患者年龄60岁,主诉阴茎勃起困难6年。腰膝酸软,排尿余沥不尽,夜尿2次,时有尿末滴白。舌质红,苔薄腻,脉细弦。中医病名属阴茎勃起困难,证型为湿热郁滞。病机为湿热阻滞气机,阳气困遏不伸,宗筋弛纵。
阳痿湿热郁滞肝肾阴虚腰膝酸软
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右肩大骱及左膝无形酸痛 风寒湿三气入络 肝主筋 筋入于节 关节不利 面色正常 舌象未提及 声音正常 气味正常 症状描述包括关节酸痛 病史未提及 脉象未提及
关节不利风寒湿痹
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患者58岁,男性。右小腿疮面溃烂三月余,疼痛难忍,活动不便,夜不能寐,纳差、小便黄。右小腿胫前疮面乌黑下陷,覆盖绿色脓苔,范围5厘米×5厘米,患肢浮肿,皮肤色素沉着。舌苔黄腻,脉沉无力。证属脾虚湿盛。
臁疮脾虚湿盛脓液黄腻脉沉无力
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张某,女,34岁,右上腹反复疼痛,伴发热,皮肤巩膜轻度黄染。现症见一身尽黄,目睛甚黄,小便短而黄,大便溏稀不调,腹胀腹痛,口干微苦,精神疲乏,舌红,苔薄黄腻,脉弦细略数。辨证为湿热蕴结,病因病机为湿热内蕴。望诊见舌红,苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见腹胀腹痛,口干微苦,精神疲乏,小便短黄,大便溏稀不调。切诊见脉弦细略数。
黄疸湿热蕴结肝气不舒血虚
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患者年龄26岁,男性。主诉尿道刺痒感两周。病史一月前有不洁性交史。中医诊断淋证、白浊。病因病机为不洁性交,感受秽毒之邪,侵及溺道,蕴湿生热,膀胱气化失司。尿道口轻度红肿,尿道分泌物少量清稀。舌象未提及,脉象未提及。
尿道刺痒淋证白浊脾肾亏虚
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右手臂内侧筋肿作痛,举动不利,酸麻。气伤乎营,风湿入络,延成流注。右手臂痛率外侧,酸痛无形,身热退而未楚,舌苔黄腻。脉象未提,面色未述,声音气味未详,病程未明。中医病名属风湿入络,证型为风湿注于脉道,病因病机为风湿侵袭,气伤乎营,延成流注。
风湿入络筋肿作痛举动不利酸麻
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患者,64岁,女性
主诉:左膝关节肿痛,逐渐加重4月余
主要症状:肿胀疼痛,站立和行走困难,休息时痛减,受凉痛增,活动时有“咔嚓”响声,体倦乏力,便溏
舌象:舌质澹,边有齿痕
脉象:脉弦滑
中医病名:膝痹
证型:脾虚湿阻
病因病机:脾肾虚弱,寒湿痹阻
望诊:舌质澹,边有齿痕
闻诊:未提及
问诊:肿胀疼痛,站立和行走困难,休息时痛减,受凉痛增,活动时有“咔嚓”响声,体倦乏力,便溏
切诊:脉弦滑
膝痹脾虚湿阻寒湿
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患者45岁女性,长期蛋白尿(+~++),红细胞及管型微量。面色无华,舌质紫黯而润,苔黄,脉沉涩。辨证为气血瘀滞。病机为久病多瘀,气血瘀滞,血不循经,气壅于下,水谷精微外溢。
隐itious肾炎气血瘀滞蛋白尿血尿
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患者年龄27岁,女性。主诉产后大出血后出现头晕、神疲乏力、无乳、腋毛及阴毛脱落,月经停止。病程较长,产后3月出现症状,持续多年。中医诊断为虚劳、血枯经闭。证型为肝肾两亏,冲任失调。精神萎靡,面色皖白,舌澹苔白,脉沉细缓。
虚劳血枯经闭肝肾两亏冲任失调
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患者年龄26岁,男性。主诉尿频、尿不尽反复3年余。中医病名慢性前列腺炎,证型肾虚湿热证。病因病机为湿热未尽,膀胱气化失司,肾虚腰府失养,性生活后肾气受损加重症状。舌红苔少,脉弦缓。二诊后舌苔薄白,脉沉细。三诊后脉稍弦,舌苔薄白。四诊脉弦细,舌苔薄白。五诊脉沉,舌淡红。
慢性前列腺炎肾阴虚湿热腰酸痛
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患者男性,18岁。右膝持续关节肿痛8个月,遇寒加重,膝关节不能伸直。膝痹(膝关节滑膜炎)、寒湿痹。证属寒湿闭阻。面色苍白,局部畏寒,浮髌试验阳性。舌苔白腻,脉沉迟。
膝痹寒湿痹筋短
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痹症 游走性疼痛 病程未明 风寒湿邪侵袭 外感风寒 气血运行不畅 面色正常 舌苔白腻 脉沉细 痛痹症状减轻 痿弱无力 周身汗出 阳气虚损 筋缓为阳明脉虚 经脉受伤 阳气不为护持
痹症风寒湿阳气泄气血虚弱
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男性,43岁,小便白浊伴白色胶状凝块,尿频不痛,少腹微胀,腰骶酸痛,头晕,轻度失眠,病程16天。膏淋,舌澹黄而腻,脉弦细。乳糜尿诊断明确。
膏淋湿热膀胱不利腰骶酸痛
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患者有糖尿病史10年,主诉右大腿外侧溃口不愈3月余。查体见术后切口多处,创面暗红,肉芽不新鲜,伴触痛,质硬,肌腱暴露。舌澹暗,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为“股痈”,辨证为素体阴虚有热,外感热毒邪气,邪气与气血搏结,致血肉腐败成痈,术后气阴耗伤,气虚血瘀,收口困难。
股痈阴虚火旺热毒炽盛气血两亏
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27岁男性,右下肢疱疹灼热刺痛,伴烦躁易怒、口苦口干、尿黄、右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红,薄黄苔,弦数脉。心肝火盛,湿毒下注。疱疹沿肝经和胆经分布,部分干瘪结痂,刺痒不已。
带状疱疹心肝火盛湿热下注烦躁易怒
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患者女性,39岁。主诉腰骶部疼痛反复发作6年余,伴胸骨部疼痛、晨僵、右腕及左足踝冷痛、畏风怕冷、咽痛、胃脘冷痛、体倦乏力。舌澹黯,苔薄白腻,脉弦细滑。中医诊断为痹病,属肝肾不足、痰瘀痹阻。病机为肝肾不足,痰瘀阻络,气血运行不畅,致关节筋骨疼痛、僵硬。
强直性脊柱炎肝肾不足痰瘀痹阻筋脉拘急
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29岁 带下黄浊 久流不愈 月经量中色红有瘀块 腰酸小腹胀楚 带下色黄稠秽浊热臭 有血丝 宫颈重糜 血性分泌物渗出 白细胞升高 舌质偏红 苔黄根厚腻 脉沉滑而数 湿热蕴结带脉 日久化火酿毒
带下黄浊湿热蕴结气血瘀滞脾湿下注
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足跗发 湿热郁而化火 火盛毒炽 溃烂异常 面色晦暗 舌红苔黄 脉滑数
足跗发湿热郁火毒炽溃烂
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患者年龄43岁,男性。主诉左踝关节及左足第一跖趾关节肿痛1周。病程2年余。中医诊断为痹证,证属湿热下注,络脉痹阻。临床表现左踝关节和左足第一跖趾关节红肿热痛,痛势难忍,夜间尤甚,心中烦扰,腰酸,尿黄,舌胖质红,苔黄腻,脉滑数。二诊见红赤疼痛减轻,肿势稍减,局部肤色黯红,黄腻苔渐化,脉数有滑意。三诊见疼痛已除,仍有肿胀,舌胖苔薄黄腻,脉濡数。
痛风湿热下注络脉痹阻气血失和
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11岁男性,右膝、髋关节疼痛、视力下降2年,高热,诸节肿痛1周。右膝、髋关节僵痛,跛行,全身多关节痛,髋、膝关节尤甚,发热38℃,汗出,口渴多饮冷,目赤,视力模糊。父患该病已腰嵴强直。腕及膝、踝关节中度肿胀,局部灼热,皮色红,关节屈伸不利,下蹲受限,弯腰双手尖距地15cm。唇红,舌质澹红,苔薄黄。脉浮数。肾痹(强直性嵴柱炎),证属气分热盛,壅遏督脉。
强直性脊柱炎肾痹气分热盛督脉壅遏
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