虚证+失眠+便秘

陆某,女,30岁。月经净后阴道出血,色红,持续2~3天,伴腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠、便秘尿赤。肾阴虚。阴损及肾,肾经运行失常。面色萎黄,舌红少苔,脉细数。
经间期出血肾阴虚
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患者女性,42岁。主诉失眠10余年。现症见心烦、多梦易醒、烦躁易怒、晨间心慌胸闷、头痛(左颞顶部)、纳差、便秘尿黄。面色少华,舌质红,苔微黄,脉弦数。中医诊断为不寐,证属肝郁化火型,病位在心、肝。
失眠便秘不寐肝郁化火
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患者36岁,男性,主诉腰痛、尿频尿急、夜间排尿频繁、潮热盗汗、失眠、乏力、纳差、消瘦。中医诊断为肾阴虚证。望诊见面色黧黑、舌红绛无苔。闻诊未提及。问诊见午后潮热、夜间盗汗、尿频尿急、腰酸、精神疲乏、纳差、便秘。切诊见脉细数无力。
肾阴虚证失眠大便秘结尿频尿急
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女,48岁。主诉停经1年半,潮热汗出,心烦失眠,头晕耳鸣。病程1年半。中医病名:围绝经期综合征。证型:肾阴虚证。舌象:偏红,苔根黄腻。脉象:细滑。女性激素异常,FSH、LH升高,E2降低。B超示左附件囊性暗区,宫内膜厚7mm,子宫颈小囊肿。既往高血压病史,血压最高177/93mmHg。月经周期规律,量可,色质正常。
肾阴虚证失眠围绝经期综合征肝阳上亢
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患者59岁,女性,持续性情绪低落7年余。情绪低落,有自杀倾向,神疲懒言,兴趣减退,反应迟钝,记忆力减退,表情淡漠,目光呆滞,两颧潮红,上热下寒,胸闷善太息,不思饮食,失眠多梦,夜尿频多,大便质干。舌黯淡,苔少,脉沉细弦。中医诊断为郁证,证型为肝肾阴阳两虚证。病因病机为情志因素致肝失条达,阴阳两虚,气机不畅。
抑郁症肝肾阴阳两虚情绪低落舌黯淡
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患者女性,40岁。主诉失眠伴头晕半年,因精神紧张发病。病程半年,近1个月症状加重,表现为失眠、夜梦多、醒后乏力、头晕头痛、心悸胸闷、耳鸣多梦、情志不畅、腰酸、手足心热。舌红少津,舌下络脉瘀血,脉弦细。中医诊断为心肾不交不寐。病因属劳思太过,五志过极,病机为阴阳失调,阳不入阴,心肾不交。阴虚内热,水不上承,心阳独亢,干扰神志,致虚烦不寐。
不寐心肾不交阴虚手足心热
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患者32岁,男性。头晕1年余,伴失眠、心烦、易怒、大便偏干。血压150/90毫米汞柱。舌质红、苔黄,脉弦而有力。中医诊断眩晕,证型肝火上炎,肝阳上亢。病因病机为情志过极,肝郁化火,肝阳上亢。舌红、苔黄,脉弦。
失眠便秘高血压肝火上炎
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患者62岁,女性。多饮多食多尿反复发作11年。口干舌燥,多饮多食,小便量多,疲乏无力,手指尖麻木,下肢轻度浮肿。舌质淡,苔薄。脉细数无力。证属气阴两虚。
糖尿病气阴两虚
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患者年龄60岁,女性。胃脘痞闷,热灼似痛,口干不欲饮,饥而不欲食,心烦失眠,头晕耳鸣,手足心热、喜凉,大便秘结。慢性萎缩性胃炎。胃阴亏虚证。舌质红,少苔,脉弦细。
胃阴亏虚证心烦失眠大便秘结慢性萎缩性胃炎
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女,29岁,失眠伴右腹疼痛9个月余。多梦、晨起困乏、头胀痛、右腹部疼痛按压缓解、腰部酸困休息后缓解、纳差。舌质红,舌体胖大,苔少,脉沉弱。脾气差,易生气。不寐。痰瘀互阻,气虚血瘀,肝郁化火。舌质红,舌体胖大,苔少,脉沉弱。
失眠气虚血瘀肝郁化火痰瘀互阻
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女,27岁,胃脘隐痛半年余,伴口干、便秘、食欲差、腹胀、呃逆。胃阴不足,中焦失和。舌红少苔,脉细弱。胃部不适,饥饱时均有痛感,无泛酸。口干,腹胀,呃逆,食欲差,便秘。脉细弱。
便秘失眠胃阴不足中焦失和
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患者女性,45岁。主诉阵发性烘热、出汗、失眠,病程2个多月。月经紊乱,2个月未来月经。伴有头胀、腰酸、大便干、食欲差、胃反酸。脉象沉细数,舌象正常,手心发热。中医诊断为肝肾阴虚证、脾胃不和证。病因为肝肾阴虚,导致虚火内生,气血失调。望诊舌象正常,闻诊未见特殊气味,问诊涉及烘热、出汗、失眠、月经异常、大便干、胃反酸等,切诊脉象沉细数。
肝肾阴虚证失眠便秘围绝经期综合征
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患者年龄25岁,女性。左侧头痛11年,发作前有视觉先兆,头痛为搏动性,向头顶或项枕部扩散,伴恶心、呕吐、对光敏感,发作频率3~4次/月,与情绪、月经、劳累相关。舌质澹红,苔白,脉细滑。中医诊断为偏头痛,证型为风痰阻络型。病位在左侧头部少阳经。病因病机为风痰阻闭经络,脾失健运,痰浊中阻,清阳不升。
偏头痛风痰阻络少阳经苔白
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患者年龄67岁,女性。主诉大便秘结五年,平素4~5天排便一次,伴腹胀、纳呆及失眠。诊查示舌澹苔薄黄腻,脉滑。精神欠佳,腹部微隆。中医病名属便秘,证型未明确提及,病因病机未明确描述。望诊见舌澹苔薄黄腻,闻诊未提及,问诊包括便秘、腹胀、纳呆、失眠,切诊示脉滑。
习惯性便秘脾虚气滞肝郁气滞阴虚津亏
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患者56岁,女性,偏头痛20余年,左侧剧痛,右侧亦痛,痛如锥刺,太阳穴跳动,夜痛甚,局部不能触摸,烦躁失眠,眼冒火星,恶心呕吐,大便秘结,病程长,发作持续2~3天或10余天。舌嫩而暗,苔薄黄腻,脉细而弦。性情急躁,声高气粗,面有火气,时见气怯神疲。中医诊断为风火头痛,病机为风阳上逆,肝火犯胃,久痛入络,经络梗阻,气阴暗伤,虚实错杂。
偏头痛风火头痛肝火犯胃久痛入络
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姚某,29岁,咽痛半年余,咽部干痛,舌麻唇燥,时口舌生疮,伴失眠、神疲、肢乏、腰痛。舌红有裂纹,边有齿痕,少苔,脉细弦,尺脉虚。诊断为咽痛,证属肺肾阴虚,病因病机为肺肾之阴不足,虚火上炎。
失眠慢性咽炎肺肾阴虚虚火上炎
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62岁女性患者,主诉头晕头痛、颜面及足胫水肿、心悸失眠、胸闷背胀。舌质澹、苔薄白,脉弦细。诊断为肝肾阴虚,脾肾不足。血压160/100mmHg。病程未明确记载。
失眠肝肾阴虚脾肾不足阴虚阳亢
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患者男性,49岁,主诉头晕头痛近3年。症见眩晕耳鸣、头痛且胀、心悸、恐惧、烦躁易怒、失眠多梦、面色红赤、左上下肢麻木、小便赤色、大便秘结、口渴、舌质红、苔微黄、脉弦。血压170/90mmHg。辨证为肝阳上亢,病因病机为肝失条达,肝阳偏亢,循经上扰清窍。
失眠多梦高血压肝阳上亢肝风内动
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患者女性,35岁。主诉失眠7年,劳累时头晕,大便秘结,几天1次,口不干。舌质淡红、苔薄白,脉弦小。血压偏低,有胃病史。中医病名失眠,证型未明确提及。望诊见舌质淡红、苔薄白。闻诊未提及。问诊提及失眠、头晕、便秘、胃病史。切诊见脉弦小。
失眠阴血亏虚心肾不交胃气不和
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女,75岁,主诉食后脘腹痞闷,胀痛,口干不欲饮水,唇焦紫黯,面色无华,形体消瘦,四肢怠惰,手足心热,心悸失眠,小便清白,大便秘结,病程1年。舌红无苔,脉细弱。证属脾阴虚。面色无华,舌红无苔,脉细弱。心悸失眠,手足心热,大便秘结,脘腹痞闷,胀痛。脉细弱。
脾阴虚证心悸失眠大便秘结口干不欲饮
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