营血不足

患者62岁，男性，主诉尿频量多4年，伴头晕乏力、血压高，症状加重后出现面色苍白、心悸气短、腰嵴痛软、下肢浮肿，尿常规及肾功能异常。诊见面色苍白少华，动则心悸气短，头晕腰痛，嗜睡呕恶，口气秽浊，脉虚弦，舌苔薄黄少润，质偏澹。辨证为脾肾虚衰，气血暗耗，湿浊内停，肝阳浮越，胃失和降。

39岁，妊娠六月，两胁闷痛，如弓上弦。胎气上逆。肝气郁结，脾胃虚弱，气机升降失调。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弦滑。烦躁不安，胸腹胀满，喘息疼痛。

患者主诉长期失眠，伴头晕、食少、精神疲倦、四肢乏力。脉象细数有力，舌苔薄白质绛。中医诊断为心肾不交、肝脾不和。病因病机为心脾受损、营血不足、心火炽盛。望诊见舌质绛，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见失眠、头晕、食少、精神疲倦、四肢乏力。切诊见脉象细数有力。

女，58岁，不寐多梦8年，加重半年。日均睡眠2小时，伴头晕乏力、心悸心烦、畏寒肢冷、肢体麻木、发热汗出。舌质淡，苔薄白，脉细弱。诊断为营血不足，心神失养。

患者43岁，女性。双上臂红褐色丘疹，瘙痒剧烈，伴腰酸心烦，经行量少色澹。舌红，苔薄黄，脉虚细。证属肾亏冲任受累，营血不足，脉络瘀阻，肤失所养。

女，50岁，失眠，形体消瘦，头晕目眩，食欲不振，心烦不寐，乱梦纷纭，疲倦乏力，舌红少苔，脉弦细，失眠（不寐），素体阴虚，营血不足，思虑过度，营虚无以养心，血虚无以养肝，肝阴不足，虚热内生，上扰神明。

女，27岁。主诉：两眼坐起生花，眼前无数银星，缭乱飞越，羞明怕光。病名：萤星满目。中医诊断：产后营血不足，心神失养。病因病机：产后营血不足，心神失养。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：目昏少寐。切诊：未提及。

陈某，男，31岁。右侧头痛1月余，伴有心慌气短。瘦弱，周身疲乏，食纳不佳，睡眠较差，右侧头顶拒按，动则汗出，稍累则心悸。脉弦弱，舌苔薄白。体质素弱，反复感冒。过服清解之药，有损阴液，更伤卫气。卫气不固于表则汗出，营血不荣于里则心悸。经气运行受阻，气血阻滞而致头痛。

右部细弦而滑脉象 营血不足 肝风内动 脾经湿痰上行 流窜筋节

李某，女，42岁。颈项部瘙痒半年，渐及双肘、腘窝、全身，夜间加重，皮肤变粗变厚。心烦易怒、夜寐不安、口苦咽干、月经不调。皮肤见片状肥厚角化皮损，边缘不整，皮嵴皮沟明显，表面有抓痕、血痂。舌边舌尖红，苔微黄，脉弦滑。中医诊断顽癣，证型肝气不舒，兼感风邪，郁久化火。

女，30岁，月经量少2年，头晕眼花，纳谷不香，心烦少眠，神疲乏力，舌质澹红，脉细，证属营血不足，血海亏虚。

手足麻木，面发红块，风症将成。中医病名属风症，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见面色发红，舌象未提。闻诊无描述，问诊提示手足麻木及面部症状，病程未提。切诊脉象未述。

女，43岁，双上臂红褐色丘疹，瘙痒，皮疹半球形，坚硬，孤立散在，瘙痒严重，经期前后加重，腰酸心烦，经行量少色澹，舌红，苔薄黄，脉虚细，肾亏冲任受累，营血不足，脉络瘀阻，肤失所养

女性，36岁，双眼发胀，头痛，虹视，眼前黑花飞舞，病程右眼半年，左眼2个月。中医诊断青风内障，证属阴虚火旺，外风引动内风，上扰清窍，后转为肝胃不和，痰湿中阻，营血不足，血不养肝，肝胃不和，湿热内蕴，肝肾阴亏，风邪上扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头痛、眼胀、虹视、黑花飞舞、恶心、胸腹胀满、月经量多，切诊未提及。

患者27岁，女性。头痛，形寒身热，肩背腰酸，咳嗽日轻夜重，痰多稠白，胸痞纳呆。体温38.7℃，脉搏86次/分，肺呼吸音粗糙。舌苔薄净，脉濡数。舌苔薄腻，脉濡滑微数。舌质红，脉濡滑。苔薄净，脉濡软。苔薄净，脉濡缓。证属温燥，燥热夹痰互阻，气机郁塞不宣，燥热伤肺，血虚之体，清燥润肺而养营血，病后气血两虚未复。病因病机为燥气加临，肺气受病，燥热内郁。

53岁，经行紊乱，量少或多，色暗红夹紫块，头晕头痛，心烦不安，寐纳差，肢节烦疼，大便干结，小便浓秽。经绝前后诸症，肾气衰弱，冲任亏虚。面色无华，舌质淡，脉虚细迟。头晕头痛，心烦，寐纳差，大便干结，小便浓秽。脉虚细迟。

患者男性，40岁。每晚发热，体温38.5℃~39.5℃，头昏乏力，皮肤紫斑及出血点，口鼻黏膜出血，胸骨疼痛，皮肤瘙痒，肝脾大，浅表淋巴结肿大，疼痛，关节痛。慢性白血病网状细胞增多症。面色晦暗，舌质淡，脉细弱。血小板减少，白细胞降低。病程较长，病情虚中夹实，营血不足，卫表不固，气血两虚，骨髓造血功能受损。

48岁 周某 发作性全身颤动 烘热汗出 情绪低落 喜静怕乱 恐惧感 月经前后不定 经量偏少 舌淡红 苔白腻 脉细弦 心肝血虚 心神失养 肝郁化火 肝风内动 舌淡红 苔白腻 脉细弦