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徐夫人 胃纳反出 腹痛便泄 胸闷头晕 阴虚阳露 日晡形寒微热 带下频多 左细右弦 薄白舌苔 肝气横逆犯土 营阴不足 血不养肝

患者主要症状为痿躄在下，筋缩，肌肉不仁，体质重着难移。中医病名为痿证，证型属湿热瘀阻，病机为湿邪深沉，气血运行不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示病程较长，切诊未提及。

张某女 39岁 舌红 苔厚 脉弦滑右细 类风湿 肝肾阴虚 外感湿热 内伤情志 病程长短未提及 主要症状未明确描述 望诊舌象异常 闻诊未提及 问诊未提及 切诊脉象异常

患者年龄25岁，主诉小便浑浊、余沥不尽、溏泻、精神委靡、四肢无力、腰痛。舌体胖大、质偏红、苔薄白，脉弦滑。既往史提示2年前患前列腺炎，经治效不佳。中医诊断为膀胱湿热，脾肾两虚，病机为脾肾两虚，兼有湿浊。

患者30岁，男性。主诉口中氨味、口干苦、口黏腻、小便泡沫多、夜尿多、大便偏干、腰膝酸软、畏寒、耳鸣。病程较长。中医病名慢性肾炎，证型脾肾阳虚，湿热蕴毒。舌质红，苔黄腻。脉小弦滑。尿常规蛋白(++)、潜血(++)，肾功能SCr 148μmol/L，BUN 8.12mmol/L。

真阴素亏，虚阳上越，挟痰互扰。眩晕耳鸣，腹鸣气滞。舌苔糙黄，脉细浮弦。

患者44岁，女性。主诉尿频量少、排尿等待、尿不尽、腰酸乏力、下肢沉重。病程1年。中医病名属泌尿系统疾病，证型为湿热内蕴、肾气不足。病因病机为湿热下注、肾阳亏虚。舌暗红胖大，苔白黄腻，脉滑尺沉无力。

患者年龄39岁，男性。主要症状为皮疹紫红斑伴瘙痒，病程自3岁开始，每4~5年复发一次，本次复发与饮食诱因相关。舌紫暗苔黏黄腻，体态偏胖，手足心热，大便干，口苦口干，汗多。中医诊断为荨麻疹。病因病机为湿热内蕴。

28岁男性，主诉婚后3年不育，病程3年。阴囊下坠感，左侧附睾胀痛，腰膝酸软，口干口黏。舌质暗红带紫，苔白根腻，脉沉弦。中医病名不育症，证型痰湿浊瘀内阻精隧。病因病机为痰浊内生，湿浊瘀阻，精道不畅。

66岁男性，消瘦、倦怠乏力、腹胀足肿、口干缺津、气短而喘。形瘦骨立，面目黧黑，唇暗，舌嫩苔少有裂纹，脉细数涩。中医诊断为臌胀，证属脾虚不运、肝肾俱虚兼血瘀。病程始于1994年冬，因食禾花雀后腹泻致体虚，后发展为早期肝硬化。

男，54岁，血精，腰痛，睾丸胀痛，尿黄，舌质暗、苔薄白，脉沉弦。中医病名：精囊炎。证型：阴虚肾亏，膀胱湿浊，精血不固。病因病机：阴虚肾亏，膀胱湿浊，精血不固。面色正常，舌象暗，苔薄白，脉沉弦。症状包括血精、腰痛、睾丸胀痛、尿黄。病程四年。

患者28岁，男性。慢性前列腺炎4年，尿道口灼痛、时有滴白、茎中蚁行感、少腹会阴坠胀、腰骶酸痛、头晕、易感冒、汗出不多、夜寐不安。舌淡，苔薄根微腻，脉细弦。中医诊断为精浊，证型属肾虚湿热下注。病机为肾虚导致败精流注，湿热渗入膀胱。

患者男性，38岁。主诉四肢软弱，活动困难10日。病程10日。四肢软弱无力，双上肢肌力Ⅱ~Ⅳ级，双手握拳不紧，十指半屈曲，双腕下垂，双下肢肌力弱，步态拖曳。神志清楚，血压正常，脉搏规律，呼吸平稳，体温正常。舌苔薄，脉弱。辨证为精血亏耗，筋脉失养，病在肝肾。

杨某，40岁，女性。主诉肾炎、咽痛。舌红苔薄黄，关脉稍盛。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。

患者31岁，男性。腰部及少腹时有酸胀感，尿频尿黄，茎中刺痛，大便努责后尿道口有白色黏液及黏丝渗出，余沥不尽。脉弦滑，舌苔薄黄。中医诊断为肾虚兼湿热下注。病程1年。前列腺液检查示脓细胞(+)，卵磷脂3~4个/HP。

刘妇，经期不规律，二月未潮，心下悸动，腰痠腹胀。脉弦滑而数。湿邪内蕴，气血运行不畅。面色晦暗，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。问诊提示湿邪影响，病程较长。

患者年龄28岁，男性。主诉阴茎举而不坚3年。现病史见性功能下降，阴茎勃起不坚，无晨勃，伴腰酸痛、咽痛、鼻塞、喉间有痰、咯吐不利、出虚汗。舌淡红，根部少许薄黄苔，脉缓。中医诊断勃起功能障碍，辨证肾虚水泛，痰气交阻证。病因病机为肾虚膀胱气化无力，水液运化障碍，化为痰浊，肾精亏虚，腰失濡养，肾气推动无力，故举而不坚，脉缓为气虚水泛之征。

患者35岁，男性。主诉遗精1年有余，近2月加重，伴滑精、头痛如蒙、倦怠神疲、胸脘痞闷、口干而粘、溲黄混浊、尿末滴沥、小腹会阴酸楚不适。舌质淡红有紫气，苔黄白而腻，脉滑细。证属湿浊瘀滞中下二焦，精室被扰致遗。

17岁女性，主诉月经来潮时肌肤肿胀、身困，按之没指。舌澹，苔白，脉沉滑。中医病名为水肿，证型属脾虚湿盛，病因病机为脾虚运化失职，水湿内停。望诊见舌澹苔白，闻诊未提及，问诊见月经相关症状，切诊脉沉滑。

患者男性，35岁。主诉四肢湿疹，局部溃烂、瘙痒、滋水，病程月余。病史有类似发作。舌苔薄黄，脉细数。辨证为湿热浸淫。舌红，苔薄白，脉细。舌紫红，苔薄黄腻，脉弦。