清，便赤色，头面热疖未隐，口干，溲长，夜眠惊悸啼哭，脉缓关纹隐，舌红苔薄黄，肝肠余火未尽，邪少虚多之候

女，19岁，口干，间断发热2个月，口黏口干喜凉饮，眼干涩，时鼻衄，五心烦热，汗少，大便稀溏，月经正常，舌红苔黄腻，脉沉弦，舌质红苔白腻，脉沉弦滑，舌质红舌体瘦小苔薄黄腻，脉沉弦，干燥综合征，肺间质病变，外感内热，津伤阴虚，肺热壅盛，痰热互结，脾虚湿盛，阴虚内热，肺络痹阻。

患者男性，53岁。腹水，消瘦纳呆，食后作泛，小溲色黄，低热，稍怕冷，咳嗽无痰，咽痛，腹胀，小溲不多，睡眠不佳，大便先干后溏，流涕，身重，肝区作胀。脉细，舌质澹红，薄苔；脉小弦带数，舌腻而干；脉细弦，舌薄白质胖；脉细，舌薄，舌偏红；脉细弦，舌薄腻质澹有裂纹。中医病名肝癌，证型热毒未净，脾运乏力，气阴内耗，内有热毒，外受时邪，肝病传脾，脾湿内困，下焦泄化无力，兼受外邪，脾虚气弱，肝脾失调，肝阴内耗，脾湿未清。病因病机热毒残留，脾运乏力，气阴内耗，外受时邪，脾湿内困，肝脾失调。

患者年龄1岁8个月，男性。主要症状为神志不清、颜面苍白、口周青紫、呼吸困难、口角抖颤、两手抽搐、指纹沉滞发紫。病程20天。中医病名为急惊风，证型为积滞化热、气不宣泄、气血不和、风邪所中，后转为肝木乘脾、虚风之证。望诊见颜面苍白、口周青紫、指纹沉滞发紫。闻诊未提及。问诊见呼吸困难、惊动不安、两目直视、痰满胸喉、面白喘急、神志未清、躁扰不宁。切诊见脉象未提及。

患者56岁，女性。主诉脂肪肝、高血脂。上腹胀满、多汗、手指麻木、口干、便溏。舌淡，苔白腻，脉弦濡。脂肪肝，脾虚湿盛。

患者9岁，男性，主诉乏力，眼睑水肿。病程2年，曾患过敏性紫癜。中医病名水肿，证型阴虚火热上炎，脂浊内停血分。望诊面色虚浮潮红，舌暗红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有乏力、纳佳、咽峡红、扁桃体大。切诊脉细数。