萎缩+视神经萎缩

女，2岁，双眼失明5个月，发热、抽风，病程5个月。青盲（双眼视神经萎缩），辨证为温热病后余热未尽，热邪留络，玄府阻塞，诸窍郁闭。舌澹红，苔薄白，指纹紫透风关。瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经乳头色澹白，血管细，黄斑中心光反射未见。全身症状包括左侧不灵活、右侧肢体偏瘫、下肢不能站坐、小抽搐、头项强直、双耳重听。

3岁男童，流脑后双目失明3.5个月，瞳神散大，反应消失，眼底视盘色澹，动静脉较细，全身截瘫，舌质较红，指纹澹紫透现风关，脉弦细而数，双眼青盲，血虚肝郁型，高热亡阴，抽风伤络，余热未尽，热留经络，玄府郁滞，精血不能上荣，目窍失养，肾阴不足，肝失滋养，阴虚内热，肝风内动，上扰清窍，瞳神散大，肝主筋，血不养筋故下肢瘫痪。

患者44岁，男性。主诉双眼视物不清1年。中医诊断双眼青盲（双眼视神经萎缩）。舌润苔白，脉沉弦稍数。病程1年。

双眼视力减退，病程数年，舌质红苔薄白，尖有瘀点，脉小弦而数。视神经萎缩，视野缩小，视乳头苍白色。中医病名青盲，证型瘀血阻滞，病因病机为瘀血阻滞玄腑，精气难输目宇。

52岁男性，双眼视力下降，左眼7个月，右眼1个月。双眼视瞻昏渺，肾虚血瘀证。舌红，苔薄白，脉弦。右眼视力0.09，左眼视力0.12。右眼晶状体核混浊，眼底视盘边界不清，色苍白，轻度水肿，黄斑区色暗红。左眼表现同右。

男，20岁，双眼视物不清1年余。双眼视神经萎缩，舌质澹红，苔薄白，脉沉细。病因属肝经郁热，气血亏损，脉络失畅，玄府郁闭。

42岁，视力渐降4个月，腰膝酸软，头晕耳鸣，右眼0.3，左眼0.2，眼底视盘苍白，舌质澹红，苔薄白，脉弦细，肝肾阴虚证，视神经萎缩，眼底视盘苍白，视野向心性缩小，视觉诱发电位异常，舌象质澹红，苔薄白，脉弦细。

患者年龄18岁，男性。主诉双眼视力减退2年余。病史显示左眼于1954年2月开始视力减退，1个月后右眼相继减退。中医诊断为阴虚肝旺。望诊见舌质稍红，苔微黄。舌象质稍红，苔微黄。脉象弦细。眼底检查示视盘颞侧苍白，黄斑中心凹反射弱。辨证为阴虚肝旺，病因病机为肝肾阴虚，肝阳上扰。

患者81岁，男性，左眼视物昏朦伴眼胀、头痛数月。双青光眼性视神经萎缩，年老肾亏，七情所伤，气阴不足，阴虚阳亢。面色澹红，舌体大，舌质黯红，脉弦。眼压偏高，视力严重下降，视野缩小，视盘苍白，杯盘比增大。病程长，20余年前确诊青光眼，近1年手术后眼压未控，情绪波动加重病情。

患者年龄66岁，男性。主诉双目失明、听力下降，病程6年。中医病名包括双目失明、两耳失聪、高血压病。证型为肝阳上亢型。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，风阳上扰，气滞血瘀。望诊见面色憔悴，舌质紫暗，苔薄少津。闻诊未提及。问诊见口渴咽干，腰膝酸软，神疲肢倦，恶风易出汗，胃纳欠振，血压偏高。切诊见脉象弦数。

17岁男性，双眼视力先后下降近两个月。双眼暴盲，视神经乳头炎，视神经萎缩。肝郁化热，灼伤通光窍隧，肝强脾弱，运化失健，精血不足。舌质边红，苔薄白，脉弦细。瞳孔对光反应迟缓，视乳头充血，黄斑中心凹反光消失，视野中心暗点。

女，49岁。夙患溃疡病，右眼视物昏矇，病程1月。面色皖白，舌澹无华，脉细无力。心悸气怯，大便隐血。右眼视神经萎缩（轴性、早期）。气血两虚，心脾不足，精亏津涸。

患者男性，41岁。主诉眼部外伤伴视力模煳、光感较弱一个半月。舌澹暗、苔薄白、舌面龟裂，脉浮滑。中医诊断暴盲，证型外伤瘀滞型。病位在眼。病因病机为车祸致眼部外伤，气血瘀滞，目系经脉损伤，神光离散。

患者年龄55岁，主诉双眼视物不清2年。中医病名视神经萎缩（青盲），证型肝郁气滞证。舌澹苔薄，边有齿印。脉象未提及。病程2年。眼底视神经乳头颜色澹，边界清，杯盘比0.4~0.5，视网膜血管偏细，黄斑中心光反射不见。全身情况饮食如常，二便调，寐安。

患者25岁，女性。主诉双目失明，不辨人物，睁眼见白雾，闭眼见红光。病程3年。中医病名青盲，证型肝肾阴虚。病因病机为肝肾精血不足，不能上承于目，气血不能下濡筋骨。舌质澹红，苔白腻，脉沉迟。双目呆视，两下肢瘫痪无用，乳房以下麻木不仁。瞳孔散大，对光反射迟钝，眼底视盘苍白色，视网膜动脉细。

患者年龄32岁，女性。左眼视神经萎缩，失明半年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及左眼视神经萎缩，失明半年，切诊未提及。

女，32岁，左眼失明半月，伴头痛、腰酸、全身疲乏无力。中医辨证为肝肾阴虚、精血不能上营于目之青盲。舌苔薄白，脉浮稍数。眼底示左眼视乳头水肿，黄斑正常，瞳孔对光反射迟钝。治疗后左眼视乳头水肿消退，视力恢复至1.0。

女，39岁，双眼视物昏蒙年余，近2个月加重。青盲（视神经萎缩），舌质绛少津，苔净，脉细弦而涩。形体消瘦，神清语明，视力右0.3左0.2，视盘色澹，视网膜动静脉血管变细。

女，41岁，视力下降、头痛眼胀3年，伴虹视。肝气郁结，热盛阴伤。舌质红、苔少，脉弦数。右眼视力0.4，左眼视力0.6，眼压升高，瞳孔散大，对光反射迟钝，视乳头凹陷，视野缩小。心烦失眠，口苦咽干。

32岁男性，右眼视力下降2个月，视物不清，眼珠作痛。右眼视力0.2，左眼视力1.5，右眼视野上方部分缺损，视觉诱发电位异常，右眼底视盘色澹白，边界清楚，中心凹光反射弱。舌质澹红，苔薄白，脉细弱。中医诊断血虚生风。