虚证+心悸

患者38岁，女性。浮肿8月，头晕乏力，夜间气急不能平卧1月。两目下肢浮肿，面色苍白，头昏头晕，耳鸣乏力，胸闷心悸，夜间气急不能平卧，小便短少色黄，大便干结。慢性肾炎，慢性肾功能衰竭，心力衰竭。肾虚肝旺瘀热蕴结。面色苍白，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状描述包括浮肿、头晕、乏力、气急、小便短少、大便干结。脉象未提及。

女性，58岁，左肺癌术后2年余，胸闷、心悸，纳可，眠差，便溏。肺泡细胞癌术后，纵隔淋巴结转移。气阴两虚，瘀毒内结。舌质暗红。脉细弱。

患者67岁，男性。主诉十二指肠球部溃疡5年，近半个月连续出血不止。症状包括面色白、头昏心悸、精疲力倦、胃脘疼痛、呕吐酸水夹咖啡色血液、大便黑色。舌澹有齿印，舌苔白腻。血常规示血红蛋白50g/L。诊断为气不摄血，内火。脉象未提及。

患者59岁，男性，右半身无力伴行动不灵活，语言不利，病程6个月。面色稍萎黄，舌体胖大，舌质暗，苔白腻，脉沉滑细。中医诊断中风后遗症，证型为脾气亏虚，痰湿内郁，瘀血阻络。病机为脾虚痰湿内蕴，瘀血阻络，痰瘀互结，影响气血运行。

患者35岁，男性，主诉头痛3年余，近1年发作频繁，以后头巅顶为主，兼有健忘、失眠多梦、心悸。症见面色苍白，手足厥冷，舌澹，脉虚数。诊断为足厥阴肝经血虚阳虚，寒邪循经上逆，兼有足少阴肾虚证。舌澹红，脉稍有力，后转有力。

女，68岁，心悸怔忡，胸闷气短，心烦不寐，眩晕耳鸣，手足心热，面赤颧红，口疮咽燥，舌质红少津少苔，脉细数。心肾阴虚证。面色赤，舌质红少津少苔，脉细数。症状包括心悸怔忡、胸闷气短、心烦不寐、眩晕耳鸣、手足心热、面赤颧红、口疮咽燥。脉细数。

患者41岁，女性。主诉心悸10年，加重1年。病程较长，心慌阵作，脉率60~70次/分，逐渐加重至60次/分以下，伴身倦乏力、易感冒、胸痛、纳呆、少寐、多梦。舌质红，苔薄白，脉迟无力。中医诊断为胸痹、心悸。病机为心气耗伤，帅血无权，脉迟无力。舌质红，苔薄白，脉迟无力。

女性，46岁，尿频、尿急、尿痛反复发作10余年，再发3天。淋证，气阴两虚，湿热内蕴。小便频急，灼热疼痛，腰痛连及右下肢，小便黄，舌质红，有裂纹，少苔，脉细。

患者13岁，女性，主诉一年来刷牙后牙龈出血，近三日齿龈出血增多，大便色黑。体征见牙龈出血较多，全身散在紫红色出血点，舌质正常，苔薄白，脉象沉数有力。中医诊断为血热夹瘀。病因病机属血热夹瘀。四诊见舌象正常，苔薄白，脉沉数有力。

男，46岁，心悸，活动后加重，呼吸困难，倦怠乏力，食欲不佳。气郁痰阻，阴阳俱虚证。舌红苔腻，脉虚弱。心悸，呼吸困难，手足心热且全身怕冷，咽干口燥不欲饮水，倦怠乏力，焦虑急躁，头沉。

女，头昏、头痛、心悸、失眠、五心烦热、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则、临经腰痛、头胀、脸面微浮、眼圈晦、脉弦强、血压160/90mmHg、将临更年期。中医病名：阴虚火旺。证型：肾虚肝旺、阴虚内热。病因病机：女子七七肾气衰。望诊：舌正常。闻诊：未提及。问诊：头昏、头痛、心悸、失眠、五心烦热、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则、临经腰痛、头胀、脸面微浮、眼圈晦。切诊：脉弦强。

女，29岁，月经一月二至4个月，经色鲜红，质粘稠，量少，2~3日即净，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，口干欲饮，溲赤便结，婚后2年，近一年内连续2次妊娠40余日，如期而堕。舌尖红，苔薄黄，脉细数。诊断为屡妊屡堕，伤损肾阴，阴不涵阳，虚火内生，冲任匮乏，经水枯涸。病机属肾阴亏虚，虚火内生。

女，47岁，眩晕、头昏、易倦乏力、月事衍期、量少、面色淡白、大便干结、纳谷不多、胃脘不适。中医病名眩晕，证型气血不足、肝肾气血不足、虚体感邪、肺咽不利。舌质淡红，苔薄，脉细弦、细、重按无力。血压偏低，低血压多年。病因病机为气血不足，清空失养，肝肾气血不足，虚体感邪，肺咽不利。

患者年龄25岁，男性。主诉口疮5载，口干舌裂，心悸，失眠，目涩，倦怠乏力。中医病名口糜，证型阴虚火旺、脾虚生化乏源。病因病机阴虚阳旺、脾经湿热内郁、水津不承、营阴不荣、阴血不濡。舌苔薄白，有时苔黄。脉象未提及。症状包括口干舌裂、心悸、失眠、目涩、倦怠乏力、胸闷。病程5载。

女，43岁，头痛，鼻衄，头晕乏力，少腹隐痛，月经后症状加重，病程十余年，体瘦，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉弦细稍涩，厥阴头痛，证属肝郁脾虚，病因病机为肝气郁结，脾失统摄，气机紊乱，血海不足。

51岁男性，乏力胸闷1个月，体型肥胖，近来减肥15kg。舌质淡黯，舌体胖大，苔薄白，脉沉细。胸痹，证属脾肾阳虚、寒凝血瘀。病机为肾阳虚衰不能温煦脾阳，阴寒内盛，血脉失于温煦，瘀血内阻。

患者男性，40岁。主诉包括冠心病、早搏、心悸、头晕头痛、腹胀痛、饥饿时心慌、四肢冰冷、多梦、大便不成形、耳鸣、下肢无力。既往史包括高血压、浅表性胃炎、胃溃疡、胆囊炎。体形瘦高，面色黄暗，头发稀疏，腹部两腹直肌薄且硬如板状，舌嫩，舌底静脉瘀紫，脉软。中医诊断为心悸、头晕头痛、腹胀痛、心阳虚证。

患者女性，25岁。主诉反复失眠半年余，加重1周。刻下见彻夜难眠，多梦易惊醒，心悸怔忡，健忘，面白少华，神疲乏力，食欲下降，偶有头晕。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医病名属心脾血虚证，病因病机为劳伤心脾，营血不足，心神失养。病程半年余。

患者年龄52岁，女性。主诉咳嗽、气喘、肢肿1月余。病程10余年，受寒后加重。唇绀，面浮足肿。舌澹紫黯，苔白。脉数无力。中医诊断喘证。辨证为脾肾阳虚，肺气不足夹痰浊瘀血阻肺证。

患者24岁，男性，主诉头晕乏力、心慌。病程2月余。中医病名未明确提及，证型为肝胆郁热，气机阻滞。病因病机为肝胆郁热，气机阻滞。面色白，头目眩晕，周身乏力，心慌气短，动则汗出，心烦急躁，失眠梦多，舌红苔白腻，脉沉弦细数，血红蛋白6g/dl，红细胞3.0×10^6/mm³，血压80/60mmHg。