七旬,病体热麻,股膝无力,饮食有汗,妄喜笑,善饥,痰涎不利,舌强难言,声嘎不鸣,身重如山。左手洪大而有力,邪热客于经络。胃中有热,心火盛,脾胃热,肺经衰。二臂外有数瘢,因燃香所致。
体热麻股膝无力痰涎不利舌强难言
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女性,43岁,鼻塞严重,头懵,痰涕黄稠,咽喉干痛,嗅觉不灵,病程10余天,加重3天。舌质较红,苔白微黄,脉浮滑数。鼻腔充血水肿。既往有鼻炎史,每年秋冬加重,持续4-5年。诊断为鼻渊,病因为肺胃风热、上壅肺窍。
鼻渊肺胃风热黄痰涕头懵
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患者女性,37岁。主诉经行不畅、白带内聚、咽后壁生疮、发热咳嗽、项咽刺痛。病程较长,多次就诊。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机涉及瘀毒停积、浊毒逆冲、脾肠失调。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及经行不畅、白带异常、咽部症状、发热咳嗽、项咽疼痛,病史涉及尿道炎、宫颈炎、肾结石、胆囊息肉及多次人流。切诊未提及。
子宫肌瘤浊毒内积经行不畅白带内聚
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18岁女性,头晕伴颈部拘紧一月余。脉弦,舌正红、苔白滑。辨证为肝阳偏亢,热邪上扰。
头晕痛颈部拘紧肝阳偏亢热邪上扰
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患者主诉精神分裂症,症见头晕、昏沉、幻听、幻觉、多梦、乏力、纳呆、寐差、大便欠畅、白带、月经不定期。舌质澹,苔白,脉沉弦。辨证为心脾两虚,痰气郁结。二诊后舌红,苔少,脉细弱。三诊舌红,苔少,边尖有齿痕,脉平缓稍细。四诊舌红,苔少,脉弦。五诊舌干灰黑,苔少,脉弦滑数。六诊舌红,苔少,脉弦。七诊舌红,苔少,脉小但有力。八诊舌澹,苔少,脉弦小。九诊舌红,苔少,脉弦小。
精神分裂症心脾两虚痰气郁结头晕
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27岁女性,左侧头痛反复发作3年余,伴针刺、胀感,乳房胀痛,睡眠易醒,视物昏花。舌淡红有瘀点、苔白,脉弦。中医诊断血瘀头痛,证型为血瘀阻络,病因病机为瘀血内阻,络脉不通。
血瘀头痛肝气郁结血瘀
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患者女性,四十岁。主诉后脑及脊椎骨相引而痛,鼻腔发炎,窒息而痛,形寒,淅淅然,不发热,病程月余。中医诊断为肝胃不和,痰热内蕴,风寒外袭。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括形寒、鼻塞、脑后嵴椎痛、口腻不爽,切诊未提及。
肝胃不和痰热内蕴风寒外袭口腻不爽
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患者38岁,女性。主诉食后干呕,口干,心下痞满,脘腹痛,头痛甚剧,及于巅顶,四肢凉,面微赤。舌质澹,苔白滑,脉细。中医诊断为厥阴头痛,证属寒热错杂。病机为脏腑谷气上犯至巅,痹于厥阴而痛不止。
厥阴头痛寒热错杂脘腹虚寒心下痞满
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刘某,38岁,男性。头痛、目眩、心烦、记忆力减退。舌红,边缘不齐,舌苔微黄腻,脉弦细有力。病因情志过急,病机肝胆火盛。中医病名神经衰弱,证型肝胆火盛。
神经衰弱肝胆火盛心烦舌红
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25岁女性,经前乳房胀痛,头痛4年。经前1周即开始乳房胀痛,头痛,月经量不多,色红。舌苔薄白,脉沉弦缓。气血两虚,风邪久羁。经前受风诱发,经期伴有腰腹胀痛。经血量少,乳胀为肝郁血虚之象。
经行乳胀气血两虚风邪久羁
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陈某,女,34岁,发狂证,意识不清,狂躁不安,不识人,不入睡,不进食,见人则恐惧,情志不遂,表情呆滞,言无伦次,目不识人,时而狂躁,恐惧不安,脉数,肝郁气滞,肝风内动,伤及心神,狂证。
发狂证情志不遂肝郁气滞肝风内动
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患者32岁,女性。主诉头昏心慌、性情急躁、右半身麻强酸困乏力、出汗多。辨证为肝气郁结,情怀不畅。诊见眼球膨突,脉沉弦,舌红苔薄白。
甲亢肝气郁结头昏心慌性情急躁
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84岁男性,牙痛、牙龈出血2月余,病程较长。面黄羸瘦,体重36公斤,中度贫血,耳聋20余年,纳少,胃脘胀满,大便干,畏寒,四肢凉,睡眠差,口不渴。舌淡红苔薄白,脉沉细无力。亚健康状态。上实下虚,阴盛格阳。
牙痛牙龈出血上实下虚阴盛格阳
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刘某,男,26岁。周身水肿,小便短涩而黄少,大便稀溏,食入反胀,腰部酸痛,夜间盗汗。右脉弱,左脉细数。阴虚而兼湿热。面色晦暗,舌苔黄腻。主诉劳累后复发,病程较长。脉细数,舌苔黄腻。病机为阴虚湿热,水不涵木,肝燥络瘀。
慢性肾小球肾炎阴虚湿热肺热咳嗽肝燥络瘀
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患者38岁,男性。主诉脱发10余年,以头顶为显,伴轻度耳鸣,皮肤油脂多,轻度瘙痒。舌暗红苔薄黄,脉弦滑。诊断为脱发,辨证为肝肾不足,气血两虚。
脱发肝肾不足气血两虚
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王某女 47岁 主诉头晕目眩、心烦易怒、失眠多梦 病程2月 中医病名:眩晕 证型:肝阳上亢 病因病机:情志不遂致肝阳上亢 望诊:面色潮红 舌红苔黄 问诊:情绪波动大 睡眠差 脉弦数
肝阴虚气滞血瘀脾虚湿盛
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李某,女,32岁。头痛,微恶风寒,鼻流清涕,鼻塞。舌苔薄白,脉浮。证属外感风寒头痛。病因病机为外感风寒。
头痛风寒
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患者58岁,男性,主诉头晕反复发作5年。现症见头晕眼花,颈部酸胀,咳嗽痰多,胸闷纳呆,小便黄,大便溏。体查血压135/90mmHg,神清,颈软,心肺未见异常,四肢肌力可,巴氏征阴性。辨证为瘀血痰浊,阻塞脉络,气血不畅,脑失所养。舌暗有瘀斑,苔黄,脉涩。
头晕瘀血痰浊
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患者女性,浮肿5天,伴头痛、发热、自汗、胸闷咳嗽、胃脘胀满、饮食减少、精神困倦、步履沉重、小便短少。舌质澹,苔薄白腻,脉濡细。双下肢压陷性浮肿(++),血压20/13kPa。尿检色黄,稍溷,蛋白(++++),管型1~3个。中医诊断风水泛滥,脾不制水。病因病机为水气内停,脾为湿困,风邪外袭,肺失宣肃,气机阻遏,三焦决渎无权,膀胱气化不利,水湿泛滥,浸渍皮肤致浮肿。
急性肾炎风水泛滥脾不制水肺失宣肃
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16岁男性,偏左头痛10余天,畏光闭目,恶心呕吐,不思饮食,大便干结,小便微黄。舌淡黄,脉数。证属风邪上受,里热蕴结。头痛阵作,伴恶心呕吐,大便干结,小便微黄,舌淡黄,脉数。
风热头痛里热蕴结偏头痛大便干结
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