81岁男性,主诉夜间阴茎勃起不倒伴胀痛,头晕、纳呆、足肿、小便黄浊。面色潮红,舌质红苔薄黄,脉弦细略数。中医诊断为阴茎异常勃起,证型为肾虚肝旺,相火妄动,阴不济心,脾虚水停。
阴茎异常勃起肾阴亏虚肝气亢旺相火妄动
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患者年龄71岁,男性。主诉右小腿红肿疼痛3天。现症右小腿红肿疼痛,大片红斑,压之退色,局部皮温升高,发热,体温39℃,头重恶心,周身酸楚疼痛。舌质红,苔黄腻,脉数。中医诊断丹毒(湿热毒蕴)。病因病机为湿热毒邪外侵,蕴阻经络,与气血相搏。
丹毒湿热毒蕴舌红苔黄脉数
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患者50岁,男性,主诉下肢浮肿2周,病程2年。下肢浮肿,小便泡沫多,尿蛋白+++,24小时蛋白定量7.0g,血胆固醇8.38mmol/L,甘油三酯7.7mmol/L,血压130/90mmHg,腰酸,纳可,大便日一次,小便较多。舌苔薄黄质红,脉缓。中医诊断水肿,证型脾肾亏虚,湿浊瘀毒内蕴,目前以实证为主。
糖尿病肾病脾肾亏虚湿浊瘀毒
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女,38岁,经行超前,量少色黑,带下深咖啡色,少腹隐痛,口苦,溲赤,病程两年。舌绛少津,脉弦细。证属肝郁化火,冲任受损,流注下焦,损伤任带。
经行超前肝郁化火冲任受损少腹隐痛
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三十八岁,喉痛,足痹,六脉沉弦而细,纯阴之象。面色晦暗,舌质淡,舌苔白滑。声音低微,无特殊气味。病程未明。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机为阴寒内盛,阳气不足。
喉痛足痹肾阴虚
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患者年龄 54 岁,男性。反复多关节肿痛 15 年余,加重 12 天。主要症状为关节红肿疼痛,累及踝关节、膝关节,有积液。中医诊断为痹证,证属风湿热痹。舌胖大有齿痕,苔厚干黄,脉沉弦硬数。血尿酸水平升高,C 反应蛋白升高,膝关节髌上囊积液。病程长,伴湿热内生,流注经络关节,气血运行不畅。
痛风风湿热痹关节积液舌厚干黄
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患者年龄75岁,男性。主诉双足第一跖趾关节肿痛反复发作1年半余,加重7天。中医诊断痹证(急性痛风性关节炎),证型脾肾亏损,湿热蕴结,瘀热阻络。舌黯红,苔薄黄,脉弦细。病程反复发作,属湿热瘀阻之证。
痛风性关节炎湿热蕴结瘀热阻络脾肾亏损
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男,42岁。血淋,茎中刺痛,小便频数,溺后有浊液流出。舌黄糙,边尖带绛,脉细数。阴分大虚,膀胱热灼。肾虚,膀胱湿热未清。舌象黄糙,边尖带绛,脉细数。
血琳肾虚膀胱热灼
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患者男性,42岁。主诉下肢红肿热痛,病程6年,右肢出现象皮肿。发作时伴寒热交作,发热,口渴,喜冷饮,夜寐欠宁,饮食不香,大便干,小便黄。双足胫皮肤潮红,色如脂染,肿胀灼热,舌红苔黄腻,脉滑数。中医诊断为流火,病机为毒热化火,与风热外邪搏结、气血瘀滞。
流火毒热化火风热外邪气血瘀滞
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患者男性,39岁。右膝关节肿痛半年余。右膝弥漫性肿大,活动受限,屈伸困难,髌骨触诊有波动感。面色少华,舌苔白腻,脉细微弦。关节劳损,血脉瘀阻,水津失布,湿聚为肿。
膝关节滑膜炎髌部滑囊炎血脉瘀阻水津失布
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张某,34岁,男性。尿频尿急,口干喜饮,大便干结2月。舌红苔黄腻,脉数。下焦湿热蕴结,郁滞不通。湿热蕴结膀胱,水道不利,阴津不足。
前列腺炎湿热蕴结尿频尿急口干喜饮
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70岁女性,胸膺疼痛颇剧,大便数日未下,时或咳嗽,舌苔白腻,脉弦滑而数。湿热入络。面色无华,舌苔白腻,脉弦滑而数。
天疱疮湿热入络胸膺疼痛大便不通
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患者男性,病程较短。主要症状为肛门作痛、溃脓、睾丸作胀、肾囊焮红、小便短涩。中医病名为子痈,证型为肝火夹湿热,病因病机为阴虚湿火内迫、膀胱气化不利。望诊见舌苔薄黄,闻诊未提,问诊见操劳过度,切诊见脉形滑数。
痔疮肝火湿热睾丸胀痛肾囊焮红
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李某,男,47岁。下腹坠胀不适3年,食少倦怠,神疲乏力,头昏。舌质澹,苔白。脉细弱。脾虚气陷。脾气虚,中气下陷。面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱。神疲乏力,下腹坠胀,食少倦怠,头昏。脉细弱。
脾虚气陷中气下陷食少倦怠神疲乏力
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女,53岁,尿血1月余,病程2月。尿血,双下肢出血点,浮肿,肾功能异常,尿红细胞30~40个/HP,尿蛋白(++)。舌红,苔白腻略黄,脉弦滑。证属湿热内蕴,灼伤血络。
尿血紫癜性肾炎湿热内蕴浮肿
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58岁女性,小便浑浊,小腹下坠伴脱肛,病程半个月。尿浊,脾肾气虚,泌别失职,中气不足,气虚下陷。舌苔薄黄,脉沉。
尿浊脾肾气虚中气不足气虚下陷
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患者月经后期,腹痛,胸膺闷痛,时作疼痛。脉象弦滑而数。中医病名月经后期,证型脾湿气郁。病因病机脾湿气郁,经来腹痛,且愆期至。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象弦滑而数。
月经后期脾湿气郁腹痛胸闷
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患者32岁,男性。主诉慢性前列腺炎,婚后2年不育。现症阴部潮湿,尿频,尿不尽,少腹胀痛,寐差,心理负担重。舌苔少黄腻,脉细。中医诊断慢性前列腺炎、弱精症。辨证肾虚湿热瘀滞证。病机为湿热蕴结下焦,肾虚气化失司,气机阻遏,致阴囊潮湿、尿频尿不尽、少腹胀痛。
慢性前列腺炎弱精症肾虚湿热
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患者42岁,女性。外阴瘙痒1个月,白带增多1周。面色皖白,神疲体倦,舌质澹,舌体胖边有齿痕,苔薄白腻,脉细缓。阴道分泌物涂片检查见白色念珠菌。外阴皮肤增厚粗糙,小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色片状薄膜。辨证为脾肾阳虚,湿浊蕴结。
念珠菌性阴道炎脾肾阳虚湿浊蕴结外阴瘙痒
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风湿肌肿而痛,畏热。面色萎黄,舌苔薄黄,脉弦滑。风湿之邪侵袭肌表,阻滞经络,致气血运行不畅,发为肌肿而痛。病程较长,属风湿痹证,病机为风湿夹热,阻络致痛。
风湿痹痛湿热蕴结畏热
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