藁本

56岁女性，牙痛，牙龈浮肿，牙齿松动，牙根暴露，大便燥结，脉细，苔少舌红，肝肾阴虚，内热火炎

12岁男性，左眼视物不清，病程自幼。中医病名：弱视，证型：肝肾不足。主症：两眼干涩，头晕耳鸣，腰膝酸软无力，健忘多梦。舌红，苔薄白，脉沉细而弱。左眼视力0.5/0.4，右眼1.5/1.5，左眼眼底视盘边界模煳，静脉充盈。病因病机：肝肾不足，精血亏乏，不能濡养于目。

患者身热烦躁，厥而不语，头痛嵴痛，呕吐绿水，口渴饮冷，苔白，脉数不起。病因属骤惊动肝，邪热内蕴，病机为太阳、阳明内窜厥阴，有脑嵴膜炎之征。面色未提及，舌象为苔白，脉象数不起。

患者52岁，男性，主诉眩晕欲吐，头痛2年。症状包括目颤欲仆、便秘。舌淡红，苔腻，脉濡滑，右寸不足。中医诊断为眩晕，证属湿浊中阻，清阳不升。舌象淡红苔腻，脉象濡滑，右寸不足。病机为湿浊中阻，清阳不升。

57岁女性，主诉头晕反复发作15年，病程较长。眩晕，肝阳上亢，气虚血弱。舌质红，少苔，脉细弱。精神不佳，提气不上，记忆力差，心烦易躁，易发脾气，出汗，睡眠欠差，手足尖麻木，耳鸣。病位在脑，病性虚实夹杂，与肝、脾相关。病因病机为肝气郁结，气郁化火，上扰清窍，血行不畅，清窍失养。

男，24岁，右侧头痛15日，颞及眼眶部为甚，畏寒，得温则舒，面色灰暗，大便不爽，舌暗胖嫩，苔薄白，脉沉细，肝胃虚寒，浊阴上犯，阻塞清窍。

患者女性，40岁。主诉持续性头痛，进行性加剧半年余，伴有头晕、记忆力减退。中医辨证为活血祛瘀，行气止痛。舌象淡红，脉弦涩。病程半年。

患者18岁，女性。头痛4~5个月，痛时呕吐，视力下降。头痛耳鸣失聪，口涎多，视物不清，右眼0.1，左眼0.5，月经初潮后未行。舌澹苔薄腻，脉弦细。痰瘀内阻，风痰上扰。舌澹苔薄腻，脉弦细。耳鸣，视物不清，左上肢抽搐，月经未调。舌红苔薄，脉细数。头痛呕吐消失，纳食、睡眠佳，视力好转，耳鸣减轻，偏瘫渐复，月经已调。痰瘀内阻，风痰上扰。

女，43岁。头时眩，步履飘忽，间作肢麻，右耳时鸣，间有汗泄。舌红略有薄苔，脉弦细。肝少濡养，阳开化风。舌红，脉弦细。肢麻头晕，甚或泛呕。舌红，脉弦细。

女，子时头痛，如刺如锥，病程未明。头痛，证属阴阳不和，病因考虑子时阴阳相接失序。舌暗有瘀斑，脉弦。

患者29岁，女性。主诉头痛反复发作10年，初起左太阳穴痛，现两侧或巅顶痛，情志差时加重，伴呕吐，大便每日1~3行、偏稀。舌苔白，脉弦细。病程长达10年，情志因素明显。中医病名属头痛，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂、肝郁生风。舌象见苔白，脉象为弦细。

女，46岁，反复头痛10年，右侧颞部及巅顶跳痛、胀痛，痛处固定，无恶心，纳食可，二便调，寐可。舌质暗，苔白厚，脉细，左寸兼浮。头痛（偏头痛），病因病机为外感风寒，络脉瘀阻。

男，48岁，腹痛、腹泻，病程6年，少腹隐痛，肠鸣泄泻，每日4~5次，便稀溏有黏液，纳差乏力，口干苦，舌苔黄腻，脉弦滑，脾胃气虚，清阳不升，兼夹湿热，泄泻，脾虚湿盛、清气下泄，病变部位在脾胃和大肠。

患者年龄10岁，男性。主诉右目为物所伤，白睛色似胭脂，头痛。病程未明确。中医病名：球结膜下出血。证型：邪客肺经，络损血溢。病因病机：外伤致风邪侵袭，络损血溢。望诊：白睛色似胭脂。闻诊：未提及。问诊：右目为物所伤，头痛。切诊：未提及。

男，28岁，颈部疼痛，活动受限1小时。右侧颈部酸胀，偶向上肢放射疼痛，颈项部牵强酸楚，顾盼不利，活动时疼痛加重。舌苔薄白，脉浮弦数。落枕。寒邪外袭，气滞血瘀。面色正常，舌象薄白，脉象浮弦数。

女，58岁，头脑隐隐疼痛，心悸失眠，口干，病程半年。肾阴虚火旺，上扰神明。舌红苔薄黄，脉沉细数。阴虚内热，脑髓不足，心神不宁。

患者42岁女性，主诉鼻常流清涕，有时较黏，量多，常打喷嚏，左鼻嗅觉失灵，时觉头痛，病程8年，每年秋后加重，今年夏季亦重。舌质正常无苔，脉沉细，左关脉弦劲。中医诊断为鼻渊，病因病机为肝胆热甚兼受风邪固滞不解。

患者27岁，女性，怀孕40天。主诉怀孕40天，感冒后阴道流血8天。现病史见阴道少量流血，腰酸腹坠，鼻塞耳闭，胸闷心烦，无汗，全身不适。体征见舌质红，苔白黄相兼，脉浮滑。诊断为早孕、先兆流产、感冒。辨证为风热外扰证。

患者偏左头部痛楚，发时颇剧，口干喜饮。肝家热重，兼感风乘。脉弦大，左关较感。舌红，苔黄，面色稍赤。声音清亮，无特殊气味。病程未提及。

患者15岁，女性。主诉鼻炎病史多年，鼻塞不通，流涕清稀，食欲欠佳。现症鼻塞，咽痒，干咳。检查见咽（一），右侧鼻分泌物多，苔薄白。中医诊断为肺气虚寒，寒郁气道，气血瘀滞，鼻窍不利。望诊见苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示鼻塞、咽痒、干咳，切诊未见脉象描述。