蒺藜

患者26岁，女性。主诉腹痛，病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为肝郁气滞，脾肾不足。望诊未提及，舌苔薄干，脉滑。问诊提及喜冷饮，腹痛不减。切诊脉象滑。

14岁女性患者，主诉上下肢、腹部钱币状斑片，瘙痒夜间加重，伴微恶风寒、乏力嗜睡。舌苔薄白微腻，脉浮而弦滑。西医诊断为急性牛皮癣。中医辨证为暑湿外侵，脾湿不化。皮损呈红色斑片，表面银白色鳞屑，脱屑后见红色薄膜及露珠状出血点，对称分布。病程自去年7月起，初诊于1983年2月5日。

患者产育十余胎，天癸当止不止，带淋缠绵，胞脉失固，心神失宁，宗脉弗静，头痛眩晕，腰疼体酸，夜寐多梦不安，脉弦濡。中医病名属月经失调，证型为肾阴亏虚、虚热迫血。病因病机为产育伤肾，肾阴亏虚，热伏冲任，迫血妄行，精血衰少，髓海失养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见带淋、头痛、腰痛、夜寐不安，切诊脉弦濡。

患者27岁，男性。双眼干涩灼热，不耐久视，睑结膜充血，球结膜淡赤，鼻干咽燥。舌红少津，脉细数。辨证为肺阴不足，虚火上炎。

女，48岁，全身皮肤起绿豆大痒疹、皮肤增厚、剧痒，病程13年。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块，有绿豆大小丘疹，皮肤坚硬、干枯无光泽。舌澹红，苔薄白，脉濡滑。顽癣，证属痰瘀互结，血燥生风。

患者42岁，女性。双眼干涩疼痛，畏光流泪，病程1周。结膜轻度充血，角膜点状浸润，荧光素染色见斑点状着色。舌红，苔薄黄，脉弦。诊断为双眼病毒性角膜炎，证属风热型。

患者男性，30岁。主诉两耳失聪8月余，伴头痛头晕3月。病程8月余，头痛头晕，不能用脑，失眠，大便干结。舌质红，舌面有刺。脉弦。中医诊断耳聋，证型肝火上扰，充斥清道。

患者24岁，男性。主诉胃痛七年，胃胀、嘈杂、隐隐作痛，按之则舒，得温则减。病程七年。面色皖白，体瘦。舌澹红，苔薄白腻。脉弦紧。证属中焦虚寒，肝胃不和。病因病机为中焦虚寒，肝胃不和。望诊见面色皖白，舌澹红，苔薄白腻。闻诊无特殊。问诊见胃胀、嘈杂、隐隐作痛，饮食纳可，大便不干，每3~2日一行。切诊脉弦紧。

患者61岁，女性，左侧头痛反复发作30余年，伴恶心、怕风、心烦、口干、口苦、失眠、大便干、易感冒。舌质暗，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为少阳不利，肝经风热，脉络闭阻证。病机为风邪侵袭，经气郁滞化热，热与风相合，闭阻脉络，干于清窍。

患者26岁，女性。主诉头痛，连及右太阳穴及右眼，逐渐加剧。病程两月。中医病名未明确提及，证型为风从上受，伤及两经，由表入里，引动肝胆火炽，风助火势。舌苔黄腻，脉象细数。主要症状包括头晕、身倦无力、寒热交作、神志不清、谵语、手颤抖、恶心、呕吐、不思食、咳嗽、绿色痰、大便干结。

15岁男性患者，主诉鼻塞、头痛、流黄浊涕、前额及颧部压痛、嗅觉减退，病程5年。中医诊断鼻渊，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见苔黄，闻诊未提及，问诊见易发感冒、学习紧张诱发发作，切诊见脉数。

金某，24岁，男性。头皮、面部、颈部、前胸及全身出现红斑、糠秕样鳞屑，瘙痒，皮损呈鸡皮疙瘩样。急性病容，皮肤潮红肿胀，糠秕样脱屑，腰部有正常皮岛，双手背面有毛囊性角化丘疹。舌质红绛，苔微黄，脉滑数。诊断为毛发红糠疹。证属毒热炽盛，蒸灼肌肤。病机为毒热炽盛，伤及肌肤，气血瘀阻，肌肤失养。

86岁女性，主诉头眩不能起立，右半身麻木不仁，病程短。中医病名属中风，证型为肝热上冲，阴失潜敛，肝风内动。望诊见舌绛而干，苔黄燥，唇有裂纹。闻诊未提及。问诊见神识不清，语言謇涩。切诊脉象右弦细而数，左脉弦硬。二诊见舌红，左脉时现结代不整。三诊脉弦虚，无结代脉。

8岁男性患者，双眼白睛红赤，奇痒反复发作3年，复发1个月余。双眼胞睑粉红，上睑内有铺路石样颗粒，黑睛缘红赤呈堤状隆起，白睛污秽灰褐色。舌质澹红，苔薄黄，脉细数。中医辨证为风热犯目证。

患者40岁，女性。主诉唇部及两侧头皮红肿、水疱、溃破、结痂反复发作2个月余。斑秃，过敏体质。舌质微裂，苔薄。月经色黑，血块较多。唇部、头部两侧头皮结黄痂，两侧脱发较重。

19岁女性，月经不调、流血过多5年余，初潮即不规律，周期7~10天，量多，少腹痛胀。头晕心悸，面色白，心烦自汗，纳差口渴，腰酸疲乏。澹黄腻舌苔，细数脉象。辨证为脾肾气血两虚，冲任不固。气阴两虚，脾肾尤亏。气阴重伤，冲任不固。舌苔薄白腻、中裂，脉细数。舌苔薄黄腻、中裂，脉细弦。

女，73岁，右侧三叉神经痛数年，发作40余日，阵发性抽痛难忍，伴口苦而渴，大便微干。舌质红，少苔。脉弦数，寸口浮长。中医诊断为面痛，证属阳明风热兼少阳郁热袭于头面。舌象红少苔，脉弦数。

患者女性，症状包括头部晕楚、咳嗽、胸中闷损、身倦、腰疼，病程未明确。中医病名为肝肺气郁，证型为肝阳上亢，病因病机为热居上焦。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括头部晕楚、咳嗽、胸闷、身倦、腰痛，切诊脉象为弦滑，左关大，二诊脉象为弦数，左关仍盛。

25岁男性，痤疮反复发作1年余，皮损丘疹红，伴脓疱、结节、痒痛。舌尖红，苔薄黄微腻，脉浮滑略数。中医诊断为粉刺，辨证属肺经风热，湿热瘀阻。

患者女性，33岁。右下肢外伤1月余，伴硬结、瘙痒10余天。右侧大腿见红色血疹与小水疱，分泌物较多，局部见散在性溃烂面。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医辨证为瘀血积久化热证。