14岁女性,间断尿浊1年,病程1年。尿浊,脾肾两虚。眼睑及下肢无明显浮肿,面部有激素反应貌,尿蛋白(++),血常规白细胞4.6×10⁹/L,中性0.68,淋巴0.24。舌尖红苔白,脉滑略数。
肾病综合征脾肾两虚尿浊水湿泛溢
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患者37岁女性,主诉下肢肿胀,汗出染衣,色黄灿烂。形体肥胖,病程1年。中医病名未明确提及,证型为阳气不足,病因病机为痰湿体质,阳气损伤,水湿不化,郁而化热,致黄汗及下肢肿胀。舌质淡红,苔薄,脉沉。下肢肿胀如裂,沉重难移,移动即痛,汗出较多,色黄染衣,肩臂疼痛,月经周期延长,经行腹痛,经后黄水较多。
黄汗痰湿体质阳气不足下肢肿胀
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17岁男性,主诉轻度浮肿、小便短少、浓如茶汁、面虚胖、面色不泽、鼻衄、口干咽痛、口舌生疮,病程较长。中医病名为湿热客肾,证型为风热湿毒客肾,病机为肾关不利,水溢肌肤。望诊见舌红苔少,闻诊无明显异常,问诊包括浮肿、小便异常、鼻衄、口干咽痛、口舌生疮,切诊见脉弦细。
湿热客肾肾关不利心经湿热疮毒内陷
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患者闭经六十余日,腰腹酸痛,带下增多。脉滑伏而缓。湿热郁阻,经闭。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象滑伏而缓。
闭经湿热郁阻腰腹酸痛带下增多
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患者2.5岁,双膝、踝关节肿痛1个月。舌澹红,苔白略厚腻,脉滑数。双膝踝关节肿胀,疼痛,自觉沉重,不能走路。中医病名:痹证。证型:风湿阻络,瘀注关节,脉道失利。病因病机:风湿之邪侵袭关节,阻滞经络,致气血运行不畅。望诊:舌澹红,苔白略厚腻。闻诊:未提及。问诊:双膝踝关节肿痛,自觉沉重,不能走路。切诊:脉滑数。
关节肿痛风湿阻络瘀注关节风湿热证
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患者26岁,男性,主诉肉眼血尿,尿常规异常,病程较长。主要症状包括腰痛、乏力、口干喜饮、手足心热、咽部不适、食纳欠佳、小便色黄。舌质暗红,脉弦细。中医诊断为气阴两虚夹瘀、热。尿红细胞异形>80%,尿蛋白定量3g,尿蛋白(++++),红细胞10~15。
慢性肾炎气阴两虚瘀热互结腰痛
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33岁女性,体外受精-胚胎移植失败后调理,月经7~8/28天,量中,色澹红,有血块,伴腰骶酸痛,右腹部疼痛现好转,睡眠欠佳,既往有巧囊、盆腔粘连、输卵管整形术及子宫肌瘤摘除术,孕2产0流2,中医诊断不孕症、盆腔炎、症瘕,辨证肾虚血瘀证,舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史复杂,有子宫内膜异位症术后,卵巢功能减退,子宫肌瘤,盆腔炎性疾病后遗症
不孕症肾虚血瘀证血瘀腰酸
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左 主要症状 湿毒不化 龙相上凌 神烦不寐 玉茎破碎 湿毒不化 龙相上凌 神烦不寐 玉茎破碎 湿毒不化 龙相上凌 神烦不寐 玉茎破碎
湿毒不化龙相上凌神烦不寐玉茎破碎
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患者年龄58岁,男性。主诉四肢躯干发生水疱已半年余。皮肤检查见全身散在水疱,疱膜松弛,尼可氏征阳性,胸背部有糜烂面,基底潮红,部分融合成片,表面结痂。舌苔白腻,脉弦滑微数。中医辨证为素有蕴湿,郁久化热。
天疱疮湿热蕴结脾虚湿盛苔白腻
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患者28岁,女性。主诉尿如乳汁4个月,伴腰膂坠胀酸痛、头晕目眩、精神疲乏、气短音低、纳食不香。脉沉迟而细,舌灰厚而滑,形容憔悴,身体瘦削,神色萎靡。中医诊断膏淋,分析属肾脾先虚,寒湿侵袭,累及任、督、带三脉。
膏淋脾肾亏虚寒湿困脾食滞脾弱
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冯某,男,23岁。精液异常,精子活动率低,精子密度低,畸形率高。肾虚精亏。舌澹,苔白,脉沉缓。睾丸体积小。辨证属肾虚精亏,肾阴不足。睾丸小,精子数目少,存活率低,畸形率高。舌澹,苔白,脉沉尺小无力。
精液异常肾虚精亏肾阴虚肾阳虚
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患者25岁,男性。主诉尿频、急、痛,少腹及会阴部不适。病程较长,治疗效果不明显。中医诊断为肾虚兼湿热。主要症状包括尿后滴白、小便余沥不尽、溷浊、腰膝酸软、遗精频繁、烦热多梦、口中干苦而黏、大便干结。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。前列腺液检查示卵磷脂小体少量,脓细胞(卅)。
肾虚湿热尿频尿痛
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男,左胸阵痛,舌红苔腻。胸痛,病程未提及。胸痹。痰湿阻滞。痰湿内蕴,气机不畅。面色未提及,舌红苔腻。声音未提及,气味未提及。症状描述包括左胸阵痛,舌红苔腻。脉象未提及。
胸痛舌红苔腻
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张某,30岁,女性。主诉尿毒症,伴有口时流涎、呕吐、脘腹胀满。中医诊断为尿毒症,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病程,切诊未提及。
尿毒症胃气上逆脾湿阻滞
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女,69岁,尿混如米泔水挟有血块2月余,神倦乏力,面色白,腰膝酸软,头昏目眩,下肢水肿,胃纳不振,大便溏薄,动则气短,偶感胸闷。舌淡红,边有齿印,苔根薄黄腻,脉象细。诊断为脾肾气虚兼下焦湿热。
乳糜尿脾肾气虚下焦湿热蛋白尿
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产后六月十八日,病程将岁余,肢节倦怠,脘次不适,下焦湿热,少腹胀满。舌苔白腻,脉弦滑。湿邪困脾,下焦湿热。
产后湿邪困脾下焦湿热肢节倦怠脘腹不适
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27岁男性 右大腿瘙痒伴猩红热样皮疹 左大腿类似情况 大便干结 小便短赤 苔薄黄腻 舌质红尖有刺 脉滑数 湿热蕴积肌肤 迫血妄行 溢于皮下而发斑
过敏性紫癜湿热蕴积风邪外袭血热妄行
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王某 31岁 主诉月经后带下量多色黄质黏稠 伴口苦 心烦易怒 经前两乳胀痛 头痛 尿短赤 外阴瘙痒 舌苔薄黄腻 舌质偏红 脉弦 肝经湿热下注
带下病肝经湿热湿热下注肝火上炎
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患者女性,42岁。主诉尿混浊、尿痛、口干,病程半月。中医病名膏淋,证型湿热下注,膀胱气化不利。病因湿热下注,病机膀胱气化不利,清浊相混。舌苔黄腻,脉数。口干为邪热内蕴所致。
膏淋湿热下注膀胱气化不利口干
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患者36岁,男性。主诉会阴部疼痛,小腹不适,尿痛、尿末滴白、小便余沥不尽,病程5个月。中医病名属前列腺炎,证型为湿热下注,膀胱气化失常。舌红、苔黄腻,脉弦滑。直肠指诊前列腺2度肿大,压痛明显,表面有硬结节感。前列腺液镜检白细胞(卅)、脓细胞少许、卵磷脂小体极少。
慢性前列腺炎湿热下注膀胱气化失常肾虚
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