血不养心

患者女性，42岁。早搏频发年余，胸闷，咽干，寐短梦多。舌红，脉结代。中医病名属心悸怔忡，证型为心阴不足，气血失和，病机为心阴损伤，心阳不足。舌质红，苔薄，脉细结。

患者41岁，男性。主诉失眠多梦，病程数月。主要症状为心烦不寐，梦多，早醒，易怒，口干。舌红苔黄，脉弦细。辨证为肝经郁热，虚烦不寐。病因病机为肝经郁热，虚热内扰，血不养心。

患者年龄30岁，产后血晕，手足抽搐，突然昏迷，病程22天。主要症状为恶露未净，胸闷头晕，突然闷瞀不识人。舌质红而苔薄黄，脉象细数。中医诊断为产痫，病因为血虚火旺，肝风上扰。证型为阴虚阳亢。

患者68岁，女性。右眼视物模煳、变形两个月。舌质澹，苔薄白。脉细涩。中医诊断为视瞻昏淼，证型为肝肾不足，气血失调。病因病机为肝肾不足，气血失调，清阳不展，脑失所养，耳窍失于充养，血不养心，心神不宁。舌淡苔薄白，脉细涩。眼底黄斑中心凹反射消失，色素分布紊乱，伴玻璃膜疣。

女，51岁，不寐反复1个月余，每晚仅睡约1小时，头沉头痛，心悸自汗，胸闷，善太息，胡言乱语，心烦，身疲无力。舌体大、质淡红，舌苔稍白腻，脉沉缓细。证型为痰浊上扰，血不养心。

闫某，17岁，女性。主诉心悸气短，胸闷而喘，面色萎黄，口唇发绀，水肿，头晕，食欲缺乏，倦怠，两腿沉困，嗜睡，自汗盗汗，口干舌红，脉细数无力。中医诊断为心肾两亏，血不养心，水不化气，气滞血凝，水气凌心。望诊见面色萎黄，口唇发绀，舌红。闻诊未提及。问诊见心悸、气短、胸闷、水肿、头晕、食欲缺乏、倦怠、自汗盗汗。切诊见脉细数无力。

患者年龄21岁，女性。主诉经水一月再行，量多，色澹，身体困倦，面色萎黄，心悸怔忡。舌澹，苔薄，脉细。中医病名月经不调，证型血海空虚，冲任失调。病因病机血海空虚，脾虚，血不养心。

43岁男性，主诉劳累后不寐两年余，近半年加重，每日睡眠不足2小时，多梦易醒，神疲乏力，心悸健忘。中医辨证气阴两虚，血不养心。舌淡，脉细弱。

30岁，产后子痫，手足抽搐，突然昏迷，恶露未净，胸闷头晕，舌质红，苔薄黄，脉细数，产痫，血虚火旺，肝风上扰，阴虚内热，血不养心

陈女，常有衄血，神识如呆，病程未明。中医病名：鼻衄。证型：气火亢旺，血不养心，心火上炎，阴不恋阳。病因病机：衄血虚，惊恐恼怒伤肾伤肝，水不涵木，相火亢旺。面色未提，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述：衄血、神识如呆，病史：常有衄血。脉直上鱼际。

眩晕，怔忡。肾虚肝阳上亢，肝气郁结，血不养心。舌苔薄腻微黄，脉弦滑。肝脾不和，心肾两虚。

患者女性，41岁。主诉夜间睡眠障碍3月余，入睡困难，睡而易醒，每晚睡眠2~3小时。现症见腰痛、浑身乏力、精神差、头晕、心悸、口干、面色无华。舌澹苔白，脉沉细。既往有痛经史，月经量少。中医诊断为不寐，证属心脾气虚。病因病机为气血渐亏，血不养心，肝气不舒，郁久化热，肾水不济心阳，阴阳失衡。望诊见面色无华，舌澹苔白。闻诊未见异常。问诊提示性格多疑，精神差。切诊见脉沉细。

患者43岁，女性，主诉发作性头晕头痛伴心悸、肢麻。病程十余年，反复发作。中医诊断为心脾两虚、心肝血虚及脾虚不主营气证。望诊见面色少华，舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见神疲乏力，纳少，便溏，月事延期，经量较少。切诊脉弦细。

女，32岁。头痛、失眠年余。心悸气短，记忆力差，四肢倦怠，月经不调，带多色白。舌苔薄白，脉细弱。证型为心脾亏虚，血不养心。

患者73岁，男性。双足红肿疼痛半月，行走不利。双足红肿，肤温升高，足背按之凹陷。舌淡，边有齿痕，苔薄白腻。脉象太溪脉滑，趺阳脉弦洪，左脉濡。证型湿热痹阻。

患者67岁女性，主诉出汗、乏力、烦躁10年余。现病史示周身乏力、多汗、夜尿多、胸中烦热、口眼鼻干燥。体征见舌红苔黄，脉右大弦，左弦。中医诊断为郁证，证型为肝郁气滞，血不养心。病因病机属情志不畅，气机郁滞，血不养心，虚热内生。

女，42岁，不寐反复4个月，多梦易惊醒，头昏，神疲乏力，腰背酸痛，心悸，月经量多，颜面苍白，消瘦，产育过多。舌质淡、苔薄白，脉细弱。阴血虚损，血不养心，心肾不交，神不守舍。

患者34岁，女性。腹中隐痛，少腹胀满，阴道下血，五心烦热，头痛头胀，腰酸肢软，急躁易怒，鼻衄频作。两颧嫩红如妆，口唇殷红干燥，舌红少苔，脉细弦而数，两尺弱，血压165/105mmHg。气阴两虚，肝肾不足，冲任不固，虚热上扰。舌红少苔，脉细弦而数，两尺弱。胎动不安，胃肠功能失调。肺燥阴伤，血不养心。舌体胖，边有齿痕，舌质澹、苔白，脉细数。

女，55岁，左乳癌术后2年余，神疲乏力，面色少华，左上肢肿胀，纳谷不香，夜寐欠安，不易入睡，易醒，盗汗，醒后难入睡，舌淡，苔薄白腻，脉沉缓细，气血不足，血不养心

患者35岁，男性，主诉心慌、烦躁、入睡困难、心悸加重、头晕、纳差。中医病名心悸，证型肝旺脾虚，心肾不交，后辨证为肝郁血虚，心肾不交，肝胃不和，血不养心，肝郁化火，灼伤气阴，肝郁化火，阴津灼伤。舌黯苔腻剥脱，舌黯红而干，舌显红苔中剥有裂纹，舌黯红苔有剥脱，脉虚弦，脉沉小弦（反关脉），脉沉细小弦（反关脉）。