女,60岁,头痛,鼻塞,肢体酸痛2月余。头痛头晕,鼻塞流涕,全身酸楚疼痛,无发热,微恶风寒。面色少华,舌质淡,舌苔白,脉虚而缓。诊断为感冒,证属气虚及外感风邪夹湿。
感冒气虚风邪湿邪
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患者原有目疾,因感风寒而复发。目疾,风寒外感,内有积火,毛窍闭塞,郁火上攻,头目疼痛。面色晦暗,舌象未详,声音未详,病史有目疾及风寒史,脉象未详。
目疾复发风寒犯目积火内蕴毛窍闭塞
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患者40岁,男性,左侧胸胁痛,翻身加剧,咳嗽,低热,盗汗,胸中痞闷不舒,胁痛难忍,卧则难起,低热不扬,咳嗽不畅,胃纳不甘,脉沉弦,苔薄白。中医病名肝着,证型肝气郁滞、血瘀经络。病因病机为肝气郁结,气滞血瘀,导致胁肋疼痛及肺气不宣。望诊未见明显异常,闻诊无特殊,问诊提示症状复杂,切诊脉沉弦,苔薄白。
肝气郁滞血瘀经络胁肋疼痛胸痞满闷
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患者58岁,女性,主诉阵发性头痛3月余,伴咳嗽、痰少、胸闷、左上肢麻木、步态困难、饮食欠佳、情绪低落。舌质紫暗,苔薄白腻,脉弦滑细。中医病名肺积,证型邪毒壅肺,痰瘀痼积,瘀阻脉络,清空失灵。
肺积邪毒壅肺痰瘀阻络瘀阻脉络
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患者年龄2岁,男性。高烧无汗,神昏嗜睡,咳嗽微喘,口渴。舌质红,苔微黄,脉浮数。诊断为风温犯肺,病机为风温上受,肺气郁闭。舌红减退,苔黄微腻,脉沉数。舌中心有腻苔未退,脉滑数。病程中出现肺胃未和,利湿消滞。
腺病毒肺炎肺气郁闭肺胃未和表解里未和
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13岁,发热20余日不退,面色青黯,双颧微红,口唇焦燥起血壳,夜间不寐,人事不省,烦乱澹语,双手乱抓,呼吸喘促,食物不进,小便短赤,大便不通,舌苔黑燥,不渴,脉浮而空,重按无力。伤寒转入少阴,阴寒太盛,阴盛格阳,心肾不交,外假热而内真寒。
伤寒重症阴寒太盛阴盛格阳心肾不交
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患者30岁,主要症状为射精疼痛3月。舌暗,脉涩,外阴色泽暗滞。中医病名:射精疼痛,证型:气血凝滞,郁毒内结精络。病因病机:气血凝滞,邪毒内结,精道不畅。
射精疼痛气血凝滞郁毒内结
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陈女,20岁,头晕、胸闷不舒,惊悸不安,烦躁难眠,多梦,口苦咽干,舌尖边红,苔薄,脉弦细。病程2年,癔症史。精神刺激诱发胸咽胀满憋气,呼吸短促,四肢厥冷,抽搐麻木,视物模糊,抽搐持续2-8小时,神志清楚。舌红,脉弦细。
癔症肝气郁结心阴不足气滞血瘀
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郑某,78岁,右颞刺痛5天,痛处固定不移,夜间发作多。舌质黯,尖红,舌底瘀,苔薄白,脉弦涩。面色黯,右悬颅、悬厘穴压痛。头痛,属气滞血瘀证。病因为焦虑不安,气滞血瘀,气血不畅,瘀血内生。
头痛气滞血瘀肝气瘀结瘀血内生
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女,2岁,发热,体温38.5℃,咳嗽有痰,纳减便稠,小溲短浊,手凉欠温,舌淡苔薄白。营卫失调,外邪夹滞。舌淡苔薄白,脉浮数。风邪袭表,恶寒,发热汗闭,鼻流清涕,咽喉肿痛。脉浮数。
发热咳嗽纳减便稠
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身热无汗,微咳,脉躁,苔白厚,多食夹感冒。外感风寒,表邪未解。面色未提及,舌象白厚,脉数。问诊见身热无汗,夜间热势尤高,鼻衄,口渴,舌尖赤,胃痛,耳下腺肿痛。切诊脉躁、脉数。
感冒表实证津液停滞阳明郁热
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患者25岁,男性,主诉风温头痛,身热微汗,咳嗽气息微促,病程未明确。中医病名为头痛,证型为肺气郁遏,病因病机为风温犯肺,肺气失宣。望诊见舌薄白,闻诊未提,问诊见咳嗽、气息短促、咳引左胁作痛、舌苔黄及灰黄,切诊脉浮数,后诊脉诊均减。
风温头痛肺气郁遏温邪化热肺逆不降
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患者年龄60岁,男性。主诉未明确记载。病程未提及。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述未明确记载。病史未提及。脉象未提及。
血虚面色苍白胃胀胃痛
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14个月女童,高热4天,无汗烦躁,麻疹初现,咳嗽流清涕,痰少,咳重则吐,易惊惕,食欲差,腹不满,大便微干,小便黄,脉数,舌正薄白苔。中医诊断为麻疹初现未透,病因病机属麻毒内蕴,肺卫失宣。望诊见舌正薄白苔,闻诊无特殊,问诊见高热、咳嗽、流涕、食欲差,切诊脉数。
麻疹初现未透麻毒未尽高热无汗烦躁
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患者男性,47岁。头痛、畏寒、胸闷、颈部拘紧、右侧肢体筋痛、足底湿冷。病程未明确。中医病名头风。证型寒饮凝滞。病因病机寒饮凝滞,血瘀不畅,水饮上逆,气机不畅。望诊舌略暗红,苔白。闻诊未提及。问诊有受寒病史,否认高血压家族史。切诊脉弦紧,二诊脉弦滑,三诊脉小弦。
头痛寒饮凝滞血压偏高脉弦紧
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患者70岁,男性,主诉头痛、呕吐,病程10日。头痛剧烈,呈刺痛,巅顶部为主,伴呕吐苦水,手足厥冷,爪甲青紫,近1周未进食及排便。舌质澹有瘀点,苔黄厚腻,脉沉细。中医诊断为痰瘀互结兼风火上逆。舌象见瘀点、黄厚腻苔,脉象沉细。
暴烈头痛呕吐苦水痰瘀互结风火上逆
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3月男童,发热泄泻10余日,蛋花样便,日七八次,呕吐不思乳食,咳逆,口唇干燥,精神疲惫,面色青滞。舌澹红,脉弱。辨证为脾阳衰微,寒湿不化,有慢脾风之象。阳虚阴盛,寒湿不化。泄泻色绿褐,腹痛,烦躁不安,啼哭无涕泪。脾肾阳虚,阴寒极盛。
泄泻伤阳脾肾阳虚寒湿不化慢脾风
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3岁半男童,全身浮肿3天,颜面及全身水肿,阴囊水肿如气球状,色透亮,精神差,小便量少。舌红苔薄黄,脉浮数。尿蛋白(++),血浆蛋白降低,血胆固醇升高。中医诊断为水肿,辨证为风水泛滥。病因为外感风邪,肺失宣降,水液代谢障碍。
水肿风水泛滥肺气不宣脾肾失调
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男,64岁,突发腹痛9小时,脐周持续性钝痛,腹胀,呃逆,无排气排便,体温37.7℃,腹肌紧张,心率100次/分,血常规提示白细胞升高,中性粒细胞比例增高,腹腔内脓液,阑尾坏疽穿孔,腹膜炎,气机失畅,腑气不通,中焦不运,腹膨隆,右中下腹压痛,肠鸣音消失,口唇紫绀,呼吸急促,舌象未提,脉象未提。
急性肠梗阻腑气不通气机失畅中焦不运
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史某,68岁,头痛30余年,左侧颞部跳动性疼痛,伴失眠多梦,病程长。中医诊断为头痛,证属气滞血瘀。舌黯澹,苔白,脉弦细。头痛因肝气郁结,气滞血瘀,瘀血阻于脑络,久病入络,瘀血更甚,致疼痛加重,伴心脾两虚之症。
头痛气滞血瘀心脾两虚
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