虚热

患者3岁，厌食经月，体弱多汗，时发低热，体温37.2~37.5℃，面色萎黄，舌澹苔花剥，便下干结。中医病名属营阴不足，证型为营阴不足，病因病机为营阴亏虚，卫分失和，纳呆厌食，伴见低热。望诊见面色萎黄，舌澹苔花剥；闻诊未见明显异常；问诊见厌食、多汗、低热、便干；切诊未提脉象。

患者牙疼面肿，太阳筋跳痛如锥。脉数无力，病机为虚热，气血相搏，邪火上蒸。面色红，舌红少苔，脉数无力。症状持续时间未详。中医病名为牙疼，证型属虚热证。病因病机为虚热内蕴，气血不和，邪火上攻。

患者41岁，女性。主诉五心烦热，骨蒸发热，手足心及心口灼热，心烦不安，神疲乏力，小便色黄灼痛。病程3年。舌质红绛，苔薄黄。脉虚数，左寸洪盛。证属水亏火盛，阴虚内热。

22岁女性，右手中指端红肿1天，局部由赤红转青紫，顶端发白，向臂内侧及肘窝尺侧蔓延，痛不可忍，伴发冷、恶心。面色发黄，舌苔薄白，脉细数。诊断为疔疮，属心包经。

患者36岁，女性。主诉过敏性鼻炎10余年，加重3个月。遇风寒即作鼻塞、流涕，月经前症状加重，月经色黑有瘀块，经期腰冷痛。手心热而足冷。舌暗澹，苔白。脉沉缓。中医病名过敏性鼻炎。证型脾虚肺弱，卫外不固。病因病机肺气不足，卫外不固，下焦虚寒，血瘀内阻。望诊舌暗澹，苔白。闻诊无特殊。问诊鼻塞、流涕、月经异常、腰冷痛。切诊脉沉缓。

47岁男性 形体削瘦 面色黑浊 久病肾阴早虚 头昏耳鸣 夜寐梦多 心烦口干 五心灼热 腰酸腿软 时有梦遗 舌瘦质红起刺 脉象细弦小数 中医病名：肾阴早虚 证型：肾阴不足 病因病机：肾阴亏虚 水不制火 虚热内生

3岁女性患者，主诉夜间发热持续2月，体温39~40℃，伴食纳差、口干喜饮水、大便稀。体征示面色青黄，舌澹红，苔薄白。辨证为饮食停滞，食积发热。

患者40岁，女性，主诉月经量多，近月余淋漓不断。中医诊断崩漏，证型气血两虚，兼有虚热。面色萎黄，舌胖，脉沉无力。月经不止，质地稀，伴有头晕、乏力。病程近月余。

患者36岁，女性。水肿时起时消，病程两年余。中医病名水肿，证型为肺痿（虚热型）。病因病机为阴津亏损，肺叶失濡。体征见一身悉肿，目胞光亮，面白鲜明，两颧红赤，咽喉干燥，咳吐浊沫。舌体瘦小质红，乏津少苔。脉沉细略数。

患者52岁，女性，主诉发热、乏力、进食困难，病程短。中医病名重症肌无力合并重感冒，证型阳明气分之热，病因病机外感春温，内有虚热。望诊面色萎黄，舌胖苔白糙老且干。闻诊无特殊描述。问诊心烦梦多，小溲色黄，大便两日未行，身热颇壮。切诊两脉虚濡而数，按之细弦且数。

患者52岁，男性。主诉肺结核20余年，近期受寒复发，一年来咯血，咳逆痰少，午后潮热，食欲不振，形体消瘦。舌红少苔，脉虚数。诊断为痨瘵，病机为虚热灼伤肺络，日久由痨成损，致现空洞。

患者57岁，女性，主诉心悸、心慌、胸闷、气短、头晕、乏力，病程5年。中医病名冠心病，证型气阴两虚，兼夹瘀滞。舌质澹，苔白薄润，脉缓代而细，每分钟停8~10次。

患者47岁，男性。主诉头晕而胀，体力不支，失眠严重，恶梦纷纭，精神不振，心情郁郁，焦急不安，食欲减退。病程17年，近8个月加重。舌苔黄，六脉虚数。诊断为病久体虚，虚热内生，心火亢盛，肝郁气结。面色无华，舌质红，苔黄，脉虚数。头晕、失眠、精神不振、情绪抑郁、食欲减退、梦多、惊怕、头晕痛、耳鸣、消化力欠佳。

患者13岁，女性。反复皮肤紫癜伴尿检异常2个半月余。眼睑浮肿，小便色呈茶红色，频数。舌质红，苔薄黄，脉细数。尿常规示红细胞67个/μl，尿蛋白(++)，隐血(+++)。中医诊断尿血，证型热伤血络。

邱某，28岁，男性。持续低热，心悸易汗，面目及足背浮肿，纳少便溏，胸腹痞闷，身困疲乏，气短懒言，面色微黄，下午两颊赤热。气虚湿阻，心脾两伤。脉浮细少力，苔薄腻舌胖。面色微黄，舌体稍胖，苔薄腻。身困疲乏，气短懒言，动则心悸，纳少便溏，胸腹痞闷，低热，下午颊赤，小便黄。脉浮细而少力。

患者妊娠七月，痢下红白，肠滑后重，一日夜百余次。脉滑利而少力，舌绛滑无苔，头眩耳鸣，虚热。病程较长，湿滞已通，清阳不升。中医诊断为痢疾，证属虚热湿滞。病机为湿滞气机，虚热内蕴。

十六岁男性，腹满，四肢瘦，日晡骨蒸，夜寐盗汗，脉细弱，舌白花剥。中医诊断为疳积，证型属劳瘵内积。病因病机为发育不良，虚热内蕴，虫积阻滞。舌象白花剥，脉细弱。

患者30岁，男性。主诉内痔、肛门肿痛、流血、少腹作痛、耳鸣、心悸、咳嗽、自汗。病程未提及。中医病名为痔瘘（内痔）。证型为肺肾虚损，虚热相搏于大肠。舌质红，苔微黄。脉沉细而弦。

患者年龄67岁，男性。主诉反复潮热出汗2年余，伴心悸、失眠、上热下寒、肢冷。现症包括神疲乏力、畏寒、潮热多汗、头晕耳鸣、失眠多梦。舌质红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断汗证，证属肾阴阳失调。病因病机为肾阴阳失调，阴虚生内热，虚热上扰，阳虚则畏寒肢冷。

70岁男性，头痛月余，每日定时发作，头额部连及目眶，伴视力下降、目胀、畏光、目干涩、口苦。舌淡红，苔薄黄，脉细。中医诊断为虚热头痛，证属肝血不足。望诊见舌淡红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊见头痛定时发作，伴目症及口苦；切诊脉细。