患者头晕、脘痞、烦热、面红、小腹胀闷。右脉小数,左脉模糊。湿热与气血溷并。湿热尚炽。热蒸湿痰阻气。脉仍小数。口燥饥不思食。
经行湿热气血溷并热蒸湿痰
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患者主诉咳嗽,半夜咽痒,干咳少痰,吐颗粒状物。舌尖红,苔薄,脉沉。证属肺失清肃,气道不利。咳嗽反复,病程较长。舌红,苔白或薄白,脉沉或沉弦。咳痰色白质黏,伴外感、劳累及下肢凉。
咳嗽肺失清肃气道不利痰黏
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右手疔毒肿痛,寒热交替,脉弦滑,舌红。左颧疔毒溃后脓液未尽,反复寒热,脉滑数,舌黄。
疔毒成脓寒热往来脉弦滑舌红
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患者45岁,男性。主要症状包括头痛目眩、呕吐、烦躁不安、昏不识人、呼之不语、项强、四肢微急、鼾睡深沉、面右侧轻瘫、右半身不遂、面潮红、眼巩膜血丝、口唇干燥、舌质绛伴瘀斑、舌苔厚腻、脉沉弦、大便数日未行。中医病名为中风,证型为阳盛阴亏、肝火上犯、热极生风、血苑于上。望诊见面色潮红、舌质绛、舌苔厚腻。闻诊未提及。问诊包括头痛发胀、舌强难言、神志昏瞆、病史为中风后遗症。切诊见脉沉弦。
中风肝火上炎阴虚热极生风
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女,主诉时有反酸,病程未提及。中医病名:胃失和降,证型:肝阳犯土,病因病机:肝阳犯土。望诊:舌苔略带黄滑。闻诊:未提及。问诊:未提及。切诊:左关盛,右寸稍浮,两关仍弦。
反酸肝阳犯土胃失和降肝肾阴虚
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男童,目赤口渴,身热惊悸,舌赤苔垢,脉洪数。停滞化热,外为邪袭。
目赤口渴身热惊悸舌赤苔垢脉洪数
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陈男,主要症状为头项皆痛、微热恶寒、鼻塞声重、咽痒、涕泪俱下、咳嗽、周身酸楚,病程未明确。中医病名为外感风寒,证型为风寒束表,病因病机为外感风寒,寒凝血滞,阻遏清阳之气。舌苔黄薄,脉象浮紧,右寸关较大。
风寒感冒寒凝血滞风寒束表肺失宣畅
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患者53岁,女性,主诉发作性胸痛胸闷、心慌气短4个月余,加重半个月。形体偏胖,性情急躁,易于郁怒。面色晦黄,神志倦怠,体态偏胖,声音清晰。舌质暗澹,舌体大,舌苔薄腻。脉沉细弦。中医诊断为胸痹心痛,证属心脾虚弱,气滞血瘀型。病因病机为心脾虚弱,气血乏源,气滞血瘀,心脉阻滞。
胸痹心痛心脾虚弱气滞血瘀胸痹心悸
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患者身热四天,有汗不解,头痛骨楚,大便溏泄,口渴,神迷嗜卧。舌苔黄腻,脉濡数。中医诊断伏邪挟湿热蕴蒸,太阳阳明合病。病因病机为湿热蕴蒸,表阳被遏。病程四天。
湿温初起湿阻表阳苔白胸满
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患者三十岁,男性。恶寒发热,头目眩痛,咽喉干涸,微现硬痛,体中大热,咽喉疼痛势不可忍,喉头起白点白块微烂,口干而渴,声破不能言,目赤唇焦,气逆喘急,气热而臭,顽痰上涌,鼻流鲜血,神志烦闷,睡寤恍惚,神识昏迷,面色微黑。燥疫白喉。燥疫白喉症。左洪弦,右浮数。体温一百零五度。面色微黑,舌象未提及,声音破,气息热臭,痰多,鼻出血,神志异常。脉象左洪弦,右浮数。
燥疫白喉肝火上炎肺热津伤阴虚火旺
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男,49岁,流清涕、头晕、牙痛,病程未提及。中医诊断为感冒,证属外感凉风、内挟虚热。望诊见舌苔淡白,闻诊未提及,问诊见喷嚏、欣肿、脘腹微胀,切诊见脉细无力。
感冒血虚寒证干咳喉痛
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患者年龄23岁,男性。主诉甲型H1N1流感,咳嗽,少痰,憋气,五心烦热,体温37℃~38℃。病程3天后转入医院治疗。中医诊断少阳湿热证。舌苔薄黄而润,脉象浮细。
甲型H1N1流感少阳湿热证低热咳嗽
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患者年龄23岁,女性。主诉精神抑郁,易着急生气,困倦,易出汗,怕冷,大便3~4日一行。病程自2002年秋起。中医病名属郁证,证型包括肝郁化火,灼伤心肾、痰浊蒙窍,心神失养、气阴不足、郁热伤津,余痰尚存。望诊见舌象暗红而干或暗红,闻诊未提及,问诊涉及精神状态、情绪、排便等,切诊脉象沉弦、沉小弦、沉细、沉缓等。
精神抑郁肝郁化火心神失养气阴不足
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李某,男,9岁。咳嗽1个月,加重2周,阵发性痉挛性咳嗽,伸颈抬肩,面红目赤,气短喘息,胸中憋闷,咳吐痰涎伴鸡鸣样回声。眼睑浮肿,目睛红赤,气短喘息,面部浮肿。舌质红,苔水滑色白,脉弦数。诊断为湿咳,证属湿热壅肺,湿重热轻。
百日咳湿热壅肺阵发咳嗽痰涎壅盛
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16岁女性,闭经三个半月,少腹疼痛,双乳胀痛。脉沉弦,舌苔薄白。诊断为闭经。病因病机为气血不畅,经脉阻滞。面色正常,舌象薄白,脉象沉弦。症状包括少腹疼痛、双乳胀痛,病程三个半月。
闭经肝气郁结气滞血瘀痰湿阻络
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27岁女性 反复感冒1年余 发热 头晕 恶心 怕冷 面部痤疮 纳眠差 入睡困难 多梦易醒 乏力 便秘 月经量少色暗有血块 咳嗽 不寐 虚劳 舌质暗红 苔黄 脉沉细无力 脾肺气虚
反复感冒脾肺气虚虚劳不寐
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女,48岁。血压高四五年,头痛剧烈,左侧后脑及两太阳穴明显,目胀,左鼻孔及左眼发酸,左手发麻,左足发抽,面部红肿,两颧血丝,失眠多梦,月经量多。右脉沉小而数,左脉沉伏。证属肝经血热。舌象未提及,面色红肿,脉象沉小而数,沉伏。
高血压肝经血热血热胀痛气滞血瘀
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瘰疬,痰块坚硬如石,流脓流血,病程久,颈项、耳下、缺盆、肩上下多发。面色晦暗,舌苔腻,脉弦滑。情志不畅,肝气郁结,痰郁互结,气血亏虚,痰毒内蕴,肝阳上亢,脾虚湿盛。瘰疬属肝木不舒,痰疬、筋疬,病因多为郁、痰、虚。
瘰疬肝气郁结肾阴亏气血亏弱
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范某,男,30岁。咳嗽吐血,痰绿如脓,喉咙燥痒,两颧泛赤,腰背疼胀,胃纳锐减,午后潮热,精神萎弱。肺结核病。真阴亏损,虚火炎亢,肺受煎熬。脉虚芤而数,舌干少津。舌质润,脉虚缓。气阴亏损,肾精亏损,肺阴被燥,金水不能相承。
肺痨病真阴亏损虚火炎亢肺阴被燥
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患者40岁,男性。主诉神倦、纳差、厌油、肝区胀痛、身目发黄、尿色如浓茶。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为肝瘟(急黄),辨证为湿热内蕴。舌质澹红,边有齿痕,脉细微。病因为湿热毒盛,弥漫三焦,侵犯脾胃,损伤肝胆,致胆汁排泄不循常道。
慢性重症肝炎肝瘟急黄湿热内蕴肝郁脾虚
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