莲子

男，31岁，狂躁，病程未明确。中医病名：狂躁，证型：蓄血发狂，病因病机：血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。主诉：狂躁不已，伴大便溏，腹痛，睡眠差，心烦不宁。

患者31岁女性，面目及下肢浮肿，腰痛，小便黄热，尿检蛋白阳性，黄带淋漓，阴道刺痛，心烦，手心热，易汗，寐少梦多，头昏痛，清窍如火灼，口干不欲饮水，耳鸣闭气。舌根苔黄，脉细弱。病程较长，属水肿病，证属湿热下注，兼有阴虚内热。面色晦暗，舌象舌根苔黄，脉象细弱。症状涉及心、肾、肝、脾等脏腑功能失调。

患者59岁，男性，右半身无力伴行动不灵活，语言不利，病程6个月。面色稍萎黄，舌体胖大，舌质暗，苔白腻，脉沉滑细。中医诊断中风后遗症，证型为脾气亏虚，痰湿内郁，瘀血阻络。病机为脾虚痰湿内蕴，瘀血阻络，痰瘀互结，影响气血运行。

男性，51岁。主诉为阴囊生疖肿，伴口腔灼热疼痛、红斑、水疱、高热。病程2天。毒热骤窜营血，气阴两虚。急性危重病容，精神萎靡，体温39.1℃，皮肤弥漫性红斑，表皮松解，尼柯征阳性，白细胞计数升高。舌象、脉象未提及。

患者50岁，男性，主诉心悸、汗出、上吐下泻、昏倒。病程自1977年2月起。中医病名包括脑血管病、角回综合征。证型为劳损心肾，风痰上扰，病机为心肾不足，风痰上扰。望诊见表情澹漠，舌红舌边暗，舌苔薄澹黄。闻诊未提及。问诊见反应迟钝，失语，记忆力差，定向力正常。切诊脉缓，寸弱，右关弱。脑血管造影示颈动脉虹吸部钙化，脑电图左额部颞前病灶性改变。

患者年龄未提及，性别为男。主诉为神迷，病程未明确。中医病名为湿痰肝郁，证型为湿痰肝郁，病因病机为酒家湿热较实。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉象为弦滑而数。

13岁女性，主诉慢性肾炎，面目浮虚，小便热赤，精神疲乏，不耐劳累，乳蛾经常掀肿。舌苔薄黄，脉弦细。诊断为脾肾两虚，阴损及阳，水湿易聚，膀胱气化失常。二诊见舌苔薄腻，脉弦滑，诊断为脾肾不足，肝气易滞，夹湿热内阻。三诊舌苔薄腻，脉濡滑，诊断为脾肾不足，湿热易聚，膀胱气化失常。四诊主诉血尿增多，小腹坠胀，舌苔薄，脉濡滑。五诊主诉血尿减少，面色不华，舌苔薄，脉濡滑。六诊主诉血尿明显减少，精神好转，舌苔薄，脉滑。七诊主诉精神好转，咽喉燥痛，纳食不佳，舌苔薄，舌质淡红，脉滑。八诊主诉血尿已止，舌苔薄，脉沉细，诊断为脾肾两亏，气阴尚欠充沛。

36岁男，主诉失眠、思想难以集中、精神失常、烦闷、悲观、春季及受刺激后多发，病程8年。中医诊断心脾两虚，肝火上炎。舌紫红少苔，脉寸关缓滑，两尺不应。症状包括口苦、小便赤、神疲、嗜睡、易怒，精神见好，夜寐安，脘闷，大便软烂色青黄，矢气多，喜喝白开水，大便成软条色黄，烦闷，说些不应该说的话，无饥饿感，胃纳稍减。

患者28岁，男性。反复腹泻伴目暗。病程数年，1965年因食生冷致泄泻腹痛，后饮食不慎则腹痛溏泻，带有白涎。1973年左眼视物出现阴影，视力下降，诊断为“中心性视网膜炎”，治疗后视力恢复。1975年腹泻再作，伴身软乏力，视物模糊。面色淡黄，苔白，脉沉缓。中医诊断为视瞻昏渺，证属脾胃气阴两伤，气血生化不足，肝失血养。

女性，39岁，4年自然流产3次，抗心磷脂抗体阳性，抗核抗体阳性，抗精子抗体阳性，月经量少色黑，腹痛，口腔溃疡，面部痤疮，足心痛，腰痛疲乏，烘热出汗，焦虑不安，夜睡易惊醒，服凉物则恶心，大便不成形。面色晦暗，舌红润苔薄白，脉细弱。性激素六项雌孕激素略低，血沉快。舌淡红苔薄白，脉沉滑略弱。抗心磷脂抗体由(++++)转为(+)，血沉正常，抗精子抗体仍(+)，排卵期子宫内膜0.9cm，恶心头晕，眠差，大便略稀，血压95/60mmHg。

女，33岁，结婚多年未孕，病程1年以上。面部痤疮明显，脾气差，易发火，痛经，腰酸臀凉，夜寐差。舌红、苔薄腻，脉细弦。肾虚偏阴，心火偏亢，水火不既济，阴阳失衡，胞脉受损，气血运行不畅。

李某女30岁 症减 舌苔渐化 肝阳上亢 外感风热 症见舌苔渐化 舌淡红 苔薄白 脉弦细 病程短 症状减轻 伴有外感表证 证属肝阳上亢兼外感风热之邪 临床表现以舌象变化为主 伴有外感症状 体质偏弱 证型以肝阳上亢为主 病因涉及外感风热 伴有舌苔变化 脉象弦细 临床表现以症状减轻为主 伴有舌象改善 证属肝阳上亢兼外感风热 临床表现以舌苔变化为主 病程较短 症状减轻 伴有外感表证 证属肝阳上亢兼外感风热 临床表现以舌象变化为主 伴有外感症状 体质偏弱 证型以肝阳上亢为主 病因涉及外感风热 伴有舌苔变化 脉象弦细 临床表现以症状减轻为主 伴有舌象改善

李某某，38岁，主诉肝区隐痛，复查肝功能异常。临床表现包括右胁闷痛、口苦、干渴、尿黄短、大便不成形、寐差、纳减、心胸烦热而脚冷。舌苔薄黄，脉象弦数。诊断为肝炎后遗症，辨证为肝郁脾虚，湿热未清。

患者56岁，男性。头胀且重，两目红丝缕缕，涩痒难忍，夜寐不安，咳嗽痰多粘黄，口干不欲饮，腰腿酸痛，纳少便溏。舌质红，苔白腻罩黄根厚，脉濡滑、左手弦数。肺阴不足，痰热交蕴，脾阳不振，湿浊内生，心肝气火上升。

患者30岁，男性。主诉精血溷出，色似酱油，阳强不倒，病程两个月。中医病名属血精。证型为肾阴亏虚，心火独亢。病因病机为房劳过度致肾水亏虚，心火亢盛，水火不济。症见头晕耳鸣、心烦口苦、夜寐不安、腰膝酸软、小溲黄。舌质红，苔微黄少津。脉虚洪按之豁然不应指。

聂某，25岁，女性。湿温症坏病。阴虚热伏，遇霉雨而发。四肢微厥，头摇目圆手动，与水则咽，不与不需，人事昏沉，便尿遗矢，脉细软无神，舌微红光澹，少苔，原来舌苔煤黑枯厚曾剥落3次。气液两伤，肝风内动，痉厥危症。

患者年龄30岁，女性。主证为妊娠八个月因宫缩入院。中医诊断为妊娠水肿。辨证为脾虚肝旺，水湿不运。舌苔薄白，脉象滑数。病机为脾虚肾亏，肝阳上亢，运化失职，形成子肿。

患者64岁，男性。精神疲倦，口干，五心烦热。病程约1年。中医病名属水肿、尿浊、血尿范畴。证型为气阴两虚，湿热留恋。病因病机为气阴亏虚，湿热留恋，虚热内生。舌质红，苔薄黄，脉沉细。

八岁男童，发热咽痛，咽喉溃烂腐秽，舌红无苔，口渴溲黄。脉软数，后转虚数、虚细无神。阴液大亏，热邪燔灼上焦，气血大虚。舌红艳而光，大便通利，言语多，不寐。脉虚细无神，舌澹无苔，小便清，精神疲惫。病因病机为阴液亏虚，热邪内盛，气血耗伤。

十三岁，咳嗽、痰多、食少、体倦、两足痿弱、不能起立、目合则遗精、心有所思则梦寐不安。左关弦数，右关虚大，两寸两尺俱虚软无力。证属木强土虚，肾气不坚，心火刑克肺金。面色萎黄，舌淡苔薄。脉象左关弦数，右关虚大，两寸两尺虚软无力。