蝉衣+咽痛

十四岁，脉浮畏风，身热咽痛，肺邪欲泄，势将发疹。外感风热，肺卫失宣，邪欲外达。面色正常，舌淡红，苔薄白，脉浮数。声音清晰，无特殊气味。病程短，属外感疾病。

三岁儿童，身热，惊惕神烦，便解滞溏。伏热本盛，挟食积。肺火旺，时剧咳咽痛，气逆痰不能吐。余火尚盛，里热不清，咳甚。气营之火甚炽。面色未见，舌象未见，声音未见，气味未见，病史未见，脉象未见。

女，54岁，咳嗽2月余。干咳无痰，伴咽痛咽痒、口干、胃纳差、嘈杂。舌质干红少津、苔薄黄，脉浮数。咽部充血，两肺呼吸音偏粗。中医诊断为咳嗽，证属风燥伤肺证。

女，43岁。身发寒热，咽痒多痰，咳则气息稍粗。喉蛾左右皆肿，脉浮，苔厚。风邪兼之痰滞。寸脉沉滑，舌苔转薄而滑。

患者年龄17岁，男性。主诉面容苍白，眼睑及腿部轻度浮肿，腰酸乏力。病程1个月。中医病名属皮水，证型为肾气不足，风毒乘虚入里。病因病机为正邪相搏，酿成皮水。舌苔黄腻糙，质微红。脉象濡数。尿检蛋白++，红细胞1~3，白细胞2~4，颗粒管型、透明管型各1~2。

患者30岁，男性。主诉四肢皮肤红疹、瘙痒，入夜痒甚，病程1周。舌红，舌底瘀滞中－重，舌根苔剥落，苔薄白。脉缓。慢性咽痛病史，长期服用蛇胆陈皮散治疗，素感压力大，时有大便稀软。辨证为表里俱虚，脾虚卫表不固。咽充血，舌边尖红，舌底瘀减。

患者，女，15岁。主诉为发烧咽痛后浮肿、尿少3月余。舌质红，苔薄微黄腻。脉细滑数。中医诊断为水肿，属湿毒内闭，阴血已伤。病程3月余。

15岁男性，主诉咽干微痛，咽痛加剧，寒热交作，全身疼痛，头痛，不思饮食，体温38.6℃。双侧颌下淋巴结肿大，咽腔肌膜充血，两侧喉核Ⅱ°肿大，红赤，表面有黄白色物。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为风热乳蛾，病机为风热外邪犯肺，邪毒搏结喉核。

患者男性，23岁。主诉咽痒1个月，血尿3天。病程1个月。中医病名急性肾炎，证属咽喉湿热。舌澹红，苔薄黄，脉细。咽红，两侧扁桃体I~Ⅱ度肿大。尿常规隐血(++)，蛋白(+)，尿相位差红细胞126万/ml，混合型。病机为外感风热毒邪，蕴结咽喉，病及于肾，热伤血络。

产后咳嗽，夜间微有寒热，纳物不畅。舌苔白腻，脉左关弦盛，右脉滑大。肝热脾湿，痰阻肺络，阴分中有邪热。

女性，主诉耳部疱疹、红肿热痛、偏头痛、目睛痒涩、咽干痛痒、夜间发热、汗出背恶风，病程未明。舌暗，边有齿痕，苔黄腻，脉弦。辨证为肝胆湿热，阳明郁结证。舌象见舌暗、齿痕、苔黄腻，脉象脉弦。二诊见舌淡红、齿痕、苔薄白，脉右滑左软。病情变化包括耳部疱疹消退，咽干痛、偏头痛缓解，大便次数增多，小便改善。问诊提示饮食欠佳、胸闷、心悸。

患者女性，28岁。主要症状为失音、咳嗽胸痛、周身瘙痒、纳食不甘。舌苔薄白尖红，脉浮数而滑。中医诊断为表邪未解，余邪入内，蕴遏于肺。病机为肺气失宣，咳嗽胸痛而音哑。

25岁女性患者，发热、头痛、鼻流黄涕、咽喉肿痛、咳嗽痰黄、胸闷气憋、口干口苦。舌红，苔薄黄，脉浮数。诊断为风热犯肺，清肃失令，肺气不利，热毒上攻。

9岁男性，主诉上呼吸道感染后出现眼睑浮肿、下肢点状出血、踝关节疼痛及血尿，病程约2个月。中医诊断肌衄、尿血。证属风热内蕴，损伤脉络，迫血妄行。舌质红，苔薄黄腻，脉细数。

36岁男性，关节红肿热痛，病程自3月初起，持续数月。类风湿性关节炎，属热痹，风寒湿邪袭入经络，郁而化热。面色正常，舌象未提，咽部充血，下颌关节活动受限，右手食指、中指关节粗大，右腕、右膝关节肿大变形，局部红肿，脉数，体温升高，白细胞计数升高，血沉加快，抗“O”试验阳性。

9岁女童，发热头痛后咳嗽不止，晨起及睡前咳甚，夜间减轻，痰少色黄难咳，咽喉红肿痛，舌红苔薄黄，脉数。中医诊断为外感风热，病机为肺气不宣。

患者46岁女性，左颈部肿痛1月。发热咽痛后出现左侧颈部肿物，疼痛明显，咀嚼吞咽困难，伴恶风、心悸、身热面赤、口干欲饮、尿黄。舌红苔微黄，脉浮数。左颈部肿物3cm×5cm，压痛明显，皮温稍高。咽红。体质为痰湿瘀血，复外感寒热合邪。中医诊断为瘿病，证属上焦风热兼夹表寒。

患者55岁，男性。颜面下肢浮肿，按之凹陷，腰酸头昏，神疲乏力，经常感冒，鼻塞，咽部肿痛，咳嗽，大便易秘，面部散在皮疹，微痒。舌暗红，边有瘀点，苔微黄，脉细涩而弦。尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量7.5克，尿β2-M升高，血β2-M升高，血脂异常，血压升高。风邪留恋肺系，气滞水瘀交阻。中医诊断膜性肾病，肾病综合征。

患者48岁，男性。咳嗽持续半月，初起痰稀，近5日转为黄稠，咳痰不畅，咽痛咽干，口渴欲饮，胃纳尚可，大便2日1次，有时不畅。舌苔薄黄，脉浮带数。中医病名为咳嗽，证型为风热犯肺。病因病机为风热犯肺。望诊见舌苔薄黄，闻诊未见特殊，问诊见咳痰、咽痛、口渴、大便情况，切诊见脉浮带数。

患者主诉慢性咽炎2年有余，咽部有异物感，天气变化或感冒时加重。咽痛，吞咽时尤甚，咽痒欲咳，口干咽燥，声嘎不爽。咽峡充血，扁桃体轻度肿大。舌淡胖润，边有齿痕，薄白苔，脉弱无力。中医诊断喉痹，辨证真阳不足，虚火上炎。