患者男性,31岁。关节肿痛反复5年,右踝肿痛4天。右足内外踝红肿热痛,局部肿胀甚,疼痛夜间尤甚,不能行走,食欲差,尿黄,口干,乏力。舌红,苔薄白腻。脉弦细数。血尿酸455μmol/L。病机为血热痹络,湿浊内蕴。
痛风性关节炎血热痹络湿浊内蕴关节红肿热痛
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患者年龄57岁,女性。主诉腰酸乏力、面色少华伴肾功能异常14个月。现症包括乏力、腰酸、口干、耳鸣、胃脘部胀满、泛酸。舌澹暗而嫩,苔薄白。脉沉弦。中医诊断关格。证型脾肾虚衰,湿浊内蕴,瘀血内阻。病程14个月。实验室检查Scr:181μmol/L, BUN:12.11mmol/L。既往有神经衰弱病史。
慢性肾衰竭脾肾虚衰湿浊内蕴瘀血内阻
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患者年龄50岁,女性。主诉胸闷疼痛引及后背,烦躁不安。舌苔白腻,脉象浮滑。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
胸痹痰阻气滞肝郁苔白腻
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右下肢溃烂,唇上生疮,脾胃湿热不化。湿热下注,蕴结肌肤,致溃烂;湿热上炎,故唇生疮。舌苔黄腻,脉滑数。
湿热下注脾胃湿热
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男,43岁,小便频数短涩疼痛、滴沥不尽近2个月。淋证,湿热下注,肝气郁结。小便频数短涩、滴沥不尽、尿道烧灼感、尿黄赤、会阴部热感、神疲乏力、腰酸、纳差、烦躁失眠、大便干结。舌稍红,苔黄腻,脉弦细。
慢性前列腺炎淋证肝经脾肾亏损
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患者双下肢皮肤出血点,病程6年,3天前加重。舌澹红,苔薄白,脉弦。肌衄(过敏性紫癜),证属血热妄行。病因病机为血热妄行。尿潜血(+-),尿蛋白(++),血尿酸升高,肝功能异常。
过敏性紫癜血热妄行肾虚
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男,27岁,右下肢疱疹伴灼热痛痒,病程1周。右下肢疱疹循肝经与胆经分布,灼热刺痛,刺痒,部分干瘪结痂。烦躁易怒,口苦口干,尿黄,右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断心肝火盛,湿毒下注。
带状疱疹心肝火盛湿毒下注肝胆经
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76岁女性患者,主诉右侧腰部酸沉不舒、乏力、心烦、听力视力下降。舌质偏红、苔腻微黄,脉弦滑。辨证为脾肾两虚、下焦湿热。舌质暗红、苔根部腻,脉滑。舌质红、苔薄,脉滑数。病程较长,肾癌术后,病灶稳定。
肾癌脾肾两虚下焦湿热肾虚
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患者年龄未提及,主诉未明确,病程未记载。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
风斑未除肝气郁结肾阴虚
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患者症状包括肝肾虚损、腰痛、白浊。中医病名为肝肾虚损,证型为肝肾虚损,病因病机为肝肾不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示腰痛及白浊,切诊未提及。
肝肾虚损腰痛白浊
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患者20岁,男性,主诉胁痛、乏力、失眠、胃纳不佳,病程7个月。中医病名胁痛,证型为脾虚肝郁。望诊见舌澹嫩有齿印,苔厚浊。闻诊未提及。问诊见易疲劳、胃纳不佳、失眠多梦、胁痛。切诊见脉弦稍数,两寸稍弱。病因病机为脾虚肝郁,湿浊内生,肝阴不足。
乙型肝炎脾虚肝郁肝阴不足脾肾两虚
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患者年龄30岁,男性。主诉小腹胀痛,精液带血2月余。主要症状包括小腹胀痛、肛门坠胀、小便分叉、频数、尿道口胀、精液带血、口苦欲饮、腰痛、夜寐欠安。中医诊断为精浊,证型为湿热下注,瘀血阻络证。舌质暗、苔白,脉沉细滑。前列腺液检查示卵磷脂+++,白细胞3~6个/LP。
精浊湿热下注瘀血阻络肾虚
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患者男性,25岁。主要症状为排尿后流白浊,下腹部不适感,口干,口苦。舌苔厚腻。辨证为湿热证。舌象厚腻,脉象未提及。病因病机属湿热内蕴,阻滞下焦。
前列腺炎湿热证口苦口干
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患者29岁,男性,主诉背部酸胀、麻木、双下肢痿软,病程4个月。中医病名痿躄,证型肝肾不足,湿热下注,病因病机为湿邪积蕴化热,困遏中阳,脾失健运,筋骨失养。望诊面色淡黄,肌肤不荣,舌质淡苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有肩背酸胀、腰酸腹胀、胸闷少食、双下肢麻痹。切诊脉弦细数,双尺无力。
脊髓炎肝肾不足湿热下注筋骨失养
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患者42岁,男性,主诉前列腺炎已3年。腰酸,前阴部拘急作胀,尿有余沥,时有乳白色分泌物,劳累后加重。脉细涩。证属肾气虚亏,浊邪留滞下焦。
前列腺炎肾气虚亏浊邪留滞
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6岁女性患者,近1周出现尿急、尿频、尿痛,小便赤热。舌尖红,脉弦数。诊断为心肝移热于膀胱。
尿急尿频尿痛舌尖红
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患者年龄30岁,女性。主诉小腹正中隐痛,小便失禁,大便7天一次,不畅,恶露拖延,头昏肢倦,腰酸膝软,面色萎黄,纳差。舌象苔薄黄尖红,脉小滑。中医诊断肾虚气郁腹痛,病因产后肾中精血耗伤。
产后腹痛小便失禁肾虚气郁
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患者年龄29岁,女性。主诉产后2年余,时流乳汁,久治不愈,四肢关节疼痛、麻木、畏风。月经量多,色始红后褐。舌苔黄垢,边尖刺,脉细软。舌苔黄腻边剥,脉细软。舌苔黄腻。病程迁延,气血两伤,风冷袭入经络。中医病名产后乳汁自出,证型气血两伤,病因病机产时风冷袭络。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
产后乳汁自出气血两伤风冷袭络肝脾失调
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女,42岁,小便混浊如牛奶,夹乳白色凝块二年,尿道阻塞需导尿,小腹胀满,呻吟不止,头晕心慌,面色晄白,苔薄白,脉滑急。中医病名属乳糜尿,证型未明确,病因病机未详。
乳糜尿气虚湿浊肾虚
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张某,42岁,男性。主要症状为足关节剧痛,反复发作,蹠趾及姆趾关节红肿灼热,压痛明显,活动受限。病程近1月。中医病名痛风性关节炎,证型脾肾虚损,病因病机为脾肾虚损,健运失司,气化无权,浊毒滞留经脉,瘀痹不利。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示喜饮酒、恣食膏粱肥甘厚味,体形肥胖,营养过剩,既往有肾炎、糖尿病病史。切诊未提及。
痛风性关节炎脾肾虚损浊毒滞留瘀痹不利
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