患者45岁女性,皮肤反复起红疹风团瘙痒,遇风加重,夜间痒甚,伴喷嚏,寐差。舌胖舌底瘀、苔腻,脉缓弱。辨证为气血不足,感受风寒湿夹瘀在表。舌象舌胖舌底瘀、苔腻,脉象脉缓弱。舌象舌淡胖舌底瘀、苔腻,脉象脉缓弱。舌象舌苔薄白,脉象脉缓。舌象舌苔薄白,脉象脉沉。
口苦气重皮肤风疹气血不足风寒湿瘀
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杜某某,女,41岁,主诉两眉棱骨作痛两月余,兼见头晕、前额掣痛、每日下午痛重、口苦、舌干少津、心中烦热、大便干燥、小便黄短。脉弦数。中医病名眉棱骨痛,证型阳明风热。病因病机为阳明内热便燥,肝气郁遏,肝胃气火兼并。望诊舌干少津,闻诊无特殊描述,问诊见口苦、舌干、烦热、便燥、尿黄,切诊脉弦数。
口苦阳明风热肝气郁结头晕
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李某,男,16岁。右侧口眼歪斜2天,右侧面部麻木,口角流涎,右眼不能闭合,口角歪斜,右侧面部感觉减退。舌深红,苔黄腻,脉浮数而滑。面瘫。风邪痰热,上犯头面,阻滞阳明脉络。面色正常,舌质红,苔黄腻,脉浮数而滑。自觉身热、烦渴。
面瘫风邪痰热肝风内动湿热内郁
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患者12岁半,突发双目红赤、涩痛不适2天余。双目胞红肿较甚,不能睁眼,白睛赤丝鲜红满布,右眼球结膜近外眦部可见斑片状出血,目眵较多、色黄、质稠胶结。舌红,苔略黄厚。脉浮弦数。病属天行赤眼,辨证为肺胃实热,兼感风热疫疠之邪。白睛属肺,目胞属脾,目病与肺胃肝三经热盛相关。症状包括低热、双目涩痛、畏光羞明、口苦、口干、心烦、尿黄、大便3日未解。
天行赤眼肝经风热肺胃热盛热毒炽盛
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患者38岁女性,反复水肿1年。颜面及双下肢肿,腰酸乏力,面色少华,口苦,咽痛,畏风,尿短而涩,24h尿量约800ml,纳差。舌暗苔白腻,脉滑数。双下肢凹陷性水肿(3+),咽部红肿。尿常规PRO:(3+),BLD:(2+),RBC:2~3个/HP,WBC:3~5个/HP。中医诊断慢肾风,证属脾肾不足,湿热内蕴。
口苦肾病综合征脾肾不足湿热内蕴
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女,56岁,耳鸣、头眩晕、恶心、听力减退、心中烦躁、口苦纳呆,病程一个月。美尼尔氏征。脉沉缓,舌苔薄白腻。
口苦美尼尔氏征肝阳上亢眩晕
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女,23岁,发热、咳嗽3天,体温最高39.5℃,恶寒身痛,咽痒,干咳无痰,鼻塞,口干口苦,舌边尖红,苔白厚,有发热病人接触史,舌边尖红,苔薄黄,脉象未提及。外感风热,肺失清肃,邪犯肺卫。
口干口苦外感风热肺热壅盛咽喉肿痛
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患者55岁,女性。主诉无尿、脘胀、恶心呕吐、口干、纳差、寐差。病程未明确。中医诊断肾劳。证型脾肾气虚,湿浊内蕴,胃气上逆。望诊舌质淡红,苔黄薄腻。闻诊口中有异味。问诊有恶心、呕吐、纳差、寐差。切诊脉细略弦。血压136/68mmHg。
口苦慢性肾功能不全脾肾气虚湿浊内蕴
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李某,男,54岁,咳嗽半月余,关节酸痛、疲劳,阵发寒热后出现咳嗽、痰黄黏稠,体温38℃,咳时痰声不爽,复受凉后打喷嚏、鼻塞、口苦、咳声重浊,大便不爽,喜饮酒,应酬多。舌淡胖有齿痕,苔黄腻少津,脉沉细弦。诊断为湿热内蕴、肺气不宣。二诊时咳消,体力恢复,鼻塞、喷嚏、口苦等症消,纳可,大便调,睡眠浅易醒,血压欠稳,舌暗胖,苔薄黄有齿痕。
口苦咳嗽湿热内蕴肺气不宣
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患者女,34岁。皮肤瘙痒,夜间加重,皮肤划痕试验阳性,皮疹色白,基底部略红,月经量少,色淡,舌质淡苔白,脉右弱。血虚生风,气虚受风。面色淡,舌质淡,脉弱。皮肤干燥,肌肤湿度、弹性良好。头晕目眩,耳鸣,舌苔白,脉沉细无力。阴寒内盛,肝肾两亏,下元不足。面色晦暗,舌苔白,脉弦沉。阴部红肿、糜烂、渗液,痒甚,舌苔黄腻,脉弦滑数。胃脘疼痛,胀闷不舒,食后加重,嗳气恶心,脉沉弦。腹泻,腹痛,排便后痛减,脉弦。胁肋胀痛,胸闷,纳食不香,脉弦。发热发黄,巩膜及全身黄染,恶心呕吐,大便干或灰白,小便黄赤,脉弦滑,苔黄腻。
皮肤瘙痒血虚生风肝阳上亢肝火为患
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患者39岁,男性。主诉过敏性哮喘十余年,喘咳,痰白量少,眠差梦多。舌暗体胖,苔根腻浊,脉弦细。舌暗体胖,苔腻浊,脉沉细。舌暗,苔根腻。舌暗红欠润,苔根黄腻。舌暗苔白,脉弦细。中医病名过敏性哮喘,证型属痰浊壅肺、肝气郁结。病因病机为痰浊内蕴,肝气郁结,肺失宣降。望诊见舌暗体胖,苔腻浊或黄腻。闻诊未提及。问诊见喘咳、痰白、眠差、梦多、口苦、口干苦黏、鼻塞、喷嚏、口周痒。切诊见脉弦细、沉细。
过敏性哮喘痰湿阻肺肝气郁结阴虚内热
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患者年龄67岁,女性。主诉腹胀、纳差。病程3个月,有慢性乙型病毒性肝炎病史10年。舌红苔薄黄、有瘀斑,脉沉弦。中医诊断肝郁脾虚,水瘀互结。现病史见腹胀加重,巩膜黄染,双下肢水肿,口干口苦,心慌烧心,眠差,小便量少色黄,尿痛,大便少。
口干口苦肝硬化失代偿期肝郁脾虚水瘀互结
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女,25岁,身热起伏,头脑胀痛,肢节酸楚,咳嗽痰滞,胸闷纳呆,口渴少饮,病程未明。风暑上犯肺胃,气机失于宣畅。面色未提,舌苔薄润,根微黄,脉濡数。舌苔薄腻,脉濡软。舌苔薄净,脉濡软。
口苦溲赤风暑犯肺暑热伤气肺胃不和
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女,67岁,腹胀、纳差、腹水、巩膜黄染、双下肢水肿、口干口苦、心慌、烧心、眠差、小便量少色黄、尿痛、大便少,病程3个月。肝硬化失代偿期,肝郁脾虚,水瘀互结。舌红苔薄黄、有瘀斑,脉沉弦。
肝硬化肝郁脾虚水瘀互结腹水
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患者女性,42岁。主诉低热间作3年余,上腹痞胀隐痛1年。既往有胆囊切除术史,慢性胃炎伴胆汁反流病史。舌质偏红,舌苔薄白,脉细小数。临床分析为肝胆失于疏泄,气机不畅,久郁化热,肝胃不和,气滞郁热,肝阴渐耗,阴虚阳亢,肝风内动,胆经郁热,少阳不和。三诊后舌质红,少苔,脉细。病机为胆囊切除术后,少阳不和,胆经郁热,肝虚有风。
肝胃郁热少阳不和胆经郁热肝风内动
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徐某,男,36岁。主诉咳嗽咳痰,呈黄绿色,量中等。伴随症状纳少,口苦,乏力。舌红有紫气,苔薄黄。脉小弦。辨证为气阴不足,肝胆郁热,痰热伏肺,肺失清肃。
慢性支气管炎痰热伏肺气阴不足肝胆郁热
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患者女性,42岁。低热间作3年余,上腹痞胀隐痛1年。舌质偏红,舌苔薄白,脉细小数。阴虚阳亢,内风暗动,肝气犯胃,肝胃郁热。胆热犯胃,胃气上逆,少阳不和。胆囊切除术后,少阳不和,胆经郁热,肝虚有风。上腹痞胀隐痛,夜间尤甚,嗳气不遂,得嗳则舒,兼酸苦水,口苦,手掌色红,抖动,大便日行2~3次,低热持续。
口苦慢性胃炎胆汁反流肝胃郁热
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患者43岁,女性。浮肿时轻时重2年多,加重2个月。腰困,咽喉有痰阻感,小便黄赤。舌苔白,脉弦大紧。辨证气阴两虚,湿热蕴结。复诊见脉弦紧、弦滑、浮弦滑,辨证肝郁气结,痰饮阻滞,郁而化风;痰火郁结;肝胆实火;痰火郁结于上焦;气阴俱虚,温热郁结;三焦水道郁结为主。
肾病综合征气阴两虚湿热蕴结肝郁气结
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患者年龄30岁,女性。主诉哮喘病史15年,每因感冒而发。现病史示哮喘发作14天,喉间哮鸣,入夜加重,少咳无痰,不能平卧,伴心慌憋闷,口干咽燥,口苦厌食,大便滞下。舌红,苔黄中剥,脉细数无力。证型为素体本虚,外邪客肺化热,耗气伤阴,肺失宣肃。中医病名为哮喘。
哮喘肺热阴虚气滞
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患者53岁,男性,主诉头痛,病程2天。右侧耳后针刺样疼痛,左侧头部作胀,睡眠欠佳。舌质淡红,苔薄白,脉弦平。中医诊断为头痛,证型为肾虚血瘀证。病因病机为肾虚血瘀。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,其他症状包括无恶心、呕吐,纳可。
头痛肾虚血瘀证
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