31岁女性,阴道排气有声响3月余,月经后期,带下量多有秽臭,阴中瘙痒,腰膝酸软,胸脘痞闷,胀满食少,小腹微痛,头昏口苦,小溲短赤,大便秘结,舌红苔黄微腻,脉滑数,宫颈糜烂Ⅱ度,阴道分泌物增多,滴虫(++)。证属湿热蕴结。
阴吹湿热蕴结月经后期带下量多
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游风遍体,肺脾风湿外游,营阴受烁,脉细滑。面色晦暗,舌苔薄白,脉细滑。风块屡发,脉见浮弦。全身瘰痒,舌象正常,脉象浮弦。
游风遍体肺脾风湿营阴受烁脉细滑
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男,49岁,慢性前列腺炎,舌红苔白腻,寸盛关弦。
慢性前列腺炎肝经郁热湿热下注气滞血瘀
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患者男性,48岁。主诉间断心悸、足踝肿痛两年。中医诊断心悸、痛风,证属湿热下注。心悸伴夜间汗出,痛风病史两年,右肾积水伴结石,心肌缺血。舌苔黄,脉弦。湿热蕴结肝胆,痰浊上扰心神,湿热下注于肾。
心悸痛风湿热下注肝功能异常
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36岁男性,四肢乏力、软弱4天,四肢酸重乏力,麻木伴有疼痛,不能随意运动,尤以下肢为著,两侧对称。舌质红,苔黄腻,脉濡数。痿证,湿热痿软,筋脉弛缓。口干不欲饮,小便黄涩。
急性感染性神经根炎湿热痿软筋脉弛缓脾胃气阴两虚
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患者男性,44岁。主诉尿频、排尿无力、尿不尽伴灼热感3个月。舌淡红中裂,少苔,脉弦缓。B超示前列腺增大。辨证为阴虚火旺,瘀浊阻窍证。舌淡红中裂,少苔,脉弦缓。阴虚火旺,瘀热互结。
前列腺增生症阴虚火旺湿热下注舌中裂
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患者54岁,男性,主诉左臂红丘疹伴瘙痒,病程自1973年6月起。皮损表现为头面、躯干、四肢散在红斑,伴糠秕样鳞屑,足趾甲增厚,手指甲纵嵴。舌红苔薄,脉弦细,后见瘀点,脉濡滑,后转脉缓。中医诊断为毛发红糠疹,辨证为气阴两伤、血热蕴积、肌肤失养,病久兼有瘀血。
毛发红糠疹阴虚火旺瘀血夹热血热蕴积
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18岁,主诉黄带量多,色黄黏浊,臭秽难闻,持续数月,伴日晡烦热,脘腹痞闷,食不知味,腰膂酸楚,少腹胀痛,口苦咽干,小溲赤热,尿道灼痛。中医病名黄带,证型湿毒蕴热,注于下焦,郁滞气机。舌象苔黄腻,周边薄白,舌质暗红,脉象滑数。四诊信息包括舌苔黄腻、脉滑数、带下黄赤、少腹隐痛、小便赤短、尿道涩痛。
尿路感染湿热蕴热带下黄赤口苦咽干
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小溲夹浊虽减未止,尿时管痛。湿滞瘀精中阻膀胱,宣化失司。舌象未提,脉象未提。
膏淋实证湿阻膀胱瘀精中阻小便涩痛
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患者40岁,男性,主诉乳糜尿3月,腰酸,尿浑浊,纳差,疲乏,大便稀软。舌淡红,苔薄黄,脉细数。尿乳糜定性阳性,尿蛋白++++。中医诊断膏淋。病因病机未明确描述,证型未明确。
乳糜尿膏淋肾虚脾虚
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患者56岁,男性。右小腿红肿、溃烂半月。右小腿外侧皮肤红肿,疼痛明显,触之灼热,创面深约1.5cm,颜色鲜红,有坏死组织,创面周围有散在水疱。舌红,苔黄腻,脉滑数。溃疡。湿热蕴结。外伤感染邪毒,毒邪内盛夹湿,湿邪郁而化热,阻滞经脉,气血壅滞。
右小腿溃疡湿热蕴结舌红苔黄腻脉滑数
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患者38岁,男性。反复多关节疼痛5年,双膝关节疼痛、肿胀,皮温高,活动受限。舌澹黯,苔薄黄腻,脉沉细。中医诊断为膝痹,属湿热内蕴。病因病机为湿热内生,痹阻关节。
痛风性关节炎湿热内蕴关节肿痛皮温高
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患者年龄42岁,男性。尿液混浊如米泔水样,反复发作5年余,近3个月伴有块物如脂如膏,腰痛乏力。舌质偏红,苔薄腻,脉细滑。诊断为乳糜血尿。辨证为脾肾两虚,湿热蕴结。
乳糜血尿脾肾两虚湿热蕴结
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74岁男性,尿频尿急,小腹掣痛,小便色黄,腰酸乏力,大便溏,日行3—4次。慢性前列腺炎病史10余年。前列腺稍增大,白细胞5—10/HP,卵磷脂小体少量,PH值7.2。舌红苔少,脉弦细。中医诊断为慢性前列腺炎,证属脾肾两虚,湿浊下注。
慢性前列腺炎脾肾两虚湿浊下注虚实夹杂
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患者年龄32岁,女性。主诉肛门右侧肿块胀痛2天。病程2天。中医病名复杂性肛漏,证型湿热郁结。病因病机为湿热余毒停留,郁结肛门,气血运行受阻,郁久化热,肉腐成瘘。舌澹红,苔薄黄,脉弦数。面色有华。肛检见截石位10点距肛门4cm有弧形瘢痕,硬结1cm×1cm,条索状物延伸,压痛明显,齿线部有凹陷内口。
肛漏湿热郁结气血瘀阻
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16岁女性,全身出疹,起脓疮,剧痒,夜间加重,病程1月余,有疥疮接触史。舌红,苔薄黄而腻,脉数。湿热郁肺,虫毒外侵。双手指缝、前臂、腋窝、股内侧及小腿屈侧见红色丘疹、脓疱疹,部分破溃,糜烂,有脓性分泌物及血痂。
疥疮湿热郁肺虫毒外侵脓疱疹
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患者76岁,女性。双膝关节疼痛,活动不利7年余,加重2周。双膝关节轻微肿胀,内翻畸形,膝周压痛,关节摩擦感,髌骨研磨试验阳性。舌紫暗,苔白腻,脉弦细。诊断为双膝骨性关节炎,病机属肝肾不足,气滞血瘀。
骨性关节炎肝肾不足气滞血瘀
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患者45岁,男性。右眼红痛9年,加重1个月。主症为右眼红痛、左眼红痛、眼胀、黄液上冲、口腔溃烂。视力右1.5(矫正),左1.0(矫正)。左眼白睛抱轮红赤,黄仁纹理不清,黄液上冲脓平面约1.5mm,瞳神药物散大,舌质红,苔薄黄,脉数。中医病名瞳神紧小,证型属肝热炽盛,病因病机为肝热灼伤黄仁,致瞳神紧小,黄液上冲。
瞳神紧小肝经热毒黄液上冲口苦咽干
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患者左侧出现横痃,湿毒未清,营卫闭阻。寒热往来,舌心灰霉,食欲不佳,胃部不适。湿毒内蕴,营卫失和,病程未明。面色晦暗,舌质淡红,苔灰白厚腻,脉弦滑。
横痃湿毒未清营卫闭阻寒热往来
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患者年龄10岁,女性。小便频数,尿量少,尿色黄。舌质红,苔薄黄腻,脉细数。中医病名淋证,证型热淋。病因病机为湿热蕴结膀胱,气化失司。
热淋湿热下注气化失司膀胱热
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