藕节

胡妇，主诉血崩后阴气未复，脾运虚弱，食物难化。脉息较前渐增神力。舌象未提及，面色未描述，声音气味未见，病史提及血崩，病程未明确。中医病名未明确，证型未提，病因病机未详述。

13岁，尿检蛋白(+)，红细胞30~40个，手心热，尿黄赤，舌尖红，苔白，脉滑有力。紫癜性肾炎，证属湿热蕴结，伤及血络。舌尖红，苔白，脉滑有力。

患者年龄9岁，主诉尿常规潜血阳性2天，病程2个月。中医病名尿血，证型下焦瘀热，病因病机为瘀热结于下焦。望诊舌红，苔白略少；闻诊未见异常；问诊无尿频、尿急、尿痛，纳可，眠安；切诊脉数。

左上咳，下痢。左脉细软无神，右关濡细，心肾并亏。肠胃湿滞未能尽化，下痢赤少白多。汗出颇畅，邪从气分外泄。

患者38岁，男性，主诉吐血不止，病程两昼夜。胃溃疡病史，有胃出血史，因过度疲劳及受冷后饮葡萄酒诱发。面色淡，舌质淡无苔，脉沉细涩，关尺沉弱。病因属外感寒邪，内伤情志，致胃阳受损，瘀血内阻。中医病名属吐血，证型为气弱血虚，病机为脾阳不运，气血失和，瘀血内停。

患者年龄32岁，男性。主诉胃脘绞痛，饮食减少，嘈杂，泛吐酸水，混有血块，口干欲饮，饮水即吐，全身乏力，心慌气短，大便秘结。中医诊断肝郁化火，横逆犯胃，络脉受损。舌质红，苔黄燥干秽少津。脉沉弦数。

患者8岁，女性。双下肢皮肤皮疹、瘀斑8天，伴左踝关节肿痛2天。发热，体温38.5℃，双下肢皮肤鲜红色瘀点瘀斑，对称分布，部分融合成片，双踝关节肿胀，活动受限，腹隐痛，纳差，口臭，大便3天未解。舌红，苔黄厚，脉滑数。中医诊断紫癜，辨证血热妄行，瘀血阻络。病因病机为饮食不节，湿毒化热，迫血妄行，外发肌肤。

邓妇，生育过多，阴分虚燥，肝阳素盛，左胁作痛，经水两月未下，血下颇多，色晦而稠，腰背痠痛，精力疲顿。病机为血崩，证属阴虚肝旺。面色晦暗，舌象未明，声音低微，气味无异常。问诊见经血异常，病程两月。脉象未载。

男性，56岁，反复咯血三天，原有支气管扩张病史。乏力、喉痒血腥感、咯血、干咳、胸闷心悸、寐寤不安、全身不适。脉浮弦，舌薄红。证属阴液亏损、虚火上浮、气逆引动营血妄行。

患者肝气夹痰凝滞，蔽骨发为痰疽，已溃，一头肿硬不消，又将破溃。两尺弦数，荣血已亏，阳明痰气不清。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦数。病程较长，属痰瘀互结之证。中医病名为蔽骨疽，证型为痰瘀凝滞，病因病机为肝气郁结，痰湿内生，阻滞经络。

下痢已止，脱肛未收。湿热注于大肠，气分不固。舌象未提及，脉象未提及。面色未提及，声音气味未提及。病程未明确。主诉为脱肛未收。中医病名属脱肛，证型为气分不固。病因病机为湿热注于大肠。

患者男性，主诉血尿、咽部出血、胸痛、眠差、右肩疼痛、手足破溃渗液。病程较长，自2011年确诊左肾透明细胞癌，术后复发并出现双肺、肝、骨转移。中医病名属肿瘤，证型包括脾气亏虚兼夹瘀热、脾肾两虚血瘀、脾肾两虚血瘀兼夹湿热。舌质暗红，苔微黄或微黄腻，脉弦细或弦滑。主要症状包括咽部出血、胸痛、眠差、右肩疼痛、手足破溃渗液。

患者男性，82岁。乏力，头晕痛，咽干苦，渴喜冷饮，心烦气躁，眠纳欠佳，夜尿10余次，小便艰涩憋坠，偶有尿道灼痛。舌质红，苔薄黄，脉沉细数。中医病名属癃闭、便血。证型为气阴两虚，下焦湿热，气化不利。病因病机为下焦湿热，膀胱气化不利，湿热蕴结下焦，损伤魄门络脉，湿热上攻于颠顶，累及脾胃。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见乏力、头晕痛、咽干苦、渴喜冷饮、心烦气躁、眠纳欠佳、夜尿频多、小便艰涩。切诊见脉沉细数。

患者女性，40岁。主诉便秘，4~5日1次，持续3个月余，伴胸脘憋闷不适、腹胀、不欲进食、右胁部隐痛憋胀、乏力、气短。舌暗，苔白，脉沉弦。证属脾虚气郁，通降失常。既往史有胆结石。二诊见舌澹暗，脉沉。三诊见月经提前，经量多，有黑血块，早晨有时头痛。

15岁女性，面目及下肢浮肿、血尿七个月。恶寒发热，头痛，咽喉肿痛，纳差，乏力，小便色泛红，傍晚见下肢水肿。舌苔薄白，脉细数。风热外袭，肺失宣降，热甚迫血。中医诊断急肾风。

15岁男性，高热一周伴咳嗽胸痛，咯血性痰三天。致病性葡萄球菌败血症伴发两侧迁延性多发性肺浓疡，应激消化道出血性休克。胸片示两肺野小园球形阴影并有多个透亮区和液平，果胶状溃烂肺组织咳出。血凝固酶阳性，抗菌素耐药。腹胀、肠鸣减弱、腹痛，深褐色血便，失血性休克。

患者年龄2岁，女性。全身皮肤出现散在性紫色或红色斑点，病程五六日，伴有血便。舌质红，苔薄白，指纹色紫，位于风关。中医诊断为肌衄，辨证为肝旺脾虚，热郁血分。

男，51岁，口干纳呆，低热乏力，脘胁隐痛，寐少梦多，肝剑突下三指，质硬，舌苔少花剥，舌质红，脉细，脾虚肝旺，气滞血瘀，积久成癥，化热伤阴

患者年龄未提及，性别未提及。主诉未明确。病程未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为阳气不潜、血热妄行。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊见脉细弦数。

杨某，50岁。干咳无痰，咽痒不适，偶有痰中带血，色鲜红。舌红，苔薄少，脉弦数。术后气阴两伤，肺体受损，化源不足。舌偏红，苔薄白微黄。舌尖红，苔薄白。