蒺藜

厥而不知人事，或浑或清，不时举发。心肾交病，痰郁化火，火盛生风，风痰鼓动，上蒙心窍。肾气不足，痰郁化火，火盛生风，风痰鼓动，上蒙心窍。

患者27岁，女性。低热伴关节楚年余。低热起伏，关节楚，神疲乏力，略有心悸，大便日行二三次，舌苔黄腻，中剥，脉细，血沉40mm/h，狼疮细胞阳性，抗核因子阳性，T37.4℃~37.8℃，血压156/100mmHg，胸片示心包积液，心脏扩大。辨证为肾阴亏损，湿热不化，络气失宣。诊断为系统性红斑狼疮，痹证。

64岁女性患者，主诉头晕、右侧半身麻木、口角歪斜、鼻唇沟变浅，病程2天。舌质偏红，苔浊腻，脉弦数。中医诊断为中风（中经络），病机为痰热引动肝风，横窜经络。

患者，60岁，女性。胃脘痛甚，恶寒腹胀，目睛澹红。舌苔白，脉弦。中医病名：胃痛。证型：火郁于胃。病因病机：外寒阻遏郁火，胃气不伸而痛。

患者年龄40岁，男性。主诉背部（3~5胸椎处）如掌大一块冷而畏寒，伴有胸闷心烦、夜寐不宁、口渴不多饮、小便黄。舌质红，苔黄滑，脉滑数。中医诊断为湿热郁遏，阳气受阻。病机为湿热郁遏，阳气受阻。

28岁女性，头晕、失眠1月余，睡眠质量差，多梦，夜眠1~2小时，记忆力差，头痛，头脑不清，情绪不佳，胸闷，心慌，腰酸，进食恶心，腿乏力，小腹胀，大便干。舌淡苔黄腻，脉细弦。

三旬女性，主诉面生痘点，白睛红肿胬肉，大便干结，连宵失眠。痘毒兼肝火上升。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦数。问诊见迎风流泪，面黄胃呆，肝气抑郁。初诊以解痘毒清肝火为主，复诊调整为理气养肝、熄风和胃。

陈男，主诉遗精复发，病程未明。主要症状为相火炽盛、多梦纷纭，次日作烧，阴分已伤。脉弦数。中医病名遗精，证型未明确提及。病因病机为相火炽盛，阴分受损。舌象、面色、声音、气味等望闻问切信息未详细描述。

患者47岁，男性。主诉唇口及阴部龟头反复溃疡，眼珠发胀、视物模糊，环唇生疳绷紧如茧，张口困难，目珠胀痛，阴部溃疡，小溲浑赤，大便秘结5日未解。舌质红绛中有裂纹，苔黄，脉弦数。中医诊断为心脾郁热内燔。病因病机为心脾郁热内燔。望诊见舌质红绛有裂纹，苔黄。闻诊未提及。问诊见主诉症状及病程较长。切诊见脉弦数。

患者女性，40岁。左侧偏头痛10余载，每月经潮前后必发，紧张、劳累、情绪激动亦诱发。疼痛持续1~2天方平，痛甚则欲吐。舌质暗，苔黄，脉细。中医病名：偏头痛。证型：血虚肝旺，内风上旋。病因病机：血虚肝旺，内风上旋。望诊：舌质暗，苔黄。闻诊：未提及。问诊：疼痛发作与月经、情绪、劳累相关。切诊：脉细。

45岁男性，头目晕眩，脘闷食少，精神萎靡，劳力则剧。阳明络虚，厥阴风动。面色晦暗，舌淡苔薄，脉弦细。

患者胁痛，肝家抑郁，左胁胀痛，上犯膈间，上焦热象明显。脉象弦滑而数。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及。中医病名胁痛，证型肝气郁结，病因病机情志不舒，气机郁滞。

年老，语言清，头脑眩晕，左肢浮荡微麻，头项左旁不适，口腻，舌无苔，不欲饮食，脉濡弦。中医病名：厥中，证型：肝阳浮动，病因病机：年老血亏，阳化内风。望诊：舌无苔，闻诊：无明显气味描述，问诊：眩晕、浮荡、酸麻、纳食寡味，切诊：脉濡弦。

17岁男性，耳鸣、头晕，大便不畅，肢酸乏力。胃肠积滞，肝肾郁热。舌红、苔黄，脉细濡。

患者年龄30岁，女性。主要症状为血尿四个月，时发时止，腰酸胀，少腹右侧时痛，小便频而量少，头晕气短，倦怠无力。中医辨证为肾虚，虚则不固，下渗而为血尿，兼见体力不足。舌苔薄白，脉细数。

55岁，头晕耳鸣，心悸不安，呕逆，停经两年，血虚体质，肝气上逆，冲犯清明，厥逆时发，脉细弦有力

湿疹 湿热内蕴 热盛于湿 发病急 病程短 皮肤潮红肿胀灼热 粟疹成片 水疱密集 渗液流津 瘙痒无休 舌质红 苔黄腻 脉弦滑数 湿热内蕴 湿重于热 皮肤轻度潮红 有澹红色或暗红色丘疹 水疱 轻度糜烂 渗出 结痂 脱屑 舌质澹 苔白腻 脉沉缓 脾虚血燥 皮损厚 皮肤粗糙肥厚 瘙痒 易渗出 抓痕 血痂 色素沉着 舌质澹 体胖 苔白 脉沉缓

患者39岁，女性。主要症状为心悸、气短3年余，近半年加重，伴头晕、头痛、易紧张。面色萎黄而暗，舌淡红而暗，苔薄白少津，脉沉细结。中医诊断为气阴两虚、心神不宁之惊悸。病程较长，症状与劳累、心情紧张相关。舌象、脉象提示气阴不足，心神失养。

患者61岁，男性。主诉头晕、腰痛、胁痛、耳鸣、失眠。病程1年。中医诊断肾水不足，水不涵木，肝肾阴虚。望诊舌红。闻诊未提及。问诊提及工作繁忙及高血压病史。切诊脉细数。

男，主要症状为脾家湿热，肝盛过旺，肌肤生癣一年余，伴倦怠肢疲，有时头部不适。脉弦滑而数，舌白腻。中医病名未明确提及，证型为脾家湿热，肝盛过旺。病因病机为脾家湿热，肝盛过旺。望诊见舌白腻，切诊脉弦滑而数。