虚热

女，37岁，失眠2年余，盗汗，汗后身凉伴恶风，手足心发热，全身关节肌肉酸痛，寐差。中医病名未明确，证型属阴虚内热、气虚不固，病因病机为小产伤正，阴虚火旺，营卫不和。望诊见舌偏红，舌下络脉显露，苔薄黄腻；闻诊未提及；问诊见失眠、盗汗、恶风、手足心热、全身酸痛；切诊脉浮滑数，后转沉细，再转滑浮。

患者年龄75岁，女性。乏力，纳可，多进食则胀，大便干难，口腔溃疡，夜尿2~3次。舌质红，光剥，苔白少，脉滑。中医病名胃癌，证型脾胃津亏，胃阴不足。望诊舌质红，光剥，苔白少。闻诊未提及。问诊乏力，纳可，多进食则胀，大便干难，口腔溃疡，夜尿频多。切诊脉滑。

女，17岁，肺痨，寒热，咳嗽，咯血，气促而喘，两颧绯红，月经年余未行，肺痨，阴虚内热，舌红苔无，脉细数

患者10岁，男性。胸闷憋气，心悸动，喜太息，低热，咽痛咽红，烦急易怒，手足心热，大便干。舌红苔少，脉细数。辨证为余热不尽，心肌受损。心电图示V5导联T波倒置，Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段下降。病因病机为热邪内陷，灼伤心阴，阴伤血少，心神失养，虚热未退，气阴不足，虚火上扰。

62岁男性，低热自汗，头晕乏力，气短懒言，食少便溏，经常感冒。舌质澹，苔薄白，脉细弱。脾虚下陷，清阳不达，中气不足，内陷不达。病位在中焦，证属脾胃虚弱，虚不达表。虚热，神经性发热，十二指肠球部溃疡。

患者32岁，女性。主诉停经40天，阴道流血，口澹，纳呆，作呕，腰酸，下腹隐痛，肠鸣便溏。滑胎，胎动不安。冲任虚损，夹有虚热。面色澹，舌澹红，苔薄白或白，脉滑。

13岁女性，月经量多，淋漓不断3个月，伴腹痛、心烦失眠、多梦、手足发热、全身无力、口渴。舌红、苔薄黄，脉滑数。中医诊断崩漏，辨证肾阴不足，冲任虚热。

18岁女性，闭经两月，伴有心中烦热、颜面烘热、精神急躁、四肢倦怠、不欲饮食、夜寐不安、多梦、腰腿酸楚痛热。虚热经闭，证属阴虚内热，瘀阻胞宫。面色潮红，舌红，脉细数。

患者年弱冠，石灰业。主诉热时口渴，舌剥。现症退二月后，午后尚有灼热，脘中有气，时有懑闷。诊断阴分不足，内生虚热。病程自伏暑大汗转虚，至复诊仍见午后灼热。望诊舌剥。闻诊未提及。问诊有热时口渴、脘中气、懑闷。切诊脉右数未靖。诊断肺脾有虚热。病因病机为热久伤阴，津血均亏。

女性，46岁，关节游走性疼痛，低热，消瘦，病程3个月。中医病名：风痹。证型：阴伤虚热，血虚不营，气虚不运。病因病机：病久阴伤，虚热内蒸。望诊：面色皖白，皮肤干燥，舌红苔黄腻。闻诊：无描述。问诊：午后低热，五心烦热，形体消瘦，精神倦怠。切诊：脉弦细。

患者发热不清，入夜尤甚，伴胸闷、口干，病程三旬。中医病名为伏暑，证型属胃阴受损、余邪未尽。病因病机为伏暑侵袭，胃阴耗伤，正虚邪恋。望诊未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及。问诊见发热、胸闷、口干。切诊未提及脉象。

患者35岁女性，主诉崩漏愈后发嵇热，病程半月。症状为日发2~3次，朝轻暮重，伴头晕目眩。脉弦细而数，舌红少津无苔。辨证为崩漏新愈，阴血未复，血海空虚，虚热循经入于嵇里。

男，77岁，主诉胸闷伴头晕，动则气促，病程1个月。中医病名心悸，证型气阴不足，气滞血瘀。舌红苔薄黄、中有剥苔，脉左寸弱，左关部弦而小迟。夜寐多梦早醒，畏热而不畏冷，胃纳、大便如常。心脏超声示左房增大，室间隔增厚，轻度瓣膜反流及肺动脉高压。

患者年龄40岁，主诉月经淋漓不断月余。中医诊断崩漏，证型气血两虚，兼有虚热。望诊见舌胖，闻诊未提，问诊见头晕、乏力、口苦、腰酸、大便不畅，切诊见脉沉无力。

刘某，31岁，肺癌术后，主诉为面色苍白、虚汗较多、难寐多梦、咳嗽、口干、口腔黏膜及唇脱膜感、晨起尿黄。舌绛，苔薄白，脉细涩。中医病名为肺癌术后，证型为肺阴亏虚，兼有虚热。病因病机为肺阴亏虚，虚热内生。舌象为舌绛，苔薄白，脉象为细涩。

女，39岁。月经量多近半年。术后月经量明显增多，色鲜红，质稠，伴口渴，咽干，心烦，小便黄，大便干。舌红少苔，脉细数。月经周期5~7/30~32天，量多，色鲜红，无痛经史。中医病名：月经过多。证型：阴虚内热。病因病机：流产术后失于调摄，外感热邪，余热未尽，热扰冲任。望诊：舌红少苔。闻诊：无特殊描述。问诊：口渴，咽干，心烦，小便黄，大便干。切诊：脉细数。

患者产后失血，咳呛频作，咽痛虚热，形肉消瘦，悸怯多虑。舌光红，大便难，脉数。肺痨已入末期，阴虚火旺之咳嗽。阴血亏虚，肺失濡养，虚热内生，耗伤精血，损及心肝，心神不宁。

71岁男性，阵作心悸心慌1月余。高血压病史10余年，腔隙性脑梗死，颈椎病。舌暗边有瘀斑瘀点，苔黄厚腻，脉沉弦。气阴两虚、痰瘀互阻。心电图示频发室性早搏二联律，超声心动图示左房扩大，二尖瓣关闭不全。舌暗，苔腻好转仍白腻，脉细结代。舌暗，苔黄腻，脉沉弦。舌暗，苔白腻微黄，脉结代。舌黯，苔白腻，脉沉细。

患者54岁，男性，主诉身热似烙，朝轻暮重，烦渴欲饮，面色泛红如妆，口不知味，纳食不馨，睡眠难稔。舌质淡红无苔，脉洪大，重按无力。中医诊断为血虚潮热，证属血虚阳浮，阴不维阳。病因病机为平素纳食不馨，生血之源匮乏，病时耗血，致血虚阳浮，阴不制阳，故见肤热、面赤、烦渴、脉洪大无力。

患者年龄22岁，女性。主诉月经愆期，小腹右侧硬块疼痛拒按，左腿痛不能屈伸，食少疲倦，尿赤便燥。中医病名为症瘕，证型为气滞血瘀，病因病机为风寒瘀闭经络，气血凝滞，阴气已伤。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见月经异常、腹痛、腿痛、食少疲倦、尿赤便燥，切诊脉沉细而数。