22岁女性,长期咳嗽2月,夜咳尤甚。舌红苔白,脉沉滑而数。久咳伤肺,肺阴受损,肺气升降失调,肾不纳气,气逆于上。肺主气司呼吸,肾主纳气,肺肾失衡,痰涎上壅,气机逆乱。
久咳伤肺肾不纳气肺阴虚气逆于上
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女,30岁,结婚2年未孕,月经周期规则,经行乳房及小腹微胀,经行第一天小腹剧痛,右输卵管不通,黄体功能欠佳。舌尖红,苔薄白,脉弦细。诊断为不孕症,辨证为肝肾亏损,胞脉瘀滞。舌淡红,苔薄白,脉细滑。
不孕症肝肾亏损胞脉瘀滞黄体功能欠佳
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李某,男,30岁。肝胆病,食不甘味,面色欠华,口干而涩,大便每日一行,小溲不浑。肝功能及超声波检查未见明显改善。胁不疼,不厌油食。舌象未提,脉细弦。中医病名属肝病,证型属肝气郁结,病因病机为肝气郁结,兼有湿热。望诊见面色欠华,闻诊无特殊,问诊见食不甘味、口干而涩,切诊脉细弦。
乙型肝炎肝气郁结肝阴不足脾虚湿困
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患者月经先期,经期提前,16~20日一行,经量偏多,色鲜红或暗红,有血块,经前、经行小腹隐痛,面部痤疮常发,经前、经行尤甚,经期容易感冒,头晕,夜难入寐,掌汗多,背部、两足发冷,带下色白。舌淡红,苔薄白或黄稍厚,脉细或细略弦、脉滑。中医病名月经先期,证型肝郁血热、经后血虚、经期血虚。病因病机肝郁化热,热伏冲任,冲任不固,经血妄行。四诊信息包括面色、舌象、脉象及症状描述。
月经先期肝郁血热血虚不足血瘀
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66岁女性,主诉右眼失明两年,近现红肿疼痛,目闭难张。白睛高浮,抱轮发赤紫胀,神水搅溷凝结,遮住瞳神,头痛形寒,口干便难。舌澹赤,苔微黄,脉浮数。诊断为风热上扰,肺失清肃。二诊症状红肿又作,睛痛头胀,口干引饮,舌红,脉数。三诊红退痛除,瘀滞消退,见瞳神缺曲不圆,内结云翳,视物不睹。
右眼内障风热上扰肺失清肃胃火上燔
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目珠痛如欲堕,胸膈及背如槌碎状,昼夜咳嗽,眠食俱废。肝火上冲,血瘀,肺热。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。情绪抑郁,病程较长。
目珠痛肝火上冲怒而血瘀肺热
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陈某,男,43岁。头痛偏右,阵发痉挛,痛甚作呕,往来寒热。脉弦而数,舌苔薄白。痰热聚结于少阳经,枢机不利。痰热激于膜原,中阳失运,水气上凌。面色未提及,舌象薄白,脉弦数。症状包括头痛、呕吐、寒热、胸痞腹胀、便秘、口渴。
头痛偏右痰热聚结少阳不和寒热如疟
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患者30岁,女性,主诉寒战发热反复发作6个月,伴有身发皮疹、瘙痒、周身肌肉疼痛、面生斑疹。舌红,苔黄腻,脉细数。中医病名为湿热内蕴,病因病机为湿热内盛,致血脉郁阻。四诊信息包括舌红苔黄腻、脉细数,面色异常,皮疹,肌肉疼痛,闭经8个月。
持续发热闭经湿热内蕴身痛
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患者主诉咳喘交作,气促痰盛,夜不能卧,形冷胸闷。脉弦滑而数。主病为咳喘,证型属痰郁肺气不和,病因病机为脾湿久困,夹外邪袭之。望诊见面色黄滞,舌苔垢白。闻诊未提及。问诊见形冷、胸闷、大便秘。切诊脉弦滑而数。
脾湿久困痰郁肺气外邪袭之湿痰仍盛
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54岁男性,发作性胸闷、胸痛1年余,眠差多梦,纳可,大小便自调。面色㿠白,舌质澹暗,舌大有齿痕,苔薄白,脉弦滑。中医诊断为胸痹,心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀型。病因病机为嗜食肥甘厚味,劳累过度,致心脾虚弱,气血生化乏源,血行迟滞,形成气滞血瘀。
胸痹心痛心脾虚弱气滞血瘀
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患者27岁,女性,原发不孕4年。月经量少,经色淡红,经期腹部隐痛,经中期乳房发胀,易生气,大便不成形,近日干燥。舌质暗红,苔薄黄,脉沉细小。基础体温单相。妇科检查示宫颈糜烂。中医诊断不孕症,辨证脾肾两虚,气滞血瘀。舌质淡红,边有瘀斑,脉小滑。舌质暗,苔黄腻,脉沉小。舌暗淡苔黄腻,脉弦细。舌红苔薄白,脉沉小。舌暗红苔薄白,脉小滑。
原发不孕脾肾两虚气滞血瘀湿热下注
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3岁女童,高烧壮热,惊风抽搐,鼻窝口角色青,呕呃上逆,关纹紫长,急惊风症,热邪为主,热极生痰生风,耗津劫液,伤阴动风,面色青,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括高烧、惊风、呕呃,脉纹紫长
急惊风症高烧壮热惊风抽搐痰热内阻
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女,49岁,腹部胀满4月余,情绪影响加剧,胸闷气短,食纳差,口干舌燥,大便干,小便少。腹部胀大隆起,腹围100cm,移动性浊音阳性,双肺哮鸣音。舌红、苔薄,脉弦细。肝脾不和,湿浊阻滞。
神经官能症肝脾不和脾虚湿困湿浊阻滞
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状包括乳蛾腐烂、头疼背痛、身热、口干、舌腻、脉弦大、便秘、项背板滞、舌黄腻、脉细缓、咳、苦不寐、营卫不和、汗出恶风、感即发热、脉缓、乍醒口干。中医病名未明确,证型为外风未解、湿热内蒸、风湿着于太少阳、春阳升动、营卫不和。病因病机包括外风未解、湿热内蒸、风湿留于太阳少阳、风温毒邪入侵、春阳升动。望诊见舌腻、舌黄腻。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉弦大、脉细缓、脉缓。
乳蛾腐烂头疼背痛身热不清口干
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患者年龄75岁,女性。主要症状为烦躁不寐、头晕目眩、两胁作痛、饥不思食、大便秘结、小便短赤。脉象沉弦,舌苔薄白。中医诊断为肝郁挟邪。病因病机为情志所伤,肝气郁结,气郁化火,复感风热外邪,内外邪热相因为病,阳升风动、上扰清空。望诊见舌苔薄白,闻诊未提及,问诊包括症状及病史,切诊脉象沉弦。
眩晕肝气郁结肝火上炎风热外邪
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怡昆子,身热少寐,口渴,咽微胀,肢痛,溲红,鼻灼,畏寒,脉数,舌红苔薄,温邪,素本火体,风为阳邪,易于疏泄,鼻柱不暖,气冷,卫外之阳与肺气大亏,颈咽微痛,汗多亡阴,营卫俱痹,便泄如白泔,溲红如血,脾阴大伤,口渴,卫虚汗出,溲甚赤且浑,口渴趋饮,颧红,内热未清,痿软无力。
温邪火体营卫俱痹脾阴大伤
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闫某,32岁,双眼反复发痒、红赤20年,病程较长。舌红苔腻,脉濡。中医诊断为时复目痒,辨证为风湿热邪上攻入侵眼络。睑结膜充血、肥厚、乳头增生,角膜溷浊,KP(+),眼底窥不清。
时复目痒风湿热邪脾胃湿热白睛黄浊
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女性,30岁,婚后4年未孕。月经周期20~25天,血量少,颜色黯,有血块,经前小腹坠胀,经期乳房胀痛,经后症状减轻,伴心烦易怒,不思饮食,小便短赤。舌质澹红,边有紫点,脉弦涩有力。诊断为月经不调、不孕症,辨证为肝郁气滞,络脉不通。
月经不调不孕症肝郁气滞络脉不通
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患者24岁,男性。全身漫肿二月,胸腹胀满,口淡无味,胃纳减退,小溲短少,大便溏泄。脉涩迟,舌苔白腻。中医诊断脾阳不振,浊阴停滞,水反侮土。病因病机为脾阳虚弱,运化失职,水湿停滞。望诊见舌苔白腻,闻诊无特殊描述,问诊见症状持续二月,切诊脉涩迟。病程二月,证型属脾阳不振。
脾阳虚弱水湿停滞脾肾亏虚神倦乏力
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患者月经延后20年,初潮14岁,经期40~60天,经量中等,色暗红,有血块,经前头痛、小腹隐痛。舌淡红,苔薄白,脉细。诊断为月经后期,辨证为肝气郁滞。病机为肝气郁滞,气机不畅,血为气滞,运行迟涩,阻于冲任。
月经后期肝气郁滞
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