男性,85岁,面部、胸腹部及大腿内侧广泛斑丘疹伴瘙痒,睡眠欠佳,大便干结。舌边尖红,苔薄白,脉沉细。广泛性湿疹。禀赋不足,卫外不固,感受风寒湿热之邪,邪郁腠理,营卫失和或胃肠郁热,复感风邪,致内不得疏泄,外不得通达,郁于肌肤腠理而发病。
广泛性湿疹湿热内蕴气血郁滞风邪侵袭
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女,38岁。主要症状包括Ⅱ度房室传导阻滞、精神衰退、容颜苍老、体质下降、情绪压抑、灰心丧气、人生无意义感。神情困顿,面目瘦削,额纹满布,头发黄白脆细,两颧褐斑。抑郁胸闷,音低气短懒言,身冷喜暖远寒,动辄感冒,纳食呆滞,头晕目眩,腰酸膝软,下肢略肿,经血百日未潮,五心烦热,口燥咽干。舌质澹白少苔,六脉迟细兼代。中医诊断为阳气衰微,营阴虚伤,气血两亏,五脏失调。
早衰阳气衰微营阴虚伤气血两亏
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10岁男性,主诉水肿、尿蛋白(+++)、咳嗽、咳黄黏痰、神疲、面色少华、颜面及双下肢浮肿。中医诊断水肿之阴水,证属脾肾两虚、湿热内壅;感冒属风热犯肺。望诊见舌红、苔白,咽红。闻诊无特殊描述。问诊见尿少、纳可、大便调。切诊未提及脉象。
肾病综合征脾肾两虚风热犯肺水湿内停
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胡某,男,10岁,主诉心累心跳、睡眠不好、午后和晚上发低烧,病程自1974年12月起。主要症状包括午后低热、心跳过速、心部压痛、肩颈牵引痛、头昏眼胀、心中慌乱、睡眠差、周身发痒、小便发黄、进食及排便困难。脉象浮数,舌质红,苔黄腻。中医诊断为风湿热合邪,留连日久,化毒损阴,心阴受损,心阳易亢,阴液不足,筋脉失养,午后发热。
病毒性心包炎心阴受损心阳易亢阴液不足
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患者女性,51岁。主诉双乳乳头疼痛作胀,伴黄色水样分泌物年余,乳晕及四周潮红,痛痒灼热。舌红绛苔薄黄,脉弦。诊断为肝经郁热、气机逆乱。舌象红绛苔薄黄,脉弦。病史中有气管炎,服人参后出现症状。四诊合参属肝经湿热内蕴,扰乱气机。
乳疹肝经湿热气机逆乱口苦便结
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患者年龄30岁,男性。主诉胃胀痛6天,伴随口干苦、食纳差、胸痛、大便干、尿黄。中医病名胃胀痛,证型肝胃不和,肝郁化火。病因病机为肝气郁结,横逆犯胃,肝热胆火上乘。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示症状及病史,切诊见舌红苔黄、脉沉弦。
胃胀痛肝气郁结肝郁化火肝胃不和
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69岁女性,间断性眩晕头痛6年,加重2周。眩晕、头痛、肺岩。痰浊内蕴,郁而化热。舌质黯红,苔薄黄,脉弦。胸闷心悸,后背疼痛酸胀,咽干疼痛,口干,精神倦怠,纳差,入睡难,眠中易醒。血压150/90mmHg,心率110次/分。
高血压痰浊内蕴热象亢盛肝阳上亢
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24岁女性,怀孕七月,咳嗽引胁痛,气喘,潮热,胸闷,胃呆,病程旬日。右脉滑疾,舌红。伏暑热炽,津液酿痰,流注肋膜。咳嗽气喘,胸闷,舌红苔黄厚,右脉滑数。肺热胶痰入络,胁痛,咽痛,潮热未尽。右脉滑数,舌红苔薄。肺热颇炽。热恋日久,胎气不宁,咳逆气喘,痰黄白韧,口渴便燥。脉滑数,舌红苔黄白腻。肺炎肠热,痰火上升。蕴痰尚多,咳痰黄厚胶黏,气喘头痛,热势未退。脉滑数,舌质红糙,苔黄白腻。病势减轻,痰火亦化。热退身凉,气平,胃醒思纳,自汗咳嗽痰薄。脉滑疾,舌红润,苔黄白腻。病已告愈,咳止,足月安产。
妊娠病伏暑肺热痰火
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女,50岁,眩晕伴发热、恶风寒、鼻塞流涕、头晕胀、周围物体旋转、脘满作呕、轻咳、口苦,病程自2002年4月起。舌红、苔黄、脉浮弦数。证属风热外侵,引动肝风,扰头眩晕。二诊后寒热除、呕吐止、眩晕减轻、脘满纳少、失眠多梦、口苦,舌红、苔黄滑、脉弦滑数。三诊间有眩晕、头部重着感、脘满纳差、夜寐不实,舌红、苔黄滑、脉弦滑数。诊断为肝风未息,湿热留滞。
眩晕风热肝风湿热
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患者34岁,女性。主诉胃胀痛反复发作,嗳气,口干苦,食纳差。中医诊断为肝胃不和,肝木克脾土,肝郁化火。舌红苔薄黄,脉沉弦。辨证为肝气郁结,横逆犯胃,气机不利,胃失和降,肝郁化火,肝木克脾土。
贲门炎胃炎肝胃不和肝郁化火
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2岁7个月男性患者,壮热无汗,面色红赤,闭目嗜睡,惊烦不安,摇头弄舌,颊部搐动,呕吐,小便短赤。舌质红,苔薄黄,指纹显露色紫及至气关。风热之邪外袭,心肝之火内应,动风之病势已成。二诊见微汗,体温下降,精神转朗,前额、两手稍热,微咳,进食不多,舌色澹红,苔薄黄,指纹淡紫退位风关。病程短,属急惊风,风热实邪所致。
急惊风风热外袭心肝火盛动风病势
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女,36岁,食纳不佳,腹胀,腹痛腹泻,病程较长。泄泻,湿热交阻,清浊相混,脾运失司。舌象黄腻,脉象濡数。
泄泻湿热交阻脾运失司泻下急迫
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患者年龄23岁。经间期出血3个月,伴少腹、小腹疼痛,头晕,心烦,心悸,腰胀,纳寐可。形体消瘦,舌澹红,苔薄白,脉虚细略数。经间期出血,痛经。肝肾阴虚。舌澹红,苔薄白,脉虚细略数。
经间期出血肝肾阴虚痛经冲任不固
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患者男性,44岁。主诉发热恶寒,自汗,溲黄,身黄,巩膜黄,全身黄,右胁下肝区疼痛,腹胀便结,不思饮食。舌苔黄腻,脉沉细弱,重取无力。中医病名属重症肝炎,证型为湿热蕴蒸、肝气郁结,病因病机为湿热内蕴、肝失疏泄、瘀热郁里。望诊见身黄、巩膜黄、舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见发热、恶寒、自汗、溲黄、身黄、腹胀便结、不思饮食。切诊见脉沉细弱,重取无力。
重症肝炎肝胆湿热湿热郁蒸胁痛
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患者34岁,女性。月经先后不定期,经行日久6个月。人工流产术后出现月经量多,色紫有血块,经血淋漓不止14天左右。胸胁胀满,大便时干,夜间烦躁难眠,脾气急暴易怒。舌红,苔薄黄,脉弦。辨证为肝郁气滞,瘀久化热,血热迫血妄行,证属肝经郁热气滞证。
崩漏肝郁气滞血热迫血妄行肝经郁热
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患者24岁,女性。主诉咳嗽胸痛3年,陈旧性胸膜粘连。舌红苔薄黄,脉细数。肺阴亏损,肺气失宣,瘀血阻滞不通。久病伤络,肺失宣发,肺气上逆,咳痰不利。口干、尿黄,属阴虚火旺之征。
咳嗽胸痛肺阴亏虚瘀血阻滞肺气失宣
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患者身热不退,项颈漫肿疼痛,咽喉肿痛,内关白腐,舌薄黄腻,脉沉数。温邪伏热稽留肺胃二经,血凝,肝胆火炽。面色未提及,舌象薄黄腻,声音未提及,气味未提及,病史有丹痧病史,脉象沉数。
身热不退项颈漫肿咽喉肿痛舌薄黄腻
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患者20岁,男性,主诉急性肾炎反复发作,水肿基本消失,头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、面色皖白、腰酸腿颤、尿少,舌红苔白。中医病名急性肾炎,证型中气虚弱,湿邪未尽,病因病机中气虚弱,湿邪未尽。望诊面色皖白,舌红苔白。闻诊未提及。问诊头昏心慌、纳差、乏力、面目浮肿、腰酸腿颤、尿少。切诊未提及。
急性肾炎中气虚弱湿邪未尽肾虚
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35岁男性,主诉头晕脑胀1个月,伴头晕项强、心烦口干、眠差易醒,血压140/105mmHg,舌红苔白,脉平缓。中医诊断眩晕,辨证肝阳上亢。舌红苔白,脉弦平。
高血压肝阳上亢头晕心烦
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患者痰热较盛,兼感时邪,闭于肺络而发喘嗽。左手纹紫长而右伏。肺络闭阻,痰热内蕴。
痰热壅肺风热犯肺
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