萎缩+视神经萎缩

19岁，视力渐降8个月，心营亏损证，眩晕心烦，怔忡健忘，梦多难寐，右眼0.5，左眼0.6，眼外观正常，视野向心性缩小，视觉诱发电位异常，眼底视盘苍白，舌澹红，苔薄白，脉沉细无力。

患者年龄68岁，女性。主诉双眼视野缩小两年。中医诊断青盲，证型肝肾不足。症状包括双眼视野缩小、视力下降、头晕、耳鸣、梦多、少寐、腰膝酸软。舌红，苔少，脉细。体征示双眼视盘色苍白，视杯分辨困难，玻璃体絮状浑浊，黄斑中心凹反光未见。病因病机为肝肾不足，精虚血少，目失滋养。

患者女性，32岁。主诉左眼失明2周，伴头痛、腰酸、全身疲乏无力。舌象澹苔薄白，脉象沉细。中医诊断左眼青盲。病程2周。病因病机未明确描述。望诊见左眼视力差，眼底视神经乳头水肿。闻诊未提及。问诊包括头痛、腰酸、疲乏。切诊见脉沉细。

患者35岁，男性。主诉为走路不稳，言语不清。病程自1953年开始，持续多年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊示复视，眼底有轻度视神经萎缩。舌苔薄白滑润。闻诊未提及。问诊示膀胱充盈时不能控制，下肢重感，如醉酒状，疲劳无力，讲话不清，舌体发硬。切诊示脉弦有力，尺脉弱。

10岁男性 双眼先天性晶体半脱位 近视 右眼视网膜剥离术后视力极差 继发性视神经萎缩 神疲纳呆 舌淡红苔薄 脉细弱 肝肾阴虚

12岁男性，视力逐渐减退，病程较长，已失明。视神经萎缩。肝肾阴虚，热毒耗伤气阴。面色晦暗，舌淡苔薄，脉细弱。声音低微，无特殊气味。病史中有疟疾史，目失光明，辨指数，视力恢复至0.6。阴不足，虚阳浮越。

患者女性，46岁。双眼视力下降3年。青风内障。气滞血瘀。舌暗，苔薄，脉弦。情志不畅，肝郁不舒，气血瘀滞玄府，精微不得上荣于目。双眼视力低，视盘边界清颞侧色稍澹，C/D≈0.6~0.7，血管向鼻侧屈膝爬出，黄斑中心凹反光未见。双眼角膜前房清，前房中深，周边前房约1/2CT。瞳孔对光反射存在。晶状体皮质密度增高透明。

患者10岁，女性。主诉为生后十个月曾患重病，高烧抽风，病后目光呆滞，视而不见，精神异常，不能讲话，哭笑无常，左上下肢运动障碍，手不能握物，走路横行，步态不稳。脉沉弦数，舌无垢苔。诊断为中毒脑病后遗症，视神经萎缩。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为邪毒犯脑，温热蒙蔽中宫，心阴受损。望诊见舌无垢苔，舌质略红。闻诊未提及。问诊见精神异常，不能讲话，哭笑无常，肢体活动障碍。切诊见脉沉弦数、沉细缓、沉细、沉迟、濡细。

7岁男性，右眼被弹弓击伤后视力下降8个月。右眼视力0.1，瞳孔反应迟钝，眼底视盘澹白，动脉细，黄斑部色素紊乱，视野明显向心性缩小。舌质澹，苔薄白，脉细数。中医诊断为脉络受损，气滞血阻，日久血不养睛，目暗不明。

患者年龄19岁，男性。双眼视力下降8个月，眩晕心烦，怔忡健忘，梦扰难寐。舌质澹红，苔薄白，脉沉细无力。诊断青盲（双眼），辨证心营亏损证。视力右眼0.5，左眼0.6，加镜无助。视盘苍白，黄斑暗，中心凹反射不见，视野向心性缩小，有中心暗点。VEP检查P100波潜伏期延长，振幅降低。头部CT正常。

患者年龄41岁，男性。主诉视力下降1年。中医病名视神经萎缩（青盲）。病因病机为肝肾亏虚。望诊未见明显异常。舌象未提及。问诊提示视力下降病史，曾诊断为视神经炎。切诊脉象未提及。

患者年龄40岁，男性。主诉双目失明1月余。病史1年，双眼视物不清，视野缩小，时有眼胀痛，近两月视力明显下降致双目失明。中医诊断青盲（视神经萎缩），证型肝肾两虚型。舌象澹，苔薄，脉象沉细。眼部检查见视神经乳头苍白，边清，视网膜动脉变细。

患者53岁，女性，主诉脑下垂体生瘤，头痛目昏，右眼失明。脉弦数，舌苔白。中医病名属脑瘤，证型未明确提及，病因病机未明确。望诊见舌苔白，闻诊未提，问诊提及头痛、眼失明、咳嗽、有痰、口干，切诊脉弦数。

1.5岁男童，双眼失明18个月，出生后双眼不追灯光，不会笑，1岁不能站立，经常腹泻，面色苍白，头不能竖，形体枯瘦，下肢痿软，双眼无光感，虹膜缺乏色素，眼底视乳头苍白，视网膜白化，眼球水平震颤，舌质澹红，体胖，指纹澹，脉沉细。诊断为双眼小儿青盲（先天性视神经萎缩），辨证为先天不足，脾虚中气不足，五脏失司，精不归目。

患者年龄3岁，女性。主诉双眼失明11个月。既往史提示1963年6月患流行性脑嵴髓膜炎，治愈后出现双眼失明。瞳孔散大，对光反应极迟钝，瞬目反射存在，注视能力存在，眼球转动不灵活。眼底视盘色泽苍白。面色苍白，舌质略红，舌苔薄白，脉象细无力。中医诊断为视神经萎缩。

患者35岁，女性。左目红肿疼痛，羞明畏光，视物不明，牵引左侧头痛。病程2月。中医诊断为目赤肿痛、头痛、肝肾两虚。脉弦涩微紧，舌淡苔白。症状包括左目引左侧头部剧痛，视物不明，头发脱落，四肢酸困，腰痛。

9岁男童，主诉双眼失明、耳聋、失语、大小便失禁。双眼视盘边界清，色澹白，动脉稍细。诊断为双眼小儿青盲（双眼视神经萎缩）。中医病名属青盲，证型属肝经郁热，病因病机为高热伤阴，玄府郁闭，脉络阻滞。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详述。

王某，51岁。主诉月经提前，色红量多，来势如崩。病程1年。中医病名：血崩。证型：血虚肝旺，热伏阴分，虚热内扰。病因病机：血虚则肝旺，阴虚则生内热，热迫血行。望诊：舌红苔黄。闻诊：无。问诊：心烦口渴，头昏目眩，神疲乏力，两手麻木，视物昏煳。切诊：脉细而弦。

尤某，46岁，男性。左眼突然失明。暴盲。舌澹胖嫩，脉细涩。眼底视网膜动脉细如银丝，部分阻塞，视乳头苍白，网膜色泽偏澹，黄斑部樱桃红色，中心凹反光消失。

患者男性，40岁。主诉双目失明1个月余。病史显示1年前出现视物不清、视野缩小、眼胀痛，近2个月视力明显下降致双目失明。舌淡，苔薄，脉沉细。诊断为青盲（视神经萎缩），证属肝肾两虚型。眼部检查示视盘苍白，视网膜动脉变细。