藕节

患者年龄38岁，男性。主诉双下肢出现紫红斑片两周。双下肢紫红斑片逐渐扩大，伴有轻度瘙痒，皮肤暗红斑消退后留有色素沉着。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断邪热入络，迫血妄行。

陈某，女，41岁。主诉头痛，病程未明确。中医病名：中腑。证型：阴虚阳亢，风火上扰，迫血妄行。病因病机：属阳闭之候。望诊：舌质红，苔白腻浮黄。闻诊：未提及。问诊：阵发性头痛，头晕，精神不振，嗜睡，两眼球胀痛，颈项强直，胸闷痛，心界稍扩大。切诊：脉红弦数。

患者12岁，男性，周身浮肿，小便呈茶色1周。主诉为周身浮肿，小便呈茶色1周。病程1周。中医病名为风水，证型为热毒炽盛、水湿浸淫。病因病机为湿热毒邪伏于体内，扰及肾脏，肾气不固，蛋白外漏，热迫血妄行，血不归经。面色晦暗，舌红苔黄，脉浮数。声音嘶哑，气味无特殊。头痛，口渴咽痛，发热，大便秘结。血压150/90mmHg，尿蛋白+++，红细胞++++，颗粒管型2~3个/HP，镜下红细胞满视野。

患者心脾不足，阳虚不能制阴，见吐血、心悸、夜不能寐、大便秘结。脉紧而细。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提。中医病名属出血证，证型为阳虚不能制阴，病因病机为心脾不足，阳虚阴盛。

20岁女性，月经先期量多色红伴血块，病程数月，月经紊乱1月2次，经期延长。面浮肢楚，纳谷不馨，睡眠欠佳。脉滑微数，舌质澹红苔黄滑。辨证为湿热互郁，热伤冲任，迫血妄行。二诊见苔微浊，脉滑，辨证为热清而湿仍困。

52岁女性，两胁隐痛伴齿鼻衄血半年余。精神萎靡不振，乏力，反酸、烧心，口干、口渴，胃脘胀满，大便不畅，小便黄。舌质红绛，苔少有裂纹，脉弦细而涩。面颈部赤丝红缕，肝掌、蜘蛛痣。肝硬化伴多发结节，脾脏增大，肝源性胆囊炎。肝肾阴虚、肝胃不和，病名为肝积。

68岁女性，咯血间作五十余年，加重3天。主症为咯血，伴胸闷胸痛、喘憋、咳痰不爽、恶风畏冷、自汗盗汗、虚烦不眠、大便溏稀。舌质偏红，左畔黯斑血疱，苔薄，脉细弦滑。诊断为肺虚脾弱，肝侮络伤。病机为肺虚卫弱，脾气亏损，肝木不舒，郁而化火，血热妄行。

女，61岁。主诉齿衄、衄血鲜红量多，伴头晕目眩、口苦善怒。病程十天。中医病名齿衄，证型肝火犯胃。病因病机肝火犯胃，胃络受伤。舌质红，苔薄黄。脉弦数。血压160/110毫米汞柱。疗效后舌边红，苔薄，脉细弦，血压120/90毫米汞柱。

患者女性，46岁。主要症状为喉中痰鸣，声如拽锯，张口抬肩，呼吸极度困难，咳吐黄痰，口渴饮冷，头身疼痛。病程未明确提及。中医病名为哮喘，证型为脾虚肺热、热痰壅肺。舌质暗红，苔白黄腻，脉浮滑数。面色青紫，口唇发绀，心情烦躁，表情痛苦。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉未明确，病程长短未提及。中医病名未明确，证型为阳虚气滞，病因病机为阳虚气虚不固。舌象为舌澹白，脉象为脉芤无力。

患者主诉经事淋漓半月不止，尾闾酸楚。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及经事淋漓、尾闾酸楚、胸痞不舒、泛恶、神疲乏力、梦多纷扰、心烦不安。切诊未提及。

患者年龄18岁，女性。主诉四肢紫癜，下肢较多，成块，刺痒肿痛。病程2月余。中医病名过敏性紫癜。证型阴虚血热。病因病机阴虚血热，外溢于四肢。望诊舌苔薄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦滑数，后诊脉细弦数。

张某，女，肝郁制土，脉弦细滑，月信如期至，持续1周。舌苔薄白，脉弦细滑。病程持续1周。中医病名属肝郁，证型为肝气郁结，病因病机为肝气郁结，气机不畅。面色正常，无特殊气味，问诊提示月经正常，无明显其他症状。脉象弦细滑。

患者年龄19岁，男性。主诉全身皮肤起红色、紫色斑点半月。体征包括低热、微汗出、鼻塞、流脓涕、咽喉不利、咳嗽、口干苦、双上肢红色、下肢暗紫色斑点、瘙痒、小便黄、大便干。舌质稍红，苔白，脉浮细稍数。中医诊断紫斑（过敏性紫癜），辨证风热郁结血热妄行证。舌质暗红，苔白，脉细滑。咽暗红，脉细。舌质暗，苔薄白，脉细滑。舌质暗，苔白，脉沉细。诊断脾肾气虚。

发热六日，咳嗽气逆，胸肋掣痛，痰稠见红。舌质绛根糙，津液不敷。高年气阴素亏，温邪留恋，痰热内炽，津液暗伤。肺热壅盛，痰热郁肺，气阴两伤。脉象未详。

患者形瘦色苍，情绪急躁，经前咯血，量多色鲜红，经行先期，更衣难下。舌质红泛紫，脉弦细带数。诊断为木火体质，血热妄行，倒经。二诊见少腹隐痛，四肢乏力，腰酸，食欲不振，舌红润泛紫，苔薄白，脉弦细。诊断为肝火炽盛，冲气夹肝火上逆，灼伤阳络，迫血上溢。三诊咯血未现，经量仍多，舌红，脉弦细。病机为肝火炽盛，冲气夹肝火上逆，灼伤阳络，迫血上溢。

14岁女性，全身紫癜一月半。紫癜呈丘疹样出血点，以下肢为甚，色泽鲜红。脉弦细带数，苔薄尖红。阴虚内热，热迫血行，溢于脉外。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉咯血，病程未明确。中医病名咯血，证型气滞化火、阴亏于下。病因病机气郁中州、水亏于下、木火炎上、阳络伤。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头昏心悸、寤不成寐，切诊见脉细无神、左关脉弦略和带滑象。

23岁男性 畏寒发热 咳嗽 壮热13天 汗多不解 咳嗽气粗 胸烦躁 口渴溲黄 舌红苔黄腻 脉浮数芤 体温39℃~40℃ 肺炎 病机为风温外受 热盛入里 熏蒸肺胃 痰热恋肺 气阴两伤 脉浮而濡 舌薄少津 口干欲饮 小便短赤 脉濡滑 舌红苔薄 痰中夹血 右胸隐痛 纳差乏力

女，35岁，经停2月半，阴道反复漏红，腰脊酸痛，小腹隐痛。舌淡边有齿痕，苔薄微腻，脉沉细而滑。诊断为先兆流产，辨证属肾虚血亏型。B超提示宫内早孕，孕囊见原心搏动，孕囊下方见液性暗区。