虚寒+气血瘀滞

女性，38岁，双下肢浮肿伴胀痛半年，腰酸腿沉，肢端发冷不温，月经量少色暗夹血块。舌澹暗，苔白，脉沉细。中医病名脉痹，证型气血两虚，寒湿瘀阻，病机为术后气血两虚，寒湿乘虚而入，瘀阻络脉，水湿不运。望诊舌澹暗，苔白；闻诊未提及；问诊双下肢肿胀疼痛，肢端发冷，月经异常；切诊脉沉细。

患者58岁，男性。全身多关节肿胀疼痛伴晨僵10余年，双踝关节多处溃疡。尪痹。血虚寒凝，痹阻经络，气血瘀滞，郁久化热。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉沉细涩。关节冷痛，肿胀，晨僵，肢端冷痛，皮肤紫暗，双下肢瘀斑，双踝溃疡。

患者27岁，主诉经前乳房胀痛且多延期，6~7月出现腹部右下角剧痛而昏仆，经至尤多痛楚。中医病名属月经失常，证型为血分虚寒，气滞血瘀，波及奇经，侵犯冲任。面色苍白，苔白，脉细而迟。头昏而痛，痛从额际上引，胯腹引涉腰际疼痛，有抽掣感，得温则舒，发音不亮，食欲不振，呕吐，肢麻，手臂屈伸不利。

男，58岁，双膝关节肿痛，双踝关节肿胀，双手指关节肿痛变形，晨僵，骶髂关节疼痛，口干口苦，纳差，寐欠安，大便结，舌质红，苔薄黄，脉弦数，尫痹，血虚寒凝，痹阻经络，气血瘀滞，郁久化热，面色未提及，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

男，41岁。胃脘胀痛1年余，加重半年。胃脘凉，喜暖，四末欠温。胃痛，脾气亏虚，气血瘀滞证。舌黯苔黄腻，脉弦细。面色萎黄，舌黯红苔黄腻，脉弦细。胃底、胃体、胃窦黏膜轻度充血，胃窦黏膜充血隆起糜烂。尿酸、血糖、血脂偏高。

苏某，女，34岁。月经周期35~48天，经量少，色黯红，有血块，小腹坠胀而痛，睡眠不好，梦多，饮食较差。面色黯黄，舌质澹红，苔薄白，脉沉细而迟。辨证为肾气不足，胞宫虚冷，冲任失调。

患者3.5岁，主要症状为皮下瘀血、鼻衄、关节肿痛、腹痛、尿血、大便色黑、身热。中医病名血友病，证型中气虚寒，血不归经。望诊面色萎黄，舌苔薄白质澹。闻诊无特殊描述。问诊有出血倾向、关节肿痛、腹痛、大便色黑。切诊脉象沉细微数。

男，48岁，头痛头晕，视物模煳，纳差，眠差，大便质稀，舌质黯澹，苔黄腻，脉弦细滑，中医诊断为恶核，辨证为正虚邪盛，瘀毒互结，舌黯澹，苔白厚腻，脉沉细。

患者年龄45岁，男性。左肩臂疼痛不能上举7个月，伴有肩部肌肉萎缩3个月，夜间痛剧，难以入眠。左上肢抬举受限，左臂肌肉萎缩，皮温偏低。脉象细弦，舌苔薄白。辨证属肩凝风伴有肌痹。病机为气血不足，卫阳不固，风寒湿邪侵袭，邪阻经络，气血瘀滞。

34岁，女性，行经腹痛10年，近期因受凉过劳诱发，经行腹痛伴腰酸，经色暗红，量少有血块，面色澹黄，舌薄白，脉弦细，痛经，肾阳不足，寒湿凝滞，肾阳不足，寒湿盘踞胞宫，经血受阻。

女，42岁，鼻外发红、干、热、痒感2年，口臭，失眠，月经量少。鼻尖及两鼻翼微血管扩张，皮肤增厚。舌红、苔黄，脉弦滑。证属脾胃积热上攻，外鼻气血瘀滞。

易某，28岁，双手指、足趾、耳垂红肿麻木，病程10余年，冬季发作，局部冰凉，黯红色肿胀，无糜烂溃破。舌质澹，苔薄白，脉细。冻疮，证属寒邪侵袭，气血瘀滞。面色正常，舌淡苔薄白，脉细。局部感觉消失，受热后瘙痒，冰凉感。

王某，女，经行腹痛，腰酸，畏寒，苔光，脉弦。中医病名：痛经。证型：寒凝血瘀。病因病机：寒凝血瘀。望诊：苔光。闻诊：未提及。问诊：经行腹痛，腰酸，畏寒。切诊：脉弦。

杨某，35岁。会阴部胀痛、尿频、尿急1月余。会阴部坠胀，时连少腹，尿频、尿急、尿后滴沥，大便后有白浊流出，寐差，精神抑郁不振，疲倦乏力，怕冷，手足冰凉。舌质偏暗，舌苔澹薄，脉沉细。中医辨证为下焦虚寒，气血瘀滞，经络不通。

患者年龄20岁，性别女。主诉间断性胃脘疼痛3余年。病程3余年。中医病名胃痛。证型脾胃虚寒，气血瘀滞。病因病机脾胃虚寒，水湿内盛，气血瘀滞。舌体稍胖大，质稍暗红，苔薄白。脉弦细。

37岁，经行腹痛，伴有呕吐，病程10年。肝胆郁热，冲任伏火。经色紫黑，脉弦滑数。头痛口渴，带下多，腰痛。面色晦暗，舌红苔黄。躁动不安，呻吟高亢有力。

患者年龄53岁，女性。主诉全身多关节肿痛4年，加重半年，伴双手小关节发热感，晨僵1小时，双下肢发麻乏力。中医病名属痹证，证型为肾虚寒痹，标热轻证。病因病机为肾虚导致寒湿痹阻，气血运行不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见关节肿痛、晨僵、发麻乏力，切诊未提及。

患者年龄11岁，男性。主诉右小腿疖肿，高热寒战，咳嗽胸痛，右大腿疼痛。病程12天。中医病名属流注。证型为余毒流注，病因病机为余毒流窜血分，兼夹湿痰，正气已虚，湿胜阳微。望诊见舌红、苔白腻，舌澹红、苔白微腻，舌澹胖边见齿痕，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见神萎纳减，咳嗽胸痛，汗出涔涔，低热，畏寒自汗。切诊见脉濡数，脉濡，脉转沉细。

女，40岁，左乳房内结块、疼痛4年，加重1月。左乳外上象限可触及两个包块，质地稍硬，光滑，推之可移，压痛。面色暗澹，精神倦怠，腰膝酸冷，手足欠温，胸闷不舒，月经后错，量少，色暗。钼靶扫描诊为左乳囊性增生病。证属阳虚寒凝。面色暗澹，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，脉象未提及。

患者47岁，男性。主诉胸闷不适，反复出现室性期前收缩，呈二联律或三联律。舌红苔薄腻，脉沉细，时有结脉或代脉。中医病名为心悸，证型为阳失斡旋，心气不足，气血瘀滞。病因病机为心阳不足，气血瘀滞。望诊见舌红苔薄腻，闻诊未提及，问诊见胸闷、心悸、颈部牵掣、口干苦、少寐，切诊见脉沉细，时有结脉或代脉。