20岁女性,主诉头晕目眩,病程短。中医病名为眩晕,证型属肝阳上亢,病因病机为肝阳上扰清窍。面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄。声音低微,无特殊气味。症状包括头晕、目眩、耳鸣。脉弦数。
肝火上炎痰热壅肺气机不畅心烦失眠
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冯风湿上行头面,患成游风毒,淫痒不堪。舌苔薄白,脉浮数。面色晦暗,舌质淡红,舌苔白腻。外感风湿之邪,郁而化热,风湿热邪上犯头面,郁于肌肤,故见游风毒、淫痒症状。
游风毒风湿上行
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患者有蛋白尿病史5年,近2个月反复外感,伴腰酸、腰痛、乏力、尿频。舌质淡红,苔薄黄,舌背静脉曲张,脉细数。辨证为肾气不足。二诊见小便频数减轻,腰酸尚有,咽部稍红,脉细。三诊症情平稳,舌苔薄,脉缓。血压偏高,肾功能异常,尿蛋白持续存在。
蛋白尿肾气不足风邪内侵腰酸
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患者年龄未提及,性别为男。主要症状为精浊下流,小便浑浊涩而不爽,时或类如痰涕,口澹乏味,谷食不馨。病程未提及。中医病名为肾虚固摄无权。证型为肾虚。病因病机为肾气衰竭,固摄无权。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及饮食情况,切诊脉象为左弦右细。
肾虚固摄无权精浊下流小便浑浊
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男性,45岁,痛风间断发作六年余,伴血肌酐持续升高九月。舌质淡红,苔白厚腻,脉沉细。肾痹,脾肾亏虚,湿瘀互结证。血肌酐417μmol/L,尿素氮23.5mmol/L,血尿酸740μmol/L。右肾结石,左肾积水。
痛风性肾病脾肾亏虚湿瘀互结皮肤瘙痒
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患者年龄39岁,主诉冲任不调,气滞血愆,日晡形寒,少腹冷痛瘕聚,经汛短期,白带下注。舌澹苔薄,脉弦紧,病程恙延数年。中医病名瘕聚,证型气滞血瘀,病因病机为冲任不调、气滞血愆。望诊舌澹苔薄,闻诊未提及,问诊提及症状及病程,切诊脉弦紧。
冲任不调气滞血瘀肝气横逆寒凝血瘀
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女,60岁,右肩持续性沉痛半年,入夜尤甚,功能受限。舌质红,苔厚腻,脉数。肩痹,证属风寒外袭,湿热内蕴。
肩痹湿热内蕴经络阻滞热痛
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患者年龄50岁,男性。主诉尿液浑浊殷红,排尿灼痛,腰酸腿软,下肢轻度浮肿。病程数年。中医病名乳糜尿,证型阴虚火灼,损伤血络,肾失封藏。望诊面色萎黄,舌红苔薄。闻诊未提及。问诊包括尿液异常、腰腿症状及病史。切诊脉细兼数。
乳糜尿阴虚火灼肾失封藏血络损伤
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患者44岁,男性。主诉双足趾关节和双膝关节肿痛反复发作2年,加重2日。关节红肿热痛,行不任地,双膝关节皮色较红,轻度肿胀,活动有僵硬感。面色稍红,口干烦渴,寐欠安,大便稍干,小便黄。舌暗,舌体胖,边无齿痕,苔黄白厚。中医诊断痹证,湿毒内伏。
痛风性关节炎湿毒内伏脾肾亏虚气血瘀阻
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患者背疽,肿痛发热,疮头如粟,坚硬不化,属阴候,脉数有力,腐亦易脱,确为顺候,形实性重,肝气内郁不舒,郁火内炽,肉色紫暗不荣,坚硬漫肿,不痛,无脓,胸闷不舒,脾不健运,根脚散漫,外皮虽腐,内坚不溃,脓血腥秽不莹,纳少口燥,背疽阴陷不起,神怯脉软,溺痛淋沥,阴亏阳微,温邪与败精俱陷,背疽坚硬如铁,饮食俱废,色黯漫肿作渴,坚硬脉沉实,色紫肿痛,肿焮痛甚,腐肉虽溃,新肉不生,疮头如黍,焮痛背重,脓成胀痛不安。
背疽心火妄动肝气郁结脾不健运
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男,41岁,右踝关节反复红肿热痛4年,近5天复作。右踝关节红肿,痛如针刺,不能任地。舌质红,舌苔黄腻。脉缓。西医诊断痛风,中医诊断痹症,证属湿热夹瘀。
痛风痹症湿热夹瘀
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患者33岁,女性。经潮身肿,经后渐消,病程年余。月经先期量多,色暗红无块,带多无臭,经前腰酸腹胀。刻诊肢面浮肿,下肢按之而不起,畏寒无汗,头疼身痛,食欲不振,溲勤稍黄。脉沉弱,右关略滑,舌澹少苔。辨证为脾阳不振,寒湿凝滞,兼感风邪。舌澹少苔,脉沉弱,右关略滑。气短,舌心光剥。
经潮身肿脾阳不振寒湿凝滞风邪侵扰
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邓妇,生育过多,阴分虚燥,肝阳素盛,左胁作痛,经水两月未下,血下颇多,色晦而稠,腰背痠痛,精力疲顿。病机为血崩,证属阴虚肝旺。面色晦暗,舌象未明,声音低微,气味无异常。问诊见经血异常,病程两月。脉象未载。
血崩肝阳素盛阴分虚燥
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男性,61岁。关节疼痛剧烈,红肿明显,有重着感,下肢活动欠利,右足跖趾、外踝关节为甚,皮肤触之有灼热感,大便偏软,日一至二行,小便微赤。湿热瘀毒流注,经络结而为痹。舌红,苔薄根黄腻,脉弦小数。
痛风湿热瘀毒关节疼痛红肿
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徐女 肝热脾湿 头痛头鸣 腰部痠楚 作嗽 四肢倦怠 白带多 经候不匀 脉弦滑 舌白腻
肝热脾湿头痛头鸣白带过多经候不匀
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患者年龄成人,性别女。主诉昏晕不清,视物模糊,病程月余。中医病名未明确,证型为湿郁,病机为清窍络阻。望诊见舌上苔滑,闻诊未提及,问诊未提及,切诊脉象沉而滑。
昏晕不清视物模糊湿郁清窍络阻
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患者35岁,主诉月经不调,两月来前期,不寐。舌苔滑腻,脉象细弦滑。诊断为清肝安神。病情变化为月信提前2天,夜寐较差。舌苔滑腻,脉象细滑。
月经不调肝气郁结失眠
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肾肝精血衰微,筋骨空隙,湿热痰涎入络,右偏手足无力,舌根牵强,类似中风后遗症。舌象示舌根牵强,脉象未提及。病因病机为肾肝精血衰微,湿热痰涎乘虚入络。中医病名未明确,证型属肾肝精血衰微,兼湿热痰涎入络。病程未明确。
肾肝精血衰微筋骨空隙湿热痰涎入络右偏手足无力
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糖尿病,渴饮,乏力,病程未明确。舌苔白,质黯,舌干少津,尖红,中苔白略厚,无苔,脉滑数,脉细软滑。病因病机未明确。
糖尿病阴虚内热气阴两虚津液不足
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男,26岁,病程3年,阳事不举,晨起无举势,腰酸膝软,体胖多痰,食后腹胀,大便溏。舌边有齿痕,舌苔白厚腻,脉沉弦缓尺弱。脾肾不足,宗筋失养。
阳痿脾肾不足宗筋失养体胖多痰
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