蔓荆子+清阳不升

患者42岁，女性。主诉排便不爽，便秘，4~5天1次，持续5年余。面部色斑，饭后腹胀，头沉头痛。舌红，白苔，脉沉。证属中气不足，清阳不升，浊阴不降。

男，58岁，顽固性头痛10年。全头痛，巅顶、两颞及后脑部为甚，动后加剧，休息减轻，伴头昏脑胀、健忘多梦、少气乏力、懒言、口干少饮、纳呆、大便时溏。舌淡苔薄白，脉弦细无力。证属正气不足，清阳不升，瘀阻脉络。

患者年龄56岁，男性。主诉便秘反复发作5年余，伴腹胀、郁闷、神烦、心悸、汗出、气短乏力、头晕、自汗、咽干。舌象澹而胖，脉象虚无力。中医诊断为中气不足，升降失司。病因病机属中气不足，清阳不升，浊阴不降，导致大便不通利。

患者女性，43岁。主诉巅顶痛伴脑鸣半年，睡眠不佳。既往有左耳膜穿孔及听力下降。舌质红，苔白。脉弦细。辨证为清阳不升，痰浊内扰。

患者主诉经行眩晕一年余，症状包括头晕目眩、右侧肢体麻木、心悸胸闷、腰痛、畏寒、心烦失眠。面色淡白，形体肥胖，颜面、眼睑浮肿，舌尖边红，苔白厚，脉细。中医诊断为经行眩晕，辨证为痰瘀内阻，清阳不升，后转为湿瘀阻络、脾虚失运，湿聚成痰。舌淡红，苔薄白，脉细或细滑。

患者耳源性眩晕，病程始于1984年，反复发作，近期耳鸣持续，白带多，疲倦乏力，大便结，口苦口干喜冷饮，舌苔微黄，脉弱。中医诊断耳鸣，证属中气不足，清阳不升，风热上扰。望诊见舌苔微黄，闻诊未提，问诊见耳鸣、白带、疲倦、大便及口干症状，切诊见脉弱。

女，27岁，头痛头重如蒙如裹，阴天尤剧，耳鸣，牙痛，痰多色白，关节酸楚，纳呆，白带盛。舌澹红苔白厚，脉细濡。症属痰湿蒙窍，清阳不升。

女性，35岁。主诉为前额与巅顶头痛，病程近年，近月发作频繁，多于傍晚，疼痛剧烈，持续数小时。舌红，苔薄，脉弦。中医辨证为风痰阻络，清阳不升，浊阴翳蔽，经络闭塞。

患者年龄19岁，女性。主要症状包括咳嗽、气喘、胸闷、憋气、夜间晕倒、肢体麻木、头痛、口干、睡眠不深。病程约两月。中医病名未明确提及，证型为热盛灼津、痰迷清窍、阻塞经络。舌苔黄腻，脉弦迟有力，后转为舌红苔薄黄，脉弦大稍数，左脉濡，尺弱，右脉弦细。病因病机为热盛灼津，液结为痰，痰迷清窍，阻塞经络。

患者女性，40岁。主诉耳鸣半年余，加重1周，伴有头晕、乏力、睡眠差、饮食纳呆、嗳气、大便干结。中医病名耳鸣，证型气虚耳鸣证。病因病机为脾胃虚弱、清阳不升、气血亏虚不能上奉于耳。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括耳鸣、头晕、乏力、睡眠差、饮食纳呆、嗳气、大便干结，切诊未提及。

76岁男性，头晕3月余，走路不稳，视物模糊，四肢乏力，天旋地转感，恶心，纳眠差，健忘，肢体麻木。舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉弦。桥脑梗塞，脑内多发缺血变性灶，脑白质脱髓鞘改变。清阳不升，髓海失养。

患者女性，67岁。主诉头晕反复发作1年半。主要症状包括头晕、视物旋转、恶心呕吐、行走不稳。舌体略胖边有齿痕，舌质淡暗，苔白腻。脉沉细滑，左弦滑。中医诊断眩晕，证型为痰浊阻滞，清阳不升。

李某，男，52岁。头昏头重，行路须人搀扶，心前区刺痛，面黄不华，疲劳乏力，两腿酸胀，心慌多梦，易汗，耳鸣，言语低微，尿黄有气味。舌苔黄厚腻，舌质紫，脉细。证属气虚湿困，清阳不升。脾虚湿困，清阳不升，脑髓失养，致头昏头重；脾主四肢，脾虚则疲劳乏力，两腿酸胀；脾气虚不能运血，故面色萎黄；中气不足，言语低微；耳鸣为清阳不升所致。

患者形体衰弱，声低气怯，搀扶而行，口中浓痰，昼夜不宁，小便短少，大便不利，舌红，苔花剥，脉沉。脑胶质瘤术后1年半，近3月症状加重，反复头晕，恶心呕吐，阵发抽搐。痰热上蒙清窍，血瘀风动。

8岁男性患者，主诉头部外伤后视物不清，病程较长。视力右0.2，左0.06，伴头晕耳鸣，四肢无力。舌质淡，苔白，脉弱。诊断为双眼外伤性视神经萎缩，左眼外伤性网膜络膜病变。辨证为脾胃气虚，清阳不升。双眼视乳头边界清，色淡，左重于右，左黄斑区有色素沉着及机化灶，中心凹反射消失。

22岁男性，主诉右侧太阳穴及眼眶、前额部剧烈头痛，每四五天发作一次，夜间及精神紧张时加重。脉弦滑，舌苔白腻。辨证为风痰阻络，经络闭塞，清阳不升，浊阴翳蔽。

患者40岁，男性。主诉眩晕月余，伴恶心呕吐。病程月余。中医病名属眩晕。证型为湿浊阻于中焦，清阳不升。病因湿邪由表及里，遏于中焦。病机为脾失运化，湿浊内生，清阳不升。舌象苔白腻。脉象脉缓。

女，主诉反复发作性头痛2月余，晨起头痛、头晕，神疲乏力，舌质红、苔薄白，脉沉有滞象。中医诊断头痛，证属气虚头痛。病因病机为气虚导致清阳不升。望诊见舌质红、苔薄白，切诊见脉沉有滞象。

女，47岁，头昏目眩，耳鸣如蝉，心烦欲吐，恶心纳差，病程5年，近1周加重，头昏眼花，天旋地转，不能站立，不能睁眼，闭目而卧，诊脉弦滑，舌澹红苔薄白，全身肿胀，痰饮上泛，清阳不升，浊阴不降，属眩晕症。

患者38岁，女性，反复头痛五年余，近半年发作频繁。头痛表现为全头胀痛、头顶压迫感、环形紧箍感，行经加重，伴眼眶牵痛、两目干涩畏光、心烦失眠、易惊、头昏脑鸣、多汗、烦热烘面。性情抑郁，寡言少语，月经不调，量少夹血块，纳食差。舌质澹红，苔薄白，脉细。中医病名头痛，证型肝郁血虚，病因病机为肝气不舒，疏泄失司，气血壅滞，脉阻血瘀，久病入络，络脉瘀阻。