蛤蚧

女，产育多次，肝营为虚，肝气偏旺，厥逆，舌质发热，神明失主，气冲流涎，闭目流泪，咳嗽，稠痰或稀沫，五心烦灼，脘宇懊侬，气窜作痛，络脉空虚，气营偏胜，带脉不固。肝肺两虚，痰饮内停。面色萎黄，舌质发热，脉弦细数。神志恍惚，气逆上冲，痰饮内停，肺失清肃，肝失柔养。

患者头晕宿恙复发，咳嗽痰白，气逆，不寐，口腻味酸。脉虚数，苔白。肝阳挟痰不降，肺气不肃。头晕，咳嗽，痰韧色白，气逆自上而下，不寐，口腻味酸，苔白，脉虚数。阴虚阳浮，痰浊招恋，疟后虚热不清，小溲黄。脉细软无力，苔腻，前半苔蜕皮碎红痛。阴虚阳浮，烁津蒸痰，下虚上实。脉虚软无力，苔炱，前半红痛。脉虚软，左较有力，舌根浊中蜕，色红有刺。脉虚软，左较有，苔全蜕，舌红。脉虚软无神，苔剥灼然。脉虚弦，重按杳然，舌上灼痛。阴血大亏，虚阳未泯。阳升烁阴。

患者54岁，女性，主诉咳嗽、气喘36年，加重10年。咳喘甚则张口抬肩，夜不能平卧。面黄体瘦，口唇发绀，胸部饱满呈桶形，肋间隙增宽，叩诊过度反响，听诊两肺哮鸣音，呼气延长。心尖区Ⅱ级吹风样杂音。舌质澹红，苔白厚腻。寸关脉滑数，两尺脉弱。诊断为哮喘，辨证为肺肾两虚，肺虚气无所主，肾虚气失摄纳。

患者男性，60岁。主要症状包括上肢酸疼、声音嘶哑、颈部淋巴结肿大、严重恶心、呕吐、鼻中流血、极度疲乏、口干不思饮、食欲不佳。病程较长，诊断为左上肺癌伴多部位转移。面色皖白，神情憔悴，舌红，脉虚数。中医病名属肺癌，证型未明确提及，病机未具体描述。四诊信息包括舌红、脉虚数。

患者32岁，女性。主诉婚后12年未生育。西医诊断不孕，中医诊断不孕症（肝肾亏虚）。神疲乏力，睡眠不佳，面色萎黄，偶尔腰酸，舌澹红，苔薄，脉细。病因为肝肾亏虚，精血不充，血不养心，腰为肾之府，故见相关症状。

患者年龄30岁，女性。主症为喘息持续四月有余，午夜加重，倚息短气，张口抬肩，咳吐白痰，食欲与睡眠受影响。脉象沉细小滑，舌质淡红，苔薄白稍黄。中医病名为哮喘，证型为肺实肾虚，病机为肺实为标，肾亏为本。

12岁男性，呼吸困难，张口抬肩，胸闷气短，动则尤甚，痰多不利，腰腿酸软，乏力。哮喘病史11年。舌苔白腻，脉象虚数。中医病名哮喘，证型肾虚为主，病因病机为肾元亏虚，气不归元，肺失宣降。面色无华，舌苔白腻，脉象虚数。问诊见呼吸困难、痰多、腰腿酸软、乏力。切诊脉象虚数。

患者56岁，女性，主诉咳嗽喘憋反复发作一年余。中医诊断哮喘，证型为痰浊蕴肺，肺气失宣，肾失摄纳。面色苍白，舌苔白，脉细。咳嗽伴胸憋闷，咳痰色白，运动后加剧。病程一年余，自2009年10月起发病，症状于大暑后加重。

患者男性，主诉心动悸、短气难以平卧，舌红，脉细数。病程未明确提及。中医诊断为心悸。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌红。闻诊未提及。问诊见心动悸、短气、难以平卧。切诊见脉细数。

患者发热、咯血、两颧红赤、咳吐黄痰，脉虚弦细数。中医病名属肺系疾病，证型为阴虚、虚阳上僭。病因病机为阴虚火旺，虚火上炎，灼伤肺络。望诊见两颧红赤，舌象未详。闻诊未见特殊气味。问诊提示咯血、咳黄痰、发热、潮热。切诊脉虚弦细数。病程未明确。

患者30岁，女性，主诉喘息日重，午夜喘甚，倚息短气，张口抬肩，咳吐白痰，食眠俱废。中医病名喘证，证型肺实为标，肾亏为本。病因病机为肾亏根气失纳，肺道壅塞，下虚上盛。望诊见舌质淡红，苔薄白稍黄。闻诊未提及。问诊见喘息、咳痰、食眠俱废。切诊脉沉细小滑。

患者56岁，女性。主诉水肿，病程10余年。中医病名为水肿，证型为脾肾虚衰，水浊泛滥。望诊见面色萎黄，舌质澹，边有齿痕，苔白滑。闻诊未提及。问诊见腰酸膝软，下肢沉重，语声无力，尿量少。切诊见脉沉弱，尺脉更甚。

患者男性，浮肿、喘势更甚，上及脐腹心窠，坐而不得倚枕，面色黄而带黑，小溲涓滴。脉象两脉微细，寸口一部，两尺不应手，有歇止。中医诊断心营受损，支饮胸满，溢饮浮肿。病因病机为水反侮土犯肺凌心。舌象未提，声音气味未提，病史未提，脉象微细。

患者年龄70岁，男性。主诉喘促15年余，病情日益加重。症状包括动则喘甚，呼多吸少，气不得接续，声怯神疲，下肢浮肿，汗出，腰酸肢冷，面唇发绀。舌澹苔白而润，脉微细沉弱。中医诊断为肺肾俱虚，肾不纳气。病因病机为肺肾俱虚，气失摄纳，出纳失调，阳虚寒凝血瘀。

61岁男性，主诉气喘痰鸣头汗，身体不能平卧，病程未明确。中医病名未明确，证型为肾亏，病机为肾脏大亏，肺元有损。望诊舌苔薄净，闻诊未提及，问诊见气喘痰鸣头汗，切诊脉虚数无根。

63岁女性，主诉肺气肿9年，复感风寒后喘嗽不已，呼吸迫促，汗出肢冷。精神萎靡，面青身冷，头汗湿发，脉沉微，舌苔灰白，小便失溲，喘嗽息低。肾阳衰微，阴寒盛极。面色青，舌苔灰白，脉沉微。

61岁男性，哮喘多年，交节发作。症状包括喘逆抬肩、头额汗出、夜间加重、面色皖白浮、小溲遗溺、两足清冷、大便泄泻。脉象虚弱且沉，两尺无根。中医病名哮喘，证型肺肾两虚，病因病机为气机不畅、肾不纳气。舌象未提，闻诊未提，问诊提及症状及病程，切诊提及脉象虚弱沉、两尺无根。

58岁女性 哮喘反复发作10余年 阵发性气喘 胸闷咯痰色白黏稠 苔白腻 脉细滑 喘证 痰浊壅肺 外感内伤 痰浊阻肺 面色苍白 舌苔白腻 脉细滑

女，62岁，胸闷憋气，干咳，痰黏量少，夜间加重，口苦口干，五心烦热，舌暗红，苔黄腻，脉细弦，咳嗽夜重，气短，活动后加重，疲乏无力，舌暗红，苔薄黄，脉细弦，舌暗红，苔薄白，脉细。中医病名未明确，证型为肺气不宣、痰湿内阻。病因病机为术后体虚，痰湿内阻，肺气失宣。

男，46岁，喘咳二十余年，动则喘息，痰多稀薄，形寒肢冷，咳逆倚息，短气不得卧。喘咳属肾虚咳喘，病因病机为肾虚复感风寒，阳气亏虚。面色苍白，舌淡苔白，脉浮大无根，两尺弱。